超声骨刀在牙瘤摘除术中的临床应用

目的:探讨超声骨刀在牙瘤摘除手术中的临床应用价值.方法:选取我院2017年6月—2019年5月收治的符合纳入标准的102例牙瘤患者.将患者随机分为2组,研究组和对照组,每组各51例,其中研究组使用超声骨刀去骨,对照组使用高速涡轮机去骨,记录2组的手术时间、出血量、疼痛程度及术后并发症的发生率.结果:研究组平均手术时间为...     

集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用分析

目的:探析集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用。方法:将2019年6月到2021年5月我院接诊收治的70例血液透析患者作为本文研究对象,数字表法随机分组,观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理,对比两组护理满意度、生活质量与敏感指标控制效果。结果:生活质量指标对比,观察组评分显著高于对照组,P <0.05;护理满意度指标对比,观察组高于对照组,P <0.05;护理敏感指标对比,观察组低于对照组,P <0.05。结果:血液透析室护理期间,集束化护理方案的实施,能够显著提升患者的生活质量,有效管控护理敏感指标,以此实现护理满意度的提升,值得推广应用。     

2003—2007年郴州市生活饮用水水质监测

目的了解郴州市城区生活饮用水水质，针对存在的问题提出改进建议。方法选取有代表性的城区二次供水、末梢水、出厂水和水源水进行监测，采用国家标准进行评价。结果所监测的二次供水、末梢水、出厂水和水源水的合格率分别为86．3％、84．9％、97．4％和100．0％。不合格的指标分别有游离性余氯、浑浊度、总大肠菌群和细菌总数。结论．郴州市城区生活饮用水水质基本符合国家标准，针对存在的问题，有关部门应加强管理。     

吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察

目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效。方法选取本院2016年10月—2017年10月收治的78例新生儿肺炎患儿作为研究对象。按照随机抽签法,将所有患儿分为两组。对照组采用常规治疗方法,观察组采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗。分析两组患儿临床症状情况和治疗效果。结果观察组患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗后,观察组患儿临床症状情况优于对照组,观察组治疗效果高于对照组,两组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿肺炎患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化进行治疗后,临床疗效较好,安全性高。     

中国生育男性精液质量现状和研究进展

中国男性精液质量是有关中国男性生育能力及优生优育的重要指标,而对中国生育男性的精液质量水平尚缺乏统一认识,其现状和变化也一直困扰着人们,该文通过对1980年以来国内有关男性精液质量公开发表的科技文献进行分析,发现近30年来较多科研医务人员认为生育男性的精液质量呈逐渐下降趋势,但由于多数文献不是大样本随机分析的资料,该定论尚缺乏说服力。     

老年冠心病小血管置入EXCEL支架的安全性与有效性

目的观察老年冠心病患者小血管置入国产EXCEL支架的安全性与有效性。方法本研究对老年冠心病患者单纯置入小血管支架（支架直径〈3.0 mm,297例）和单纯置入大血管支架（直径≥3.0 mm,405例）进行对比分析,术后6、12、18个月进行随访,观察临床不良事件（major adverse cardiac events,MACE）发生情况及血栓发生率。结果 6～18个月时两组间MACE事件、靶病变血运重建（target lesion revascularization,TLR）、心源性病死率差异无统计学意义,但非致命性急性心肌梗死（myocardial infarction,MI）及累计血栓事件老年小血管支架组较大血管组增加（P〈0.05）。结论老年冠心病患者小血管内置入国产EXCEL比同龄大血管冠心病患者血栓累计发生率高。     

冠脉内注射比伐芦定对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术中冠脉血流及临床事件影响

目的探讨在直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术中,冠脉内注射比伐芦定对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者罪犯冠脉血流恢复情况,以及术后30 d内临床事件的影响。方法本研究为前瞻性、随机对照探索性临床研究,选择2015年7月至2015年12月收治的拟行PPCI的急性STEMI患者84例,将患者随机分为对照组(n=40)和比伐芦定组(n=44)。经冠状动脉插入指引导丝或小直径球囊导管预扩张,使冠状动脉恢复前向血流≥TIMI 1级后,对照组不予冠脉内注射比伐芦定,正常进行PPCI常规操作;比伐芦定组经指引导管或微导管一次性冠脉内推注50%静脉负荷剂量的比伐芦定,此后按照PPCI常规正常操作。主要观察终点为PPCI术终靶血管校正的TIMI血流帧数(CTFC);次要观察终点为患者30 d内不良心脑血管事件(MACCE)发生率(包括死亡、再次心肌梗死、靶血管血运重建、脑卒中)、支架内血栓及出血学术研究会(BARC)定义的出血事件。结果两组患者靶血管PPCI术后,最终CTFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后30 d内,MACCE事件发生率、支架内血栓及出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比伐芦定组与对照组比较,在改善冠脉血流方面无显著作用;冠脉内应用比伐芦定对术后30 d的临床缺血及出血事件均无明显影响。     

甲状腺癌合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者男,50岁。无明显诱因出现左侧腰臀部及左下肢内侧疼痛,多出现于行走或挤压时,呈钝痛,休息后可减轻,无发热,无下肢静脉曲张、肿胀、水肿,未予治疗,现左下肢疼痛加重。既往无外伤、肝炎、结核病史。实验室检查:癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)7(0~5;括号内为正常参考值范围,下同)μg/L,余肿瘤标志物均为阴性;WBC计数8.4(3.5~9.5)×10^9/L,RBC计数4.5(4.3~5.8)×10^12/L,Hb 133(130~175)g/L,中性粒细胞百分比66%(40%~75%);抑制治疗状态下甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)2.2(3.5~77.0)μg/L,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)5.00(3.28~6.47)pmol/L,游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)17.2(7.9~18.4)pmol/L,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)1.16(0.34~5.60)mU/L。     

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断（附40例分析）

在急性脑外伤患者的ＣＴ片研究弥漫性轴索损伤的ＣＴ征象，目的是为ＤＡＩ的诊断提供影像学依据。回顾性分析经临床确诊的４０例ＤＡＩ患者的早期ＣＴ表现，结合文献提出ＤＡＩ的ＣＴ诊断标准：脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶，中线结构无移位；蛛网膜下腔出血或脑池内出血；脑室内出血；弥漫性脑肿胀。     

不锈钢丝与铜丝引导插管对比腹透导管功能畅通率

随着新的腹膜透析连接技术的问世，腹膜炎的发生率已有显著下降。但腹透导管功能障碍仍时有发生，严重者需要重新植管，增加患者的痛苦。我们采用不锈钢丝引导插管，并与铜丝引导插管进行对比分析，以探讨其优越性。