参麦注射液与硫酸镁联合治疗慢性肺心病心功能不全

目的探讨参麦、硫酸镁配合西药常规方法治疗慢性肺心病的效果。方法将慢性肺心病患者随机分为2组，对照组采用内科常规治疗。治疗组在内科常规治疗基础上加用参麦及硫酸镁治疗。结果与结论中西医结合组疗效明显优于西医组。     

晋江市艾滋病疫情报告与传染源管理现状分析

目的：探讨晋江市艾滋病疫情报告与传染源管理工作中存在的问题，提出看法。方法：收集晋江市历年报告的70例HIV／AIDS的发现报告、流调、随访等工作记录，进行比较分析。结果：个案流调率有待提高，随访干预率低、失访原因多样等是疫情发现报告和追踪随访环节中存在的主要问题，现阶段的艾滋病传染源管理工作存在困难不少。结论：有关部门应加强对HIV／AIDS的疫情报告和管理工作，切实做好医务人员的培训工作，提高流调、随访成功率，在管理方式上可考虑适当地灵活应对。     

新疆地区维吾尔族35岁以上人群肾功能与动脉僵硬度的相关性

目的 研究新疆地区维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬程度的相关性.方法 应用四阶段分层整群随机抽样方法,于2007年10月至2010年3月,在乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州、阿勒泰地区抽取了35岁以上,资料完整的维吾尔族城乡居民4312人,进行研究分析.用简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).测量双侧臂-踝脉搏波速度(b-aPWV),取双侧的平均值与eGFR做线性相关性分析,并对b-aPWV的影响因素进行校正.结果 eGFR与平均b-aPWV值呈负相关(R=0.174,P＜0.01).运用Stepwise多重线性回归校正年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、腰围、臀围、尿酸、空腹血糖、总胆同醇、三酰甘油、低密度脂蛋白后,eGFR仍与b-aPWV呈负相关(P=0.012).结论 新疆地区35岁以上维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬度存在负相关.     

新疆汉、维吾尔、哈萨克族慢性心力衰竭流行病学调查及其患病率研究

目的 了解新疆成年人慢性心力衰竭(心衰)的患病率和分布特征.方法 应用四阶段整群随机抽样法,在全疆23个市、7个地区、5个自治州抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州等6个地区年龄在35岁以上样本,男女均衡.统计不同民族组、不同年龄组、不同性别组人群的心衰患病率,并对心衰患者合并心血管基础疾病进行分析.结果 共抽样35岁以上城市及农村游牧居民8459例,心衰患病率为1.26%;其中汉族为0.89%,维吾尔族为1.11%,哈萨克族为2.14%.男性为1.61%,女性为0.93%,男性患病率高于女性(u=2.79,P<0.05).35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁以上各年龄组的心衰患病率分别为0.29%、0.60%、1.32%、2.55%、4.10%,随着年龄增高,心衰发生的风险显著上升.107例心衰患者中合并高血压病者占63.55%,冠心病者占42.99%,糖尿病者占18.69%,心瓣膜病者占5.61%,心房颤动者占4.67%.结论 新疆心衰患病率较高,随年龄增加呈增多趋势,且存在民族差异.高血压病、冠心病、糖尿病为新疆各民族心衰患者共同合并心血管基础疾病.通过对新疆不同人群心衰的流行病学监测和调查,寻找适合新疆人文地域特点的心衰早期诊断方法和干预模式具有重大现实意义.     

前列腺环素合酶基因GLu461ALa多态性与维吾尔族人群心肌梗死的相关性

目的 探讨前列腺环素合酶基因(CYP8A1)GLu461ALa多态性与维吾尔族人群心肌梗死(myocardial infarction,MI)的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对210例维吾尔族MI患者和206名维吾尔族健康受试者CYP8A1基因4号外显子GLu461ALa位点进行分析,同时进行血清6-酮前列腺素F1α水平测定.结果 CYP8A1基因4号外显子GLu461ALa在MI组和健康对照组中基因璎频率分别为:CC型0.024(5/210)和0.010(2/206),AC型0.124(26/210)和0.073(15/206),AA型0.852(179/210)和0.917(189/206),两组CC、AC和从3种基因型频率分布差异无统计学意义(χ2=0.782,P>0.05),但CC+AC(突变纯合子+突变杂合子)在MI组[0.148(31/210)]明显高于对照组[0.083(17/206)],差异具有统计学意义(χ2=4.321,P=0.031),且在两组人群中C等位基因频率[0.086(36/420),0.046(19/412)]差异具有统计学意义(χ2=5.284,P=0.021).MI组血清6-酬前列腺素F1α水平[(17.40±4.56)pg/ml]低于对照组[(20.34±5.02)pg/ml],差异具有统计学意义(t=6.255,P<0.01);MI组和对照组CC+AC基因型携带者血清6-酮前列腺素Fα水平[(14.30±3.31)pg/ml,(18.31±4.62)pg/ml]均较AA基因型者[(19.34±5.51)pg/ml,(25.10±5.00)pg/ml]降低,差异具有统计学意义(t'=6.934,P<0.05;t=5.393,P<0.01).logistic回归分析显示,调整传统危险因素的干扰后,CYP8A1 C等位基因仍为MI的独立危险因素(OR=1.77;95%CI:1.06～2.05).结论CYP8A1基因4号外显子GLu461ALa多态性和维吾尔族人群MI的发生具有相关性,可能和基因变异导致的血清前列腺环素水平降低有关.     

CYP4F2基因单体型与心肌梗死的相关性研究

目的 研究CYP4F2基因单体型与心肌梗死的关系.方法 250例心肌梗死患者和250例对照分别分为整体组、男性组、女性组.选择CYP4F2基因的5个SNPs(rs3093105、rs3093135、rs1558139、rs2108622、rs3093200),应用TaqMan SNP基因分型方法进行基因分型,并应用病例对照单体型分析方法进行相关性研究.结果 对于男性,心肌梗死患者rs2108622的G等位基因频率远远高于对照(P=0.005);心肌梗死患者和对照相比较,单体型的总体分布在男性组显著不问(P=0.002);男性组心肌梗死患者的T-C-G单体型频率显著高于对照(P=0.002),男性组心肌梗死患者的T-C-A单体型频率显著低于对照(P=0.003).结论 CYP4F2基因rs2108622的G等位基因可能与男性心肌梗死相关,T-C-G单体型可能是男性心肌梗死的遗传标记.     

经皮肾微造瘘途径和经尿道输尿管途径腔内治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较经皮肾微造瘘弹道碎石取石术（Min-PCNL）与经尿道输尿管镜弹道碎石取石术（URL）治疗输尿管上段结石的方法。方法260例单侧输尿管上段结石的患者,136例采用Min-PCNL进行治疗,124例采用URL（或URL＋ESWL）治疗。结果Min-PCNL组首次手术后临床治愈率为95.6%（130/136）,有结石残余者再次手术后临床治愈率为98.5%（134/136）。URL组首次手术后临床治愈率为70.2%（87/124）,有结石残余者再次手术或ESWL后临床治愈率80.6%（100/124）。结论两种治疗方法比较,结石临床治愈率URL组显著低于Min-PCNL组（P〈0.005）。Min-PCNL治疗输尿管上段结石疗效确切可靠,优于URL;但住院时间稍长,有出血的风险。     

人α1-抗胰蛋白酶对小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用及相关机制

目的：探讨人α1-抗胰蛋白酶（hAAT）对小鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的作用及相关机制。方法：采用随机数字表法将SPF级健康雄性C57BL/6野生型小鼠和hAAT转基因过表达小鼠分为四组：野生型假手术组（Sham组）、野生型缺血再灌注组（I/R组）、hAAT转基因假手术组（hAAT-Tg+Sham组）、hAAT转基因缺血再灌注组（hAAT-Tg+I/R组）,每组18只。建立小鼠MIRI模型,假手术组只开胸不结扎。再灌注24 h后,每组随机取6只小鼠,通过伊文思蓝和2, 3, 5-氯化三苯基四氮唑（TTC）双染色法测定心肌梗死面积。再灌注7 d后,应用小动物超声系统测量各组小鼠心功能指标,苏木素-伊红（HE）染色观察心肌组织病理学改变,Masson染色观察心肌纤维化程度。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组小鼠血清标志物心肌肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及白细胞介素-1β(IL-1β)的浓度变化。蛋白免疫印迹法和免疫组化染色法检测各组心肌组织中核苷酸寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、活化半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)、IL-1β蛋白表...     

ST段抬高性心肌梗死患者的血浆MMP-9的动态演变及临床意义

目的探讨ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者的m浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）动态演变的临r末意义。方法选择2011年9月-2012年2月的STEMI患者55例,分别在患者症状发作后4h内及4～8、8～12、12～24、24～48、48～72h不同时间段采集外周静脉血,用酶联免疫吸附试验（EI．ISA）检测各时段的血浆MMP-9水平,并与健康志愿者（健康组）50例作比较。采用GRACE评分对STEMI患者的病情进行评估,分析患者MMP9水平与GRACE的关系。结果STEMI患者在各时间段的MMP-9水平均高于健康组（P〈0．001）,4h内组MMP-9的表达水平低于12～24h组和48～72h组（P〈0．05）,4～8h组MMP9的表达水平低于12～24h组、24～48h组和48～72h组（P〈0．05）。患者入院时MMP-9水平与GRACE评分呈正相关（r=0．644,P〈0．001）。结论MMP9在STEMI患者症状发作4h内明昆升高,存STEMI发作12～24h后达到峰值且峰值持续72h,可作为评价心梗患者风险的指标。     

CRELD1基因多态性与新疆维吾尔族先天性心脏病相关性研究

目的研究CRELD1基因单核苷酸多态性与新疆维吾尔族先天性心脏病的关系。方法选择112例新疆维吾尔族先天性心脏病患者和112例年龄、性别匹配的对照者。选择CRELD1基因的6个SNPs(rs3894571、rs3846167、rs2302785、rs279552、rs17050660、rs279551),应用TaqMan SNP基因分型的方法进行基因分型,分析CRELD1基因单核苷酸多态性与新疆维吾尔族先天性心脏病的相关性。结果患者年龄和性别在入选样本时进行了匹配,所以在分析时进行了剔除。对先心病患者母亲的年龄、文化程度、忧虑情绪、饮食状况等基本情况进行单因素分析,结果显示年龄、文化程度、忧虑情绪、饮食状况等因素与先心病发生有关联。病例组与对照组CC、CT及TT基因型频率分别为74.35%、22.28%、3.37%和83.03%、16.07%、0.90%,两组比较无统计学差异(χ2=5.488,P>0.05)。两组均以CC型为主,等位基因以C占优势,病例组TT基因型频率高于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05),而CT、CT+TT基因型频率和携带T等位基因频率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。应用Logistic回归分析先心病主要相关因素:母亲年龄、文化程度、忧虑情绪、饮食状况对结果的影响,rs3894571 CT、CT+TT、CT、等位基因T因素进入回归方程。结论 CRELD1基因核苷酸多态性与新疆维吾尔族先天性心脏病有相关性。