大鼠内毒素性休克肺ET—1mRNA和bcl—2的表达及山莨菪碱,地 …

目的 探讨内皮素（ＥＴ）－１ｍＲＮＡ和原癌基因ｂｃｌ－２在大鼠内毒素性休克肺损伤中的作用及山莨菪碱、地塞米松对肺的保护作用。方法 ２４只ＳＤ大鼠随机分为４组（ｎ＝６）：Ⅰ组（对照组）静注等量生理盐水;Ⅱ组（休克组）静脉注射脂多糖（ＬＰＳ）５ｍｇ／ｋｇ;Ⅲ组静注山莨菪碱４ｍｇ／ｋｇ后０．５ｈ再静注ＬＰＳ５ｍｇ／ｋｇ;Ⅳ组静注地塞米松４ｍｇ／ｋｇ后０．５ｈ再静注ＬＰＳ５ｍｇ／ｋｇ。观察５ｈ后取肺组织测     

AMI初期支架植入和rt—PA静脉溶栓加补救支架植入的比较

目的比较急性心肌梗塞(AMI)患者冠状动脉内初期支架植入和静脉rt-PA溶栓加补救支架植入治疗的临床疗效.方法98例首次AMI患者随机给以冠状动脉内初期支架植入(初期支架组48例)和静脉rt-PA溶栓加补救支架植入(溶栓加支架组50例).所有患者行急诊冠状动脉造影以TIMI血流分级法判断梗塞相关冠状动脉(IRA)开通情况;记录住院期心脏事件出院前用二维超声心动图测定两组患者左心室舒张末期和收缩末期容量并推算左心室射血分数(LVEF).结果急诊冠状动脉造影显示支架组47例(97.91%),溶栓加支架组50例(100%),IRA血流TIMI2～3级,但前者IRA前向血流TIMI3级者明显增多(分别为93.8%和60.0%,P=0.0001).两组患者住院期死亡率和心脏事件相似,但出院前超声心动图显示支架组LVEF(62.01%±14.03%)高于溶栓加支架组(50.01%±132%,P=0.0001).结论与静脉rt-PA溶栓加补救支架治疗相比,AMI初期支架植入可更好改善急性期心肌再灌注,并减少患者住院期心功能减退.     

异丙酚用于人工流产术镇痛效果观察

人工流产术是避孕失败的重要补救措施 ,受术者术中均感疼痛 ,有些达到难以忍受的程度 ,术中发生人工流产综合征者约为 12 54%～ 2 0 54% 〔1〕。我院妇产科于 1999年 8月 2 6日～ 10月 31日在人工流产术中应用异丙酚镇痛 ,取得满意效果。1　资料与方法1 1　研究对象　 1999年 5月～ 10月来我院自愿人流者 ,按《妇产科学》〔2〕人工流产适应症和禁忌症选择病例 2 32例 ,随机分成实验组与对照组各 116例 ,两组孕妇在年龄、孕产次、孕周方面基本条件相似 ,有可比性 (Ｐ >0 0 5)。1 2　药品　异丙酚制剂由英国捷利康有限公司出品。1 3　方法…     

进行性核上性麻痹5例报告

目的　探讨进行性核上性麻痹 (PSP)的临床表现并分析其特点。方法　观察 5例PSP的临床特征及治疗效果。结果　 5例患者均具有核上性眼肌麻痹、慢性进行性步态不稳尤易向后跌倒、颈部肌张力增高等特征 ,多伴假性延脑麻痹和认知障碍 ,治疗效果差。结论　进行性核上性麻痹有其自身特点 ,有别于帕金森病。     

接噪职工383名听力损伤分析

为摸清某钢铁厂噪声危害现状 ,我们于 1996年对该钢铁厂噪声作业岗位和接噪职工进行了调查 ,在按照职业性噪声聋诊断标准及处理原则 (ＧＢ16 152 -1996 )的表Ｂ1,扣除了年龄因素产生的阈值变化观察不同噪声作业分级级别和接噪工龄对听力损伤的影响 ,期望寻找行之有效的保护职工听力的方法 ,以减少听力损伤的发生。1　材料与方法1 1　噪声作业分级　用国产ＮＤ2 精密声级计按《工业企业噪声测试规范》(ＧＢＪ 12 2 - 88)进行噪声测定 ,依照《噪声作业分级》(ＬＤ 80 - 1995)进行岗位噪声作业分级。1 2　听力损伤测定及诊断　职工脱离噪声接…     

显微手术夹闭结合血管内栓塞治疗颅内动脉瘤

目的;分析总结我院近３年经开颅手术夹闭和血管血栓塞治疗脉治疗结果。方法：统计近 科的颅内动脉患者２５例临床资料、治疗方式及结果,其中前循环动脉瘤２０例,后循环动脉瘤５例：结果：２５例患者中,手术夹闭１３例,栓塞１２例,人败改为手术夹闭者５全民２例,栓塞后偏瘫失语者２例。结论：颅仙动脉瘤治疗宜着选手术夹闭,栓塞可作为手术的补充,用于手术难以达到或不能耐受手术者。     

PBMV治疗二尖瓣狭窄伴中-重度肺动脉高压

目的评价经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）治疗二尖瓣狭窄伴中或重度肺动脉高压的疗效。方法用Ｉｎｏｕｅ球囊导管行ＰＢＭＶ治疗二尖瓣狭窄伴肺动脉收缩压≥６０ｍｍＨｇ（８．００ｋＰａ）患者１０１例。用超声心动图和心导管法观察血流动力学效应。结果术后血流动力学明显改善,二尖瓣瓣口面积增加（Ｐ〈０．０１）;肺动脉收缩压及肺循环阻力明显降低（Ｐ〈０．００１）,这些变化在心房颤中层得中尤为明显。结论ＰＢＭＶ治疗严     

急性前壁心肌梗塞并室间隔穿孔长期存活1例报告

1　病历摘要　　患者女性 ,70岁 ,因心悸气短 5 d,加重伴胸闷 2 d于 1998年 5月 1日入院。既往“高血压”病史 5 a,否认其他疾病史。该患入院前 5 d感冒后觉心悸、气短 ,未予系统诊治。入院前 2 d上述症状加重 ,伴胸部紧束感及夜间阵发性呼吸困难 ,无胸痛、少尿、浮肿。入院查体 :T 36 .2 ,P 12 8,R 2 0 ,Bp 2 0 /12。急性喘息面容 ,神志清晰 ,口唇中度发绀 ,颈静脉无怒张。双肺散在喘鸣音 ,心界向左下略扩大 ,心率 12 8次 /min,频发早搏 (6次 /min) ,心音弱 ,胸骨左缘 4、5肋间闻及 级全收缩期杂音、伴震颤 ,向左腋下传导 ,A2 >P2 。腹…     

哈氏棒加椎板下钢丝治疗脊柱侧弯

哈氏棒手术和卢克手术已广泛应用于脊柱侧弯矫正术中,将卢克手术中的椎板下钢丝固定技术应用于脊柱侧弯的哈氏棒手术中可取得良好的效果[1]。我科自1995～1998年应用该技术治疗脊柱侧弯11例效果良好,报告如下。1　临床资料本组11例,男8例,女3例。年龄12～18岁,平均158岁。神经纤维瘤病脊柱侧弯1例,先天性脊柱侧弯2例,特发性脊柱侧弯8例,其中ＫｉｎｇⅠ型1例,ＫｉｎｇⅡ型5例,ＫｉｎｇⅣ型2例。术前科布角46°～98°,平均702°。应用单棒9例,分叉棒2例,椎板下钢丝3～5条,平均41条。术中失血400～1200ｍｌ,平均657ｍｌ。本组术前均做3～4ｗｋ…