专人健康宣教联合微信平台对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响

目的:研究专人健康宣教联合微信平台对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响.方法:选择我院血液净化中心能独立使用微信的维持性血液透析患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组由非专人在透析期间进行口头宣教,并发放宣教手册给患者自行阅读;观察组在对照组的基础上采用专人健康宣教模式,并利用微平台推送宣教知识及疑惑解答.两组均予为期3个月的健康宣教,比较两组患者宣教前后体质量的变化和液体摄入的依从性,以及低血压的发生情况.结果:宣教3月后观察组体质量增加较对照组明显降低,依从性优于对照组,低血压发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:专人健康宣教联合微信平台能有效控制维持性血液透析患者透析间期体重增长,提高患者液体摄入依从性.     

加强医院信息化建设促进医疗质量持续改进

1 医院信息系统的定义理解 从形式上讲，医院信息系统是计算机信息处理技术、网络通讯技术在医疗行业领域的具体应用;从医院各类用户的直接感知方面讲．医院信息系统就是运行在网络平台、计算机硬件平台、系统软件平台上的支持业务处理的计算机应用程序：从本质上讲，医院信息系统是围绕医院战略目标和发展思路．应用计算机信息处理技术、网络通讯技术构建支撑医院业务运行的计算机网络应用系统．它通过对医院各类业务数据／信息采集、存储、管理、使用方式的改变，改进医院管理及业务工作模式与流程、提高工作质效、拓展业务空间、促进医院获取最佳资源效益。     

我院性病科及妇科门诊相关人群生殖道衣原体支原体感染现状调查

目的了解医院性病科及妇科门诊相关人群生殖道衣原体、支原体感染的情况。方法对江西省人民医院2004年9月-2006年9月性病科、妇科门诊生殖道感染相关人群：男性1396例、女性3971例，详细采集病史、体格检查，用拭子取宫颈管黏液、尿道分泌物和尿液进行支原体培养和衣原体快速免疫法检测，统计其感染率。结果生殖道感染相关人群中衣原体感染率，男性21．1％，女性12．5％；支原体感染率，男性41．8％，女性65．6％；总感染率，男性62．9％，女性78．1％。结论生殖道支原体感染率较衣原体感染率高；男性生殖道衣原体感染率较高，高危人群占较大比例；女性生殖道支原体感染率高，其中普通人群占相当比例。     

门诊血液透析病人留置导管的健康教育体会

留置导管作为血液透析病人的暂时性血管通路，已在临床广泛应用。有些病人由于血管条件差，且内瘘血管的建立不成功又需长期血液透析以维持生命，故留置时间大大延长。为了保障病人透析治疗的安全，满足治疗的需要，防止和减少并发症的发生，做好健康教育有着极其重要的意义。     

对门诊药房改为药品零售企业若干问题的思考

医院门诊药事服务是医院医疗服务的重要组成部分,长期以来,医疗门诊药房及住院药房均为医院重要的组成部分。将医院门诊药房改为药品零售企业则是国家医药卫生体制改革的一项内容。     

新生儿脐血C反应蛋白水平及相关因素分析

C反应蛋白(C reactive protein,CRP)是一个急性时相蛋白(acute phase protein)。任何伴有侵袭性的细菌感染、炎症或组织受损的情况下,病人血清中都会伴有CRP浓度增高,一般在4～6h内迅速升高,36～50h达高峰,峰值可为正常值的100～1000倍,故CRP在当今越来越受关注。经检验CRP值在健康人群中浓度很低,一般<8mg/L,关于新生儿脐血CRP值有文献报道为<0.06mg/L,本文就此作了研究,现报道如下。     

腭咽成形术的护理

腭咽成形术主要用以治疗鼾症。鼾症分为单纯型、憋气型,后者又分为中枢型、外周(阻塞型)型和混合型。患者除鼾声响度超出60dB外,往往伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停、缺氧,导致肺、心血管系统损害,严重者可致猝死。我科从1987年6月至1990年10月共收治6例成人鼾症患者,经腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术后,     

卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及对患者血清MMP-2、MMP-9水平的影响

目的:探讨卡培他滨联合常规化疗治疗晚期胃癌疗效、不良反应及对血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)及MMP-9的影响,为临床治疗晚期胃癌提供临床依据.方法:收集南华大学附属第二医院2011-10/2013-10收治的120例胃癌患者,随机将其分为对照组57例与观察组63例.对照组给予常规多西紫杉醇和顺铂治疗,观察组在常规治疗基础上给予卡培他滨治疗,观察并比较两组患者疗效、生存率、不良反应及对血清MMP-2和MMP-9水平的影响.结果:两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组6 mo与1年生存率分别为88.9%与77.8%,均显著高于对照组患者(73.7%vs 59.6%),差异具有统计学意义(P0.05).观察组患者在骨髓抑制及胃肠道反应方面显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者其他方面不良反应差异无统计学意义.两组治疗后与治疗前相比,血清MMP-2与MMP-9水平均有所降低,差异均具有统计学意义(P0.05).与对照组相比,观察组治疗后MMP-2与MMP-9均显著低于对照组治疗后血清水平,差异均具有统计学意义(P0.05).结论:卡培他滨联合常规化疗治疗晚期胃癌疗效确切,安全性较好,并且可显著降低M M P-2与M M P-9的血清水平,值得临床上进一步深入研究.     

项目管理在四川大学华西医院管理实践中的应用

先进的医院管理是医院长效发展的基石。如何打破机构设置壁垒,探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制是医院管理面临的巨大难题。以项目管理理论促进医院管理改革创新以适应新医改政策,将是一条行之有效的解决途径。本文通过对四川大学华西医院管理实践中的项目管理实例进行剖析,总结管理实施经验,提示项目管理的巨大价值,以期为广大医院管理者提供可借鉴的医院管理实践经验。     

不同群组2型糖尿病患者自我效能状况及其影响因素研究

自我效能是个体对自己执行某一特定行为能力大小的主观判断,即自信心。它决定个体从事某项活动时付出的努力、遭受挫折时的坚韧性和恢复力。由于糖尿病病情的易变性、治疗的复杂性、并发症的多样性及疾病管理的艰难性等原因。易使患者自我效能减退,后者又会对糖尿病自我管理行为的实施产生负面影响。本研究旨在了解糖尿病患者自我效能现况及其影响因素,为有针对性地进行自我效能干预提供理论依据。