Pentacam TNP在角膜屈光手术后人工晶状体度数计算中的应用研究

目的：评估Pentacam系统角膜净屈光力(TNP)模式3 mm环的角膜曲率值联合SRK/T公式\〖简写为TNP 3 mm(SRK/T)\〗预测屈光手术后白内障患者人工晶状体(IOL)度数的准确性。

方法：回顾性研究。收集2019-07/2021-12 LASIK或PRK术后行白内障手术患者35例50眼。术前使用TNP 3 mm(SRK/T)计算IOL度数50眼,使用Barrett True-K公式计算IOL度数34眼,使用Olsen 2公式计算IOL度数41眼,每例患者术前至少使用2种公式计算IOL度数,记录患者术后3 mo实际屈光度。比较三种测算方法下IOL度数的预测误差(PE),分析PE在±0.5、±1.0 D以内的患眼比例。

结果：术后3 mo,TNP 3 mm(SRK/T)、Barrett True-K、Olsen 2 PE分别为-0.02±0.63、-0.54±0.80、0.25±0.80 D(P<0.001),PE在±0.5 D内患眼分别为66%(33/50)、44%(15/34)、37%(15/41)(P<0.05); PE在±1.0 D内患眼分别为88%(44/50)、71%(24/34)、80%(33/41)(P>0.05)。

结论：Pentacam TNP 3 mm(SRK/T)法操作简便,预测屈光手术后白内障患者IOL度数具有较好的准确性。     

联合降阶梯治疗儿童慢性咳嗽的临床研究

目的 探讨联合降阶梯治疗儿童慢性咳嗽的临床应用价值.方法 选取120例儿童慢性咳嗽患儿作为研究对象,采取随机数字表将其分成3组,每组40例.其中A组给予联合降阶梯治疗,B组给予布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特纳口服治疗,C组给予强的松联合氯雷他定及孟鲁司特钠治疗,对比3组疗效及治疗前后咳嗽症状评分变化情况.结果 A组总有效率为97.50%,显著高于B、C组(P<0.05),C组略高于B组,但差异无统计学意义.A组治疗3 d、1周、3周咳嗽症状评分相对于治疗前逐渐下降,且均明显低于治疗前(P<0.05),B、C组治疗1周、3周咳嗽症状评分明显低于治疗前(P<0.05);A组治疗3 d、1周、3周咳嗽症状评分均明显低于同期B、C组(P<0.05).结论 与常规联合用药方案相比,联合降阶梯疗法治疗儿童慢性咳嗽可快速缓解咳嗽症状,疗效确切.     

历代本草重楼基原考

结合野外调查,该文对历代本草中重楼的种质和产地进行考证。结果表明,古代本草中的重楼有时特指某些具体的种;有时泛指百合科重楼属除北重楼组之外的多个类群。《本草图经》、《本草蒙筌》所载重楼应为七叶一枝花Paris polyphylla var.chinensis,《新修本草》中的重楼可能是多叶重楼P.polyphylla,《本草纲目》所载重楼应是多叶重楼P.polyphylla或狭叶重楼P.polyphylla var.stenophylla,而《滇南本草》和《植物名实图考》所载重楼则来源于重楼属多种类群。历代本草中,重楼的产地由北向南发生变迁,其基原也愈加多样。在当前重楼资源日趋濒危的现状下,建议扩大重楼基原研究。     

脑血管病患者同型半胱氨酸与脂质代谢的关系及状况分析

[目的]探讨脑血管疾病患者的同型半胱氨酸（Hcy）水平变化及脂质代谢状况。[方法]测定脑梗死（cI）组78例，脑出血（CH）组67例的空腹Hcy、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C），并进行比较分析。[结果]脑梗死、脑出血组Hcy水平均高于对照组。脑梗死组TG、TC、LDL水平显著高于对照组，HDL显著低于对照组；脑出血组TG水平显著高于对照组，而TC、HDL血清水平均显著低于对照组。脑梗塞组Hcy、TG、TC、HDL异常率分别是40．5％、32．3％、33．4％、30．0％，脑出血组Hcy、TG、TC、HDL异常率分别是34．7％、30．4％、32．6％、39．5％。[结论]高同型半胱氨酸血症和高脂血症是脑血管疾病的两个独立的危险因子。     

HuCTLA4Ig真核表达载体的构建及其表达

用RT PCR方法从人外周血单个核细胞总RNA中分别扩增出CTLA4的胞膜外区基因和Igγ1恒定区基因 ,将它们拼接后插入质粒pcDNA3。将重组的HuCTLA4Ig/pcDNA质粒转染CHO细胞 ,经筛选得到了高效、稳定表达HuCTLA4Ig的克隆。培养上清经ProteinA亲和层析柱纯化后 ,所得蛋白在非还原条件下SDS PAGE呈分子量为 11kD的一条带 ;FACS检测显示该纯化蛋白与B7分子有良好的结合能力 ;在体外能抑制MLR的增殖反应。     

喉鳞癌患者凝血功能状态及其临床意义

目的：探讨喉鳞癌患者凝血状态的改变及其与肿瘤临床分期、转移的关系。方法：选取113例喉鳞癌患者（试验组）与65例喉良性疾病患者（对照组）为研究对象,分析血浆凝血酶原时间（胛）、活化部分凝血活酶时间（hgrr）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）在两组问的差异及其与喉鳞癌临床分期、转移的关系。结果：喉鳞癌患者血浆APTT比对照组显著缩短（P〈0．05）,其中转移组比未转移组显著缩短（P〈0．05）;喉鳞癌患者血浆Fib高于对照组（P〈0．05）,其中转移组明显高于未转移组（P〈0．05）,Ⅲ＋Ⅳ期组明显高于I＋Ⅱ期组（P〈0．05）;PT及TT在各组间无显著差异（P〉0．05）。结论：喉鳞癌患者血液呈高凝状态,检测血浆APTT及Fib有助于喉鳞癌患者的临床诊治和预后评估。     

会厌在喉重建术中的应用

目的 探讨在喉癌和下咽癌切除术中利用会厌重建喉功能的价值.方法 总结1999-2003年38例利用会厌行喉功能重建患者,其中喉癌30例(声门上型4例、声门型25例、声门下型1例),下咽癌8例.根据病变情况采用相应的手术方法,利用会厌行喉功能重建.结果 38例患者均恢复经口饮食和言语交流,喉癌和下咽癌的3年生存例数/随访例数分别为25/30和5/8,5年分别为11/15和2/4.结论 会厌是喉功能重建的理想材料.     

亲水性丙烯酸酯人工晶状体植入术后远期混浊的临床与试验研究

目的:分析亲水性丙烯酸酯人工晶状体（IOL）植入术后远期混浊的原因与IOL置换术的预后效果。方法:回顾性系列病例研究。收集2019年1月至2020年6月山东第一医科大学附属青岛眼科医院诊断为超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后远期亲水性丙烯酸酯IOL混浊的患者15例（15只眼）。分析患者临床资料;选取其中2片混浊IOL...     

CPAP治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清炎症标志物影响的Meta分析

目的 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)可致全身炎症反应,是心血管疾病的一个独立危险因素,持续气道正压通气治疗(CPAP)已被证明可改善血清炎症标志物水平。研究通过对历年文献进行系统的荟萃分析,评估CPAP治疗对OSAS患者炎症标志物水平的影响。 方法 在PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆检索系统检索英文文献,均以成人为研究对象,每项研究至少包含≥1个炎症标志物治疗前后的水平变化。OSAS定义为睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5/h,用标准均数差(SMD)评估CPAP治疗是否降低炎症标志物水平。 结果 共筛选出1 128项研究报道,其中27项纳入分析。C反应蛋白(CRP)有17篇文献共895例患者;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)有10篇文献共290例患者纳入研究。统计发现CPAP治疗前后OSAS患者血清CRP水平差异具有统计学意义(Z=4.55,P<0.00001,SMD 0.86,95% CI:0.49-1.23),CPAP治疗前后TNF-α水平变化差异无统计学意义(Z=1.92,P=0.05,SMD 1.08,95% CI:0.02-2.18)。 结论 长期CPAP治疗可降低OSAS患者血清CRP水平,而血清TNF-α水平无明显下降。CPAP治疗能够有效改善全身炎症反应,预防心血管疾病的进展。     

39例环后癌的外科治疗及临床疗效分析

目的探讨环后癌的外科治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2010~2018年行外科治疗的39例环后癌患者,其中男38例,女1例;年龄39～70岁。根据2002年UICC分期规定：I期7例,II期7例,III期8例,IV期17例。行保留喉功能者25例,不保留喉功能者14例;在完整切除肿瘤后进行咽喉功能的修复重建。术前诱导化疗+手术+术后辅助放疗者15例,手术+术后辅助放疗者14例,术前诱导化疗+手术者8例,单纯手术者2例。结果术后出现咽瘘5例,下咽狭窄2例,分别予换药和食管镜下扩张后II期愈合。随访时间5～65个月,随访5年及以上者5例 ,健在1例;随访3年以上者18例,健在7例,其余未随访至3年,7例失访。经Log rank检验,是否保留喉功能组间、进行术前诱导化疗联合术后辅助放疗的患者与仅进行术后辅助放疗的患者组间、患者有无淋巴结转移组间、及I II期与III IV期组间生存率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论随着环后癌外科治疗的发展,在安全切除癌灶的基础上可酌情保留中晚期喉功能,结合外科综合治疗可一定程度提升患者生活质量。