PEEP阶梯改变方向对Trendelenburg体位腔镜手术病人个体化PEEP确定及肺部并发症的影响

目的:比较呼气末正压(PEEP)阶梯改变方向及改变过程中每个PEEP水平持续时问的不同对Trendelenburg体位腔镜手术中病人个体化PEEP的确定及肺部动态顺应性和氧合情况的影响.方法:选取择期全麻下行腔镜下结直肠手术病人60例,根据术中PEEP改变方向的不同随机分为递增组和递减组,各30例.递增组病人PEEP从...     

肝癌高危人群AFP和影像学监测诊断小肝癌的研究

目的提高肝癌高危人群小肝癌的发现率,研究肝癌二级预防价值。方法1994-07～1999-07间,在AFP监测中,发现AFP大于20μg/ml,HBsAg阳性或有慢性肝炎史,首次B超无肝癌灶共427例,随机分为监测组278例,对照组149例,监测组每3个月复查AFP和B超,对照组不作定期检查,随访时间5年。结果监测组检出肝癌92例,检出率33.1%。对照组发生肝癌34例,发生率22.8%。AFP升高,肝癌发生率明显上升。监测组小肝癌的发现率为89.1%,明显高于对照组35.3%（P＜0.005)。监测组B超诊断肝癌准确率66.3%,B超结合CT或/和MRI诊断准确率为89.1%。监测组肝癌的手术切除率为43.5%,明显高于对照组20.6%（P＜0.025)。监测组的生存率分别为1年62.8%,3年45.9%,5年33.3%,高于对照组的38.7%、14.3%和12.3%。监测组中,手术治疗组的生存率高于非手术治疗组。结论①对AFP升高的肝癌高危人群定期监测,能明显提高小肝癌的发现率;②B超结合CT或/和MRI能有效提高小肝癌检出和定性能力;③发现肝癌病例应尽可能作手术切除才能体现二级预防价值。     

贵州省2000年某些传染病暴发疫情分析

我省 2 0 0 0年有 2 0 6起急性传染病的暴发流行 ,所涉及的病种较多 ,波及的范围和人群较广。为更好地控制急性传染病 ,降低发病率 ,现将 2 0 0 0年贵州省暴发疫情总结如下。资料来源于各地、县防疫站现场流调报告、暴发疫情统计表及省站赴现场调查报告。2 0 0 0年全省共计报告乙类传染病暴发疫情2 0 6起 ,累计发病 7466例 (占全年总报病数的6 30 % ) ,受威胁人口 89960 5人 ,罹患率 0 83% ,死亡 72例 ,病死率 0 96%。1 伤寒、副伤寒 :全年发生 68起暴发疫情 ,累计病例 2 65 0例 ,死亡 5例 ,罹患率 2 68% ,病死率0 1 9%。与 1 999年相…     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶与CTnI关系探讨

目的观察基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化,探讨MMP-9对ACS危险分层的价值。方法测定ACS、稳定型心绞痛（SAP）及健康成人MMP-9、hs—CRP、cTnI水平,检测其与传统用于ACS危险分层的hs—CRP、cTnI的相关性。结果MMP-9浓度、hs—CRP浓度、cTnI浓度,ACS组显著高于SAP组。ACS和SAP患者血清MMP-9与hs—CRP浓度呈正相关。ACS组患者血清MMP-9与CTnI水平呈正相关。结论MMP-9是较CTnI更敏感的ACS危险分层的指标。     

儿童特应性皮炎血清特异性IgE和斑贴试验结果的临床分析

目的:回顾性分析广州地区特应性皮炎(AD)患儿常见变应原,为AD预防和诊治提供依据.方法:ELISA检测138例AD患儿血清特异性IgE(sIgE),并分析其吸入组、食入组变应原;其中43例患儿同时接受了用于检测日常接触类变应原的皮肤斑贴试验,分析其结果分布特征.结果:吸入性特异性总IgE抗体检测结果阳性率为57.97...     

超声与血清透明质酸、层粘蛋白联合检测对肝纤维化的诊断价值

目的:探讨超声检查与血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)对肝纤维化诊断的价值。方法:对48例慢性肝炎患者同时进行超声与血清HA、LN检测,超声检查测定PV直径和脾厚径。结果:随着病情发展,慢性肝病患者血清HA、LN含量逐渐升高,与轻度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在中、重度和肝硬化中,随着纤维化指标增加,门静脉直径、脾厚度增宽明显(P<0.05)。结论:超声与HA、LN检测在肝纤维化诊断中具有一定的应用价值。     

乳癌彩超血流信号与Survivin表达及淋巴结转移的关系

目的:探讨乳癌血流信号表现与Survivin的表达以及腋淋巴结转移的关系.方法:82例乳癌患者术前采用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)检测乳癌血流信号,并将其分为0～3级.0～1级归为不丰富组,2～3级为丰富组.术后采用免疫组化方法检测癌组织中Survivin蛋白表达.以20例纤维腺瘤作为对照组.结果:CDFI 2～3级者腋淋巴结转移率为66.7%(24/36),高于0～1级者的腋淋巴结转移率32.6%(15/46)(χ2=9.392,P=0.002).Survivin蛋白在乳癌组织中阳性表达率为50%(41/82),纤维腺瘤组织中阳性表达率为10%(2/20),差异有统计学意义(χ2=8.973,P=0.002).Survivin蛋白的表达与患者年龄、病理组织类型及临床分期无关(χ2分别为0.781、1.138及3.169,P＞0.05),但与腋淋巴结转移有关(χ2=5.916,P=0.015).Survivin蛋向在CDFI 2～3级者的阳性表达率为66.7%(24/36),高于0～1级者的36.96%(17/46)(χ2=7.13,P=0.008).结论:乳癌肿瘤内部血流分布与Survivin表达相关,并且与腋淋巴结转移关系密切.     

骨疏丹抗骨质疏松的药理作用

目的观察和分析骨疏丹对糖皮质激素强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠的防治作用。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为6组:对照组,模型组,骨疏丹大、中、小剂量(3、1、0.3 g/kg)组及骨疏康组。观察骨疏丹对强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠血液、骨组织指标及骨密度,骨生物力学的影响。结果8周后,骨疏丹可明显增加强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠的骨密度、骨生物力学以及血骨钙素,骨钙、磷的量,与模型组相比有显著差异,并呈剂量依赖性关系。结论骨疏丹可使强的松龙所致实验性骨质疏松大鼠骨钙、骨磷,血骨钙素的量提高,骨密度增加,骨生物力学提高,有明显的防治骨质疏松作用。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的现况和进展

米索前列醇用于晚期引产效果肯定,但安全性仍不能令人满意.本文综合近年来的文献,就米索前列醇与其他常用引产药物的效果和安全性比较,米索前列醇的用药途径、用药剂量、用药间隔,与米非司酮配伍的应用现况等方面作一综述.     

芳香聚酮类化合物产生菌的分子筛选及其代谢产物的研究

目的 建立一种芳香聚酮类化合物产生菌的基因筛选方法并获得相应结构类型的化合物.方法 依据芳香聚酮类化合物生物合成途径所用的Ⅱ型酮基合酶的同源性设计简并引物,通过PCR方法扩增出约0.6kb目的基因片段,同时通过同源进化和抗菌活性分析对海洋放线菌是否产生芳香聚酮类化合物进行早期评估,并最终从阳性菌中分离得到相应结构类型的化合物.结果 利用建立的芳香聚酮类化合物产生菌基因筛选体系对100株海洋放线菌进行筛选,获得了18株携带Ⅱ型酮基合酶基因的阳性菌株,通过同源进化和抗菌活性分析后从中筛选到1株与多环氧杂蒽酮类化合物lysolipin和xantholipin的酮基合酶基因同源的野野村菌(Nonomuraea sp.)FIM02-765,并最终从该菌中分离得到多环氧杂葸酮类化合物simaomicin α.结论 本研究通过聚酮合酶编码基因的同源进化分析以及建立起来的Ⅱ型酮基合酶基因与化合物之间的联系,验证了芳香聚酮类化合物产生菌的基因筛选方法的可行性,同时本文还首次从野野村菌(Nonomuraea sp.)中分离得到多环氧杂葸酮类化合物simaomicin α,这些都为高效利用海洋放线菌资源和基因资源奠定了一定的基础.