孕足月催产素引产羊水栓塞1例

病例摘要：患者,40岁,孕四产一。孕40周待产入院、患者闭经后有轻微早孕反应,孕4月时自觉服动,孕期尤其他异常。既往月经规律。否认高血压病,心脏病史。入院查体：T36℃,P80次／分,R18次／分,pp16／gkPa。双肺呼吸音清晰,无罗音,心界元扩大,心冲齐,无杂音。腹部膨隆,肝、脾未触及,产科检查：它底高度31＿,腹围109cfn,左枕前位,头浮,股心14O次／分,宫颈软,服膜未破,骼前上棘间径26cm,骼脊间径28cm,能耻外径22rm,盆口下径gcm、B超示：宫内孕,单船,双项径9．srm,胎心搏动规则,股心率150次／分,羊水最大暗区5．…     

白细胞介素6和肿瘤坏死因子—α在分泌性中耳炎渗出液中表达及…

Using enzyme-linked immunosorbant assay (ELISA), we measured levels of interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) in middle ear effusions (MEE) from patients with secretory otitis media (SOM) undergoing auripuncture to study the role of cytokines in the pathogenesis of the disease. Significant levels of IL-6 (> 62.5 ng/L) were found in 19 (86.36%) of 22 MEEs and those of TNF-alpha (> 37.5 ng/L) in 19 (70.37%) of 27 MEEs. The mean (+/- s) levels of IL-6 and TNF-alpha were 507.68 +/- 813.11 ng/L and 186.86 +/- 166.93 ng/L, respectively. It revealed that the shorter the course, the higher the concentration of IL-6 in MEE: the longer the course, the higher the concentration of TNF-alpha in MEE. These findings suggested that during the early stages of SOM, IL-6 might participate in the defensive reaction of organism, while TNF-alpha might be closely related to the persistence of SOM, resulting in an excessive inflammatory reaction with a potential for pathological changes. It is concluded that the immunological mechanisms probably play a significant role in the pathogenesis of SOM.     

全因子实验设计在黏结剂喷射型3D打印制剂打印液开发中的应用

打印液开发是黏结剂喷射型3D打印制剂的重点和难点,直接决定了打印产品的质量.本研究运用质量源于设计理念,采用3个中心点的23全因子实验设计(Design of Experiment,DoE),对左乙拉西坦3D打印分散片的打印液组成进行优化.使用40％ (v/v)异丙醇水溶液作为基础溶剂,以聚乙烯吡咯烷酮K30、甘油及聚...     

脑梗死患者基质金属蛋白酶1，9及其组织抑制因子1与血脂关系的研究

目的探讨脑梗死患者基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其组织抑制因子1（TIMP1）与血脂、脑梗死面积的相互关系。方法选择脑梗死患者40例,分别于发病后第1天、第3天、第7天采集肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-1、MMP-9及其TIMP1的浓度变化,并检测血脂的变化,通过头颅CT评估脑梗死的面积。结果脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1数值在检测不同的天数有不同改变,脑梗死面积增大,则MMP-1、MMP-9、TIMP1数值变大（P〈0．05）;血脂指标的改变在脑梗死入院后第7天内无明显变化。结论脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1在不同的时间窗存在一定规律的改变,三项血浆浓度与脑梗死面积表现为正相关系,但与患者的血脂无显著性关联。     

小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童原发性免疫性血小板减少症90例临床观察

目的 探讨小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的有效性、安全性及疗效预判因素,为开展临床治疗提供依据。方法 单中心、前瞻性地收集2018年1月—2021年3月应用小剂量利妥昔单抗单剂或四剂二线治疗的90例ITP患儿的临床资料,分析疗效、安全性及预后影响因素。结果 90例患儿中,中位用药年龄6.9(1.1～15.9)岁,中位病程9(2～98)个月;其中63例使用四剂方案,27例使用单剂方案,两种方案患者基线齐同。总有效(OR)率为35.6%,完全有效(CR)率为21.1%,部分有效(PR)率为14.4%;中位起效时间为2(1～12)周;持续有效(SR)率为31.1%,中位持续时间为49(15～51)周。用药1年后OR率为25.6%:CR率为15.6%,PR率为10%。半年后复发率为12.5%,1年时复发率为28.1%,中位复发时间为35(16～52)周。无长期不良反应发生及感染风险增加。比较OR、无效(NR)两组病例,仅抗甲状腺抗体阳性患者NR率较高(P=0.027);比较SR、非SR两组病例,仅抗甲状腺抗体阳性患者SR率较低(P=0.002)。结论 小剂量利妥昔单抗...     

江苏省≥10岁人群的眩晕流行病学调查研究

目的调查江苏省人群中眩晕的分布情况及相关因素，为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样（PPS）方法，在江苏省常住人口中抽样，对其中≥10岁的6854人进行眩晕问卷调查、纯音测听和耳科检查。结果本研究实际接受调查6333人，应答率92．4％，男3035人（47．9％），女3298人（52．1％），年龄10～93岁。被调查人群中眩晕的总体患病率为4．1％（标化患病率：全国3．4％，江苏3．6％），眩晕患病率随年龄增加呈上升趋势（P=0．000）。女性眩晕患病率（5．3％）高于男性（2．8％）（P=0．000），城乡之间差异无显著性（农村4．3％。城镇3．8％．P=0．459）。听力减退、中耳炎病史、噪声暴露史是眩晕的危险因素，OR值分别为2．186、2．135、1．609。结论眩晕在江苏省人群中较为常见，其发生与多种因素有关，必须加强这些方面的防治研究。     

大鼠肝纤维化中肥大细胞募集的分子机制

本研究通过建立CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,应用光镜、电镜及免疫组化方法,观察肥大细胞(MC)与肝纤维化的关系,并探讨肝纤维化中MC募集的可能机制。1材料与方法1.1动物模型建立雄性SD大鼠60只(同济医学院实验动物中心供应),体重200～250g,其中50只皮下注射CCl4色拉油液(1∶1配     

多重PCR法检测结核分枝杆菌耐药基因研究

目的:建立多重PCR法快速检测结核分枝杆菌耐药基因。方法:采用多重聚合酶链反应(PCR)同时扩增46株结核分枝杆菌临床分离株、48株北京标准菌株、40例耐药及40例非耐药的结核分枝杆菌临床分离菌株的inhA、katG、rpoB、IS1081等基因并采用测序的方法进行验证。结果:所有耐药样本基因(包括利福平、异烟肼耐药基因)及野生型菌株均被成功扩增。结论:应用多重PCR技术可同时快速检测结核分枝杆菌耐药基因。     

农村老年人病后就医及家庭护理状况调查

[目的]调查农村老年人病后就医和家庭护理状况，探讨适合农村老年人需求的照顾体系，提高其生存质量。[方法]采用访谈和问卷调查法进行研究。[结果与结论]农村老年人由于经济收入偏低，很少购买医疗保险，文化程度低，卫生知识缺乏，保健意识差，农村医疗费用上涨过快，从而形成病后就医模式为：小病一般不就医，病重时就近就医，病后由于经济条件的限制，一般选择居家疗养，以子女和配偶照顾为主，致使农村老年人病后得不到及时诊治和科学护理，影响其生存质量。