盆腔肿瘤精确放射治疗摆位误差42例分析

目的：确定盆腔肿瘤精确放疗时的摆位误差。方法：采用医科达电子射野影像系统对42例盆腔肿瘤患者放疗前正侧位验证影像与CT定位影像重建的DRR影像进行比较,并且对患者的前后、左右和头足方向误差进行测量。结果：各方向的摆位误差分布均正常,盆腔部的摆位误差主要发生在患者前后和头足方向上。结论：利用医科达电子射野影像系统可以有效减少摆位的误差,提高摆位的精确性。     

人T细胞对猪白细胞抗原的直接识别

猪已被认为是异种移植的最理想供体。有关人 猪器官间超急性排斥研究已有所突破 ,而细胞性排斥报道尚少。本文用混合淋巴细胞反应体系研究异种移植细胞性排斥机制 ,发现异种反应明显弱于同种反应 ,而且以直接识别为主 ,这和同种移植细胞性排斥机制一致。抗人CD4单抗和抗猪白细胞抗原SLA DR、DQ单抗都能明显地抑制 (XMLR) ,而抗人CD8单抗无抑制功能 ,表明CD4+T细胞对SLA的识别在异种排斥应答中起重要作用     

狨猴的常见疾病及死因的分析研究

本文对棉顶狨猴、普通狨猴和鞍背狨猴在实验室笼养条件下，进行了近８年狨猴的发病类型及致死原因的分析研究，结果表明引起狨猴死亡的常见疾病是：肺炎、痢疾、消耗性综合症、产后大出血等。并根据狨猴的疾病摸索了一套有效的防治方案，这对于狨猴的饲养与繁殖，保证科学实验用健康的狨猴群体具有重要的意义。     

左氧氟沙星与洛美沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎疗效比较

目的：比较左氧氟沙星与洛美沙星两种喹诺酮类药物治疗细菌感染性结膜炎的临床疗效及安全性差异。方法：78例细菌性结膜炎患者随机分成观察组和对照组各39例,观察组予乳酸左氧氟沙星滴眼液,对照组予洛美沙星滴眼液,疗程均为7 d。比较两组临床疗效、细菌清除率、药品不良反应发生情况。结果：观察组疗效分布显著优于对照组（P〈0.05）,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组细菌清除率分别为100%、97.06%,差异无统计学意义（P〉0.05）两组均未发生严重药品不良反应。结论：左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎疗效优于洛美沙星。     

腮腺肿瘤的治疗经验及远期疗效观察

目的手术治疗腮腺肿瘤的多种方法及其远期疗效评定。方法回顾性分析我科自1997～2004年所收治的腮腺肿瘤手术患者病历资料86例,男性53例,女性33例,年龄23～84岁,中间年龄57岁。所有患者都作腮腺浅叶切除术或浅叶扩大切除术或腮腺全切除术,必要时作颈清扫术。常规术中快速冰冻和术后病理检查。术后面神经功能评定。恶性肿瘤患者辅助性根治放疗(50 Gy～70 Gy)。有效随访期36～120个月不等。结果86例腮腺肿瘤患者中良性肿瘤73例(85%),恶性肿瘤13例(15%)。8例腮腺深叶肿瘤中5例为恶性肿瘤。随访中良性肿瘤1例局部复发,局部控制率为98.6%(72/73);恶性肿瘤3年生存率为69.2% (9/13),3年原发灶局部控制率为84.6%(11/13),术后颈淋巴结转移率为23.1%(3/13)。术中快速冰冻与术后常规病理符合率为86%,腮腺良性肿瘤的面神经完好保存率为97.3%(71/73),恶性肿瘤面神经完好保存率为69.2%(9/13),总体面神经完好保存率为93%。结论腮腺浅叶切除术是常规基本术式,根据肿瘤具体情况可改变为腮腺浅叶扩大切除术或全腮腺切除术。术中应尽可能保存面神经主干及各分支,特别是颞面干。快速冰冻是腮腺手术中的有效诊断方法。腮腺深叶肿瘤恶变率高。     

喉移植模式的初步研究

目的 探讨建立犬喉移植的成功模式。方法 以同种比格犬为试验动物,选取配对体重、同性比格犬10只（8～10kg）,喉体大小相当的配对成5组,采用异体喉移植方式,Ⅰ期建立喉部血液循环,分别采用端端、端侧吻合方式,喉返神经采用端端吻合,然后埋置在受体犬颈部皮下,每日应用免疫抑制剂——环孢素A抗机体免疫排斥,待喉体成活后再将供体喉与受体分别行咽部、气管对位吻合,建立Ⅱ期喉移植动物模型。结果 Ⅰ期喉植入后,供喉生存良好,血运可,颈部纵切口的1号和颈部横切口的4、5号犬伤口生长良好,4、5号供喉未发生感染现象,最长可至4周后行Ⅱ期再植;U形切口的2、3号犬皮瓣坏死,供喉不同程度发生感染,2号喉坏死,3号经处理后喉存活。供喉在受体内生存最长可达4周。结论 将喉移植分期进行,供喉摘除后预埋置法模式可以避免、减少移植后的喉体感染,受体犬耐受,供喉易成活,可以进行Ⅱ期的喉再植,需要处理的是埋置喉的腺体分泌问题,免疫抑制剂必须连续长期应用。     

医学生从医选择动机分析及医学教育相关策略研究——以河北某医科大学为例的调查与分析

目的 通过对河北某医科大学各年级医学专业本科生的从医选择意愿和影响从医意愿的动机进行调查分析,通过了解他们现阶段对医学专业的认知程度和对医生职业的认可现状,进而探索影响医学生从医选择意愿的动机,为医学本科专业教育制定教学策略和特定规划提供根据.方法 采用分层随机抽样方法,抽取该医科大学各年级医学专业本科生进行调查,结合...     

改良额侧位喉部分切除及胸舌骨肌筋膜整复术

目的：研究额侧位喉部分切除术中使声门扩大提高拔管率或非气管切开的可行性,探讨其临床意义。方法：81例声门型喉癌,男78例,女3 例,其中T1 期54例,T2 期25例,单侧声带较广泛的重度不典型增生疑有恶变者2 例。额侧位喉部分切除术后,患侧组织缺损采用室带下拉与声门下缝合,胸舌骨肌内侧缘拉入喉前方与喉内前方切缘缝合,使甲状软骨外展前方扩大,喉前方以翻起的筋膜修补,使新喉腔呈“□”型,截面积增大。结果：切口均一期愈合,65例未行气管切开,39例术后有不同程度的皮下气肿,皆自行消退,全部患者于术后7～15d 出院。随访最长8.5 年,最短4 个月,6 例复发,均改行全喉切除,其中2 例再复发行胸大肌皮瓣修补,1～2 年内死亡,余均健在。结论：改良喉成型后,喉腔截面积扩大,部分可不做气管切开,是一种创伤小且有效的方法,可应用到垂直喉部分切除术、喉狭窄和术后不能拔管的患者。     

护理风险预警评估在肺结核咯血中的应用效果分析

目的研究分析在肺结核咯血中应用护理风险预警评估的效果。方法择取我院2017年4月—2018年4月收治的肺结核咯血患者100例作为研究对象,采用随机分组法,将其分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者分别予以常规护理干预与护理风险预警评估下护理,对两组患者的应用效果进行比较分析。结果观察组咯血停止时间、持续时间比对照组明显更短,咯血量明显更少,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组抢救成功率高于对照组,窒息率、再次咯血率比对照组明显更低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论护理风险预警评估有助于提高肺结核咯血患者症状改善效果,减少咯血量,降低窒息率及再次咯血率,提高抢救成功率。     

白花前胡CAL基因的克隆和原核表达分析

目的 克隆得到白花前胡花发育关键基因CAULIFLOWER（CAL）并对其进行原核表达和基因表达分析。方法 根据白花前胡转录组数据中的基因序列信息，通过逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）从白花前胡中克隆CAL基因，命名为PpCAL1和PpCAL2。构建原核表达载体pET-32a-PpCAL1和pET-32a-PpCAL2，并转化至大肠埃希菌Transetta（DE3）进行诱导表达。运用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）分析抽薹开花前后白花前胡不同组织的基因相对表达量。结果 PpCAL1和PpCAL2的开放阅读框（ORF）长度分别为645、738 bp，分别编码214、245个氨基酸。结构功能域分析表明，PpCAL1和PpCAL2蛋白都具有MADS_MEF2_like和K-box保守结构域。原核表达结果显示，异丙基-β-D-硫代半乳糖苷可成功诱导目的蛋白表达。系统进化树分析显示，白花前胡PpCAL1与胡萝卜DcCAL聚为一支，白花前胡PpCAL2与橡胶树HbCAL聚为一支。基因表达结果显示，PpCAL1和PpCAL2在不同组织中均在开花后表达量上调。结论 克隆并分析白花前胡PpCAL1和PpCAL2基因，为进一步研究白花前胡开花基因提供参考。