基层医院腹腔镜诊治外科急腹症的临床价值探讨

目的 探讨腹腔镜诊治外科急腹症的临床应用价值.方法 选取2013年1月1—2016年12月我院收治的急腹症患者142例,知情同意后随机分为研究组和对照组,每组各71例,对照组施行开腹探查术治疗,研究组施行腹腔镜下诊断治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者切口疼痛消失时间、腹胀腹痛消失时间、以及住院时间均明显短于对照组,总不良反应发生率也明显低于对照组,2组对比差异显著(P<0.05).结论 对于原因不明的外科急腹症,腹腔镜下诊断和治疗对患者的创伤小、诊断准确性高、患者恢复快、不良反应少,极大地提高了患者的预后,值得在基层医院临床中借鉴使用.     

腹腔镜直肠癌低位前切除术中应用支架法肠道转流术与临时性回肠造口术的临床效果对比

目的对比在腹腔镜直肠癌低位前切除术中应用支架法肠道转流术与临时性回肠造口术的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月宁波大学附属第一医院行腹腔镜直肠癌低位前切除术的57例患者的临床资料, 根据回肠改道方式的不同分为肠道转流组36例和回肠造口组21例。结果两组患者均顺利完成手术, 在术后肠道功能恢复、术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月肠道转流组的血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于回肠造口组, 差异均有统计学意义[(40.5±2.3)g/L比(38.1±2.6)g/L、(26.4±2.7)mg/dl比(24.5±2.0)mg/dl、(137.6±5.9)g/L比(134.0±7.0)g/L, t=3.605、2.743、2.085, 均P<0.05]。肠道转流组的治疗总费用也明显低于回肠造口组[(57 100±7 500)元比(69 300±9 100)元, t=-5.477, P<0.05]。结论支架法肠道转流术应用于腹腔镜直肠癌低位前切除后预防吻合口漏相较于传统的回肠造口术在减少创伤、降低费用、改善患者的营养状...     

分层手工缝合消化道重建在全腹腔镜保留幽门胃切除术中的应用体会

回顾性分析2019年9月至2021年12月宁波市第一医院行全腹腔镜保留幽门胃切除术手工吻合33例患者的临床资料。结果表明, 平均手术时间(201±22)min, 平均吻合时间(44±8)min。术后7例患者出现轻度并发症, 未发现肿瘤复发转移。该方法安全可行。     

原子力显微镜(AFM)图像的计算机辅助分析

对DNA结合蛋白的AFM图像的分析方法进行了研究 ,通过分析DNA及其与蛋白质结合的AFM图像 ,我们可以计算出已知序列DNA的长度及其未知DNA结合蛋白质在DNA链上的位置信息 ,从而可以估计该蛋白的DNA结合位点。该研究对于寻找新的DNA结合蛋白 ,研究生物体中遗传信息的复制、转录、修复和重组的分子生物学机制具有重要意义     

疝环充填式无张力疝修补术90例临床应用

目的总结充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法全部采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片，对90例各类腹股沟疝病人进行无张力疝修补。对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果90例手术顺利。术后并发症尿潴留5例，阴囊积液2例，伤口持续疼痛1例，切口感染1例，异物感3例，随访2个月～4年，无复发。结论疝环充填式无张力疝修补是一种更符合生理解剖。具有手术操作简单、创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发率低等特点的疝修补术，尤其适合老年病人。     

不同剂量乌司他丁对老年急腹症围术期血清TNF-a、IL-6的影响

目的 探讨不同剂量乌司他丁对老年急腹症围手术期血清肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 120例手术治疗的老年急腹症患者,随机分为4组:C组(空白对照组)、U1组(UTI0.5万U/kg)、U2组(UTI 1.0万U/kg)、U3组(UTI 2.0万U/kg).分别于不同时间点取血,检测TNF...     

中西医结合治疗带状疱疹的临床效果观察

目的探讨中西医结合治疗带状疱疹的临床效果。方法将32例带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,各16例。对照组给予阿昔洛韦0.5 g加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,同时给予维生素B121.5 mg,肌内注射,1次/d,10 d为1个疗程;治疗组在对照组基础上给予口服龙胆泻肝汤加味,一日一剂,水煎服,连服7-10剂。结果治疗组治愈12例,好转3例,无效1例,有效率为93.75%;对照组治愈5例,好转7例,无效4例,有效率为75.00%,治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论中西结合治疗带状疱疹的效果显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的方法探讨

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的手术方法及临床经验.方法:回顾分析32例患者行腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的临床资料.结果:31例患者成功完成腹腔镜胆总管探查术,其中经胆囊管胆道镜取石5例,胆总管切开取石一期缝合16例,胆总管切开取石"T"管引流术10例;1例中转开腹.术后所有患者均治愈,4例并发胆漏,...     

消化性溃疡急性穿孔诊疗体会

目的 总结消化性溃疡急性穿孔的外科诊治经验,以提高对溃疡病急性穿孔的诊治水平.方法 回顾性分析我院2002年1月～2008年10月收治的320例消化性溃疡急性穿孔患者临床表现、诊断及治疗方法.结果 320例中确诊307例(95.9%),误诊13例(4.1%),非手术治疗108例(33.7%),平均住院日7d,150例行穿孔修补(46.9%),平均住院日11d,胃大部分切除62例(13.4%),平均住院日13d,术后并发切口脂肪液化、感染24例,肺部感染8例,再穿孔1例,无十二指肠残端破裂、吻合口瘘等并发症.结论 X线、B超及腹腔穿刺可提高溃疡穿孔确诊率.治疗上选择哪种方式要根据病人条件和术中情况及术者经验而定,非手术治疗和穿孔修补术后系统内科溃疡治疗,大部分患者可得到治愈,免除了手术或再次手术.