肉毒素 A 在良性前列腺增生疾病中的应用与发展

肉毒素A(Botulinum Neurotoxin Type A;BTX - A)目前已广泛的应用于临床,它在神经源性逼尿肌过度活动、感觉性膀胱活动过度症等膀胱疾病方面的疗效得到共识.然而,少有BTX - A在治疗前列腺疾病方面的研究报道.本文探讨肉毒素A(BTX - A)在继发于良性前列腺增生的下尿路症状疾病中的应用及其进展.     

舌癌鼠舌乳头及结缔组织芯扫描电镜观察

目的 观察舌癌发生过程中舌乳头及结缔组织芯的三维立体结构改变.方法 将舌癌鼠舌组织浸润在3.5N 盐酸溶液剥去舌粘膜上皮,制备舌乳头结缔组织芯标本,扫描电镜观察.结果 丝状乳头及其结缔组织芯（connective tissue cores,CTC）的变化最为显著,丝状乳头的极性消失,排列紊乱,舌的前部涂抹区的丝状乳头结缔组织芯从原来的三角锥形呈现菜花样改变.菌状乳头的结缔组织芯明显萎缩退化,顶端味蕾凹陷变浅甚至消失,舌隆起和舌根部的乳头排列紊乱,失去有序的向后部倾斜.结论 这些形态学改变很可能是舌癌变时舌乳头的一种特征性变化.     

乳腺癌中p16INK4a和视网膜母细胞瘤基因甲基化状况及其表达

目的 研究乳腺癌及癌旁增生组织中p16INK4a和视网膜母细胞瘤(RB)基因启动子区域的甲基化状况,并探讨基因异常甲基化与蛋白表达及其临床意义.方法 采用甲基化特异性PCR方法 对46例乳腺癌、22例癌旁增生组织及7例正常乳腺组织中p16INK4a和RB基因启动子区域甲基化状况进行检测,并采用免疫组织化学SP法对p16INK4a蛋白表达情况进行相应检测.结果 乳腺癌、癌旁增生组织和正常乳腺组织中p16INK4a基因的甲基化率分别为23.9%(11/46)、18.2%(4/22)、1/7;RB基因的甲基化率分别为10.8%(5/46)、9.1%(2/22)、0(0/7);肿瘤组织、癌旁增生组织和正常乳腺组织中p16INK4a基因、RB基因甲基化率差异均无统计学意义(P>0.05).正常乳腺组织、癌旁增生组织、乳腺癌中p16INK4a蛋白表达阳性率分别为7/7、60.8%(28/46)和81.8%(18/22),三者之间差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤组织中p16INK4a蛋白表达与肿瘤分级相关(P<0.05);肿瘤组织中p16INK4a甲基化状况与其蛋白表达、肿瘤分级、ER表达阴性具有相关性(P<0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移、年龄均不相关;RB基因甲基化状态与肿瘤分级、肿瘤大小、ER表达及年龄均无相关性,但与淋巴结转移相关(P<0.05).结论 p16INK4a基因异常甲基化可能在乳腺癌发生过程中作用有限,但在肿瘤的演进中发挥作用;RB基因甲基化检测对于分析乳腺癌进展及预后情况可能有一定参考价值;p16INK4a基因甲基化是p16INK4a蛋白失表达的机制之一.     

混合性尿失禁的诊断与治疗

同时存在急迫性、压力性尿失禁症状的混合性尿失禁是尿失禁中处理较为棘手的一种类型。目前，对于混合性尿失禁的诊治尚存有不少争论。本文将对混合性尿失禁的诊治现状及进展作一综述。     

腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂整形术(附六例报告)

目的　探讨腹膜后腔镜在肾盂整形术的应用价值。　方法　对比分析腹膜后腔镜 (6例 )、开放Anderson Hynes肾盂整形术手术 (10例 )两组手术时间、住院时间、术中出血及住院费用 ,术后症状变化和B超、IVU复查结果。　结果　 16例均成功完成手术 ,腹腔镜组无中转手术者。腹腔镜组手术时间为 (2 79± 5 2 )min ,开放手术组为 (12 1± 4 4 )min(P <0 .0 0 1) ;腹腔镜组住院时间、术后住院时间、术中出血均较开放手术组少 ,术后漏尿发生率高于开放手术组 ,但两组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组术后均未发生严重并发症。术后随访 3个月 ,腰部疼痛缓解两组比较差别无显著性意义 ,腹腔镜组均恢复正常工作和生活 ,而开放手术组仅 5例恢复正常工作和生活。　结论　腹腔镜下Anderson Hynes肾盂整形术可以达到开放手术的治疗效果 ,又具备了微创手术恢复快的特点。     

转移性肾癌不同组织学类型对生物化疗的效应

目的 观察转移性肾癌不同组织学亚型间生物化疗的效应差异，探讨预测疗效的因素。方法 对２６例转移性肾癌病人应用α－２ｂ干扰素与长春花碱联合治疗６个月。结果 随访４－４８个月，完全缓解１例，部分缓解７例，病灶无变化３例，病灶进展１５例。缓解病例均为透明细胞癌，病灶进展者则为其他类型癌。结论 转移性肾癌干扰素与长春花碱联合生物化疗疗效与组织学类型有关，透明细胞癌缓解率高。     

短疗程治愈儿童急性淋巴细胞性白血病1例

患儿 ,女 ,3岁。因发热伴面色苍白半月余于 1993年 12月入院。患儿于半月前出现发热 ,在私人诊所予消炎治疗 ,好转 2ｄ后又发热 ,体温一般在 38 5℃左右 ,在当地医院予青霉素、氨苄青霉素等治疗 ,病情无好转 ,且出现咳嗽、鼻出血 ,医生体查发现肝脾肿大 ,查血常规异常 ,骨穿检查诊断为白血病。发病以来患儿面色渐见苍白 ,精神食欲较前差 ,遂转来我院。既往史无特殊。体查 :体温38 4℃ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ,脉搏 92次 /ｍｉｎ。营养中等 ,轻度贫血貌 ,双下肢可见散在瘀斑 ,右颌下可触及一黄豆大淋巴结 ,心肺正常 ,肝右肋下 4ｃｍ ,脾左肋下 2…     

局部进展期前列腺癌的治疗进展

局部进展期前列腺癌是介于局限型和进展型病变之间的高危前列腺癌,以易发生局部、远处转移及术后复发为特点.通常认为单一治疗手段对该期病变难以奏效,以放疗辅助内分泌治疗为代表的综合治疗被认为是标准治疗方案.目前针对局部进展期前列腺癌的各项临床试验已经展开,新治疗方案也不断问世.本文对各种治疗方法作一总结和比较.     

激素抵抗性前列腺癌的治疗新进展

晚期前列腺癌患者一般采用姑息性内分泌治疗,而这种治疗方式往往在2～3年后即因为雄激素抵抗失去疗效。本文就目前对激素抵抗性前列腺癌(HRPC)的几种治疗方法化疗、放疗、靶向治疗、疫苗及基因治疗等最新进展作一综述。