甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及其应用

本文介绍速率法测定血清甘氨酰脑氨酸二肽氨基肽酶(Glycylprolinc dipcptidylaminopeptidase,GPDA)的方法.并应用于自动生化分析仪,测定的最适pH 为8.6,酶活力在1300 U/L 以下成线性,三份高、中、低值酶活力标本批内CV 0.7%～1.4%,批间CV1.2%～4.4%.132例正常人GPDA 为185.2±28.6((?)±s)U/L,65例原发性肝癌组为408.0±216.1 U/L((?)±s),明显高于正常组(p<0.001),且与AFP 水平无相关意义(r=0.0361),24例胃癌和18例肺癌,分别为99.5±16.6 U/L 和111.8±23.0U/L 明显低于正常组(p<0.001),并发现GPDA 在食道癌及贲门癌病人亦有下降趋势(p<0.01)。     

应用自编软件分析231例慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气图的体会

目的 :应用计算机软件分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者动脉血气指标的临床意义。方法 :应用Win98操作平台 ,Borland公司可视化软件开发工具 Delphi5 .0 ,开发动脉血气图计算机辅助判断系统软件 ,并观察 2 31例 COPD患者动脉血气指标在血气图上的变化。结果 :1用计算机软件判断动脉血气指标在动脉血气图上分区所用时间 ,吸氧患者为 (4 .7± 0 .5 ) s,明显低于手工计算判断所需的 (90 .2± 4 .9) s(P<0 .0 0 1)。2急性发作期患者的动脉血气指标分布在通气不足合并换气损害区 (5区 )最多 ,占 5 5 .4 % ,通气代偿换气损害区 (4区 )占 2 2 .9% ,通气过度合并换气损害区 (6区 )占 2 1.6 %。 3随病情的好转 ,血气指标由 5区向 4和 6区移行 ;10 6例抢救存活者入院和出院时血气指标在动脉血气图上分区变化有极其显著性差异 (P<0 .0 0 1)。4病情加重时动脉血气指标向 5区转移 ,病情越重 ,越向血气图的左上方移动 (严重低氧血症合并高碳酸血症 ) ,死亡患者均处于 5区。结论 :计算机软件分析动脉血气图所需时间较手工判断明显缩短 ,并能反映病情变化。     

念珠菌PCR检测技术的初步探讨

念珠菌18S rRNA基因区为念珠菌共有的保守区,我们在此基因区设计了一对寡核苷酸引物,建立了念珠菌的PCR检测方法,现介绍如下.     

中国南通地区TT病毒ORF2基因的克隆及序列分析

用巢式聚合酶链反应 (nest PCR)的技术从南通地区某肝癌患者血清中检出输血传播病毒(TTV) ,并在PUC1 8上对其开放读码框 2 (ORF2 )基因进行了克隆。序列分析表明 ,该序列与国内外发表的TT病毒AB0 0 8394(日本株 )、AF0 791 73(中国株 )对应位置核苷酸同源性为 98%和 97% ,对 1 80例献血者及 62例各型肝病及 1 8例非甲～庚型肝炎血清进行检测 ,TT病毒阳性率在 9%～ 47%之间。     

低温保存人羊膜移植在重建眼表结构中的临床应用

目的：评价保存人羊膜移植手术在眼表结构重建中的临床应用效果。方法：对8例不同眼表疾病患者采用低温保存人羊膜进行移植手术以重建眼表结构,其中1例为眼球严重碱烧伤并发角膜溃疡,同时合并角膜缘干细胞严重缺乏,1例为假性翼状胬肉并发睑球粘连,1例为角膜血管翳伴有角膜上皮长期糜烂,4例为复发性翼状胬肉,1例为巨大翼状胬肉。结果：重度碱烧伤并发角膜溃疡,同时因角膜缘干细胞严重缺乏1例,术后3个月羊膜植片全部溶解,手术失败。其余7例均成功再造眼表结构。随访3个月,无排异反应,植片透明生长,手术成功率为87.5%。结论：保存人羊膜移植手术可有效重建眼表疾病的正常眼表结构。对合并角膜缘干细胞严重缺乏的病例,应联合角膜缘干细胞移植。     

改良真菌PCR检测技术的初步探讨

在过去 2 0年里 ,临床真菌感染日益增多 ,院内感染率由 2 %增至 3.8% ,其中尚不包括大量未能明确诊断的真菌感染者。国内情况更为严重 ,真菌的感染率增加了 4 0倍 ,且住院患者中伴真菌感染者死亡率明显高于无真菌感染者 ,分别为 2 9%和 17% [1 ] 。目前临床常用的检测方法为直接涂片法及培养法 ,直接涂片法简便、快捷 ,但检出率低 ,对体液尤其是血液标本的检出较困难 ,培养技术检测阳性率也不高 ,而且检测时间长 ,难于满足临床早期、快速诊断的需要 ,因此迫切需要一种快速、简便、高特异性、高灵敏度并且适合各种检测样本的检测方法。真菌 1…     

酸碱平衡判断软件的研制和临床应用

目的 :开发一种快速、准确判断酸碱平衡紊乱类型的软件 ,以指导临床处理酸碱紊乱。方法 :在Windos98平台下 ,以改良 Henderson Hasselbalch公式以及代偿预计值计算公式为基础建立数学模型 ,用Delphi 5 .0编写全部程序。输入动脉血气及血清电解质检测数据即可输出酸碱平衡的类型。结果 :应用本软件对 1 1 8例次酸碱平衡紊乱进行分析 ,准确率 1 0 0 .0 % ;而手工判断准确率为 89.8% (P<0 .0 5 )。对 2 0例单纯型、70例二重混合型、2 8例三重混合型酸碱平衡紊乱使用本软件判断 ,所需时间分别为 (9.0± 0 .6 ) s、(8.9± 1 .3) s和 (9.1± 1 .6 ) s,明显少于手工计算判断时所需的 (2 0 .4± 1 6 .8) s、(92 .4± 4 5 .3) s和 (1 2 8.6± 6 6 .4 ) s,其差别均有统计学意义 (P<0 .0 5或 P<0 .0 0 1 )。结论 :本软件界面简洁 ,操作方便 ,结果准确可靠 ,分析时间短 ,在临床有较大的实际应用价值     

不同的样本处理方法对乙型肝炎病毒DNA检测的影响

目的探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的聚合酶链反应（ＰＣＲ）常规检测中血清样本的最佳处理方法。方法分别用不同缓冲液（ＰＢＳ与ＴＥ）对血清进行１：１或１：１０稀释，不同浓度去污剂（ＴｒｉｔｏｎＸ－１００与ＮＰ４０）及巯基乙醇处理血清样本，以及用硫氰酸胍－酚－氯仿抽提、蛋白酶Ｋ消化、碱裂解、辛酸钠裂解等方法处理血清样本，比较这些方法对ＰＣＲ法检测血清ＨＢＶＤＮＡ敏感度的影响，并进行了辛酸钠最适浓度实验。结果在所比较的１８种方法中发现硫氰酸胍－酚－氯抽提法、碱裂解法及辛酸钠法有较高的检测敏感度，而辛酸钠法有更好的重复性，方法最为简便。结论终浓度３０～５０ｍｍｏｌ／Ｌ辛酸钠最适用于ＰＣＲ法常规检测ＨＢＶＤＮＡ的血清处理     

绝经期妇女骨密度改变与血浆白细胞介素-6关系的探讨

目的观察绝经后妇女骨密度 (BMD)改变与血浆白细胞介素 -6(IL -6)的关系。方法应用单光子骨密度仪测量非优势前臂尺桡骨中远端1/3交界处桡骨BMD ,小于0.601g/cm2则诊断为骨质疏松 ,据此将38名绝经期妇女分为绝经后非骨质疏松组和绝经后骨质疏松组两组 ,测定其外周血IL-6浓度及其他代谢指标。结果两组年龄、身高、体质量、体质量指数、血钙、血磷、血清总雌二醇、总睾酮均无显著性差异 (P>0.05)。绝经年限、血总碱性磷酸酶 (ALP)、血清骨钙素 (BGP)、骨密度、血浆IL -6浓度有显著性差异(P<0.05)。结论绝经后雌激素水平下降 ,血浆IL -6分泌增加 ,促进骨吸收增加 ,随时间的延长导致骨质疏松形成。     

快速细菌学诊断在全身性炎症反应综合征中的应用

目的探讨快速细菌学诊断(聚合酶链反应,PCR)与普通血培养的差异性及对ICU全身性炎症反应综合征(SIRS)患者治疗的指导意义.方法抽取37例40例次SIRS患者的外周血标本,同时做普通血培养和PCR检测血中细菌,并根据PCR检测结果指导临床使用抗生素,观察1周的疗效.结果两种检测方法有明显的差异性(χ2=5.142,P<0.025),PCR法较灵敏.根据PCR结果将病例分为2组,阳性组11例更换了抗生素或使用了高效、广谱抗生素,1周后90.91%的病例SIRS状态得到有效控制;阴性组26例未更换抗生素或加用抗生素,2例1周内因原发病恶化死亡(7.69%),余24例中1周后19例SIRS状态没有恶化(73.08%),5例SIRS符合标准率上升(19.23%).结论PCR检测法较普通血培养法灵敏,对SIRS的病因分类和临床抗生素治疗有指导意义.