针刺对大鼠缺血再灌注后脑细胞内钙稳态的影响及脑保护的机制探讨

目的探讨针刺对抗脑缺血再灌注所致脑细胞凋亡的机制。方法采用线栓法制作SD大鼠脑缺血再灌注动物模型,于脑缺血30m in再灌注30m in时给予针刺干预,于再灌注72h处死动物取材,分别作脑细胞内游离钙、CGRP和脑细胞凋亡的检测。结果针刺干预组与单纯脑缺血再灌注组比较,脑细胞内游离钙明显降低(P<0.05),CGRP的表达明显增强(P<0.05),脑细胞凋亡数目明显减少(P<0.05)。结论针刺通过调节钙稳态及介导CGRP的分泌,减少脑缺血再灌注后脑细胞的凋亡,增强脑组织对脑缺血缺氧的耐受性。     

肌钙蛋白Ⅰ在非心源性危重病患者诊治中的作用研究

目的 研究肌钙蛋白I(cTnI)监测在非心源性危重病患者诊治中的作用.方法 选取急诊重症监护室(EICU)收治的非心源性危重病患者215例,按照cTnI的水平分为cTnI升高组(92例)和cTnI正常组(123例).观察两组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左室射血分数(LVEF)、APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、机械通气使用率、ICU入住时间、总住院时间、住院费用、住院病死率和6个月随访期间死亡率. 结果 两组患者CK-MB、LVEF、总住院时间及6个月随访期间死亡率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05), cTnI升高组APACHEⅡ评分、MODS发生率、机械通气使用率、ICU入住时间、住院费用及住院病死率均高于cTnI正常组(P＜0.05,P＜0.01).结论 伴有cTnI升高的非心源性危重病患者有较高的MODS发生率、机械通气使用率和住院病死率,需要更长时间的ICU治疗和更高昂的住院费用,监测cTnI水平在此类患者病情评估和治疗中有重要作用.     

健康教育落实登记表使用效果评价

随着整体护理工作的不断深入 ,健康教育已贯穿到从病人入院到出院的各个环节 ,成为检验整体护理效果 ,评价整体护理质量的重要指标[1] 。为了保证住院病人健康教育的落实率 ,提高健康教育质量 ,我们设计了健康教育落实登记表 ,于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 14 6 3名患者健康教育落实情况进行登记 ,有效提高了住院病人健康教育的覆盖率 ,提高了整体护理质量。1　对象2 0 0 0年 5月 1日～ 2 0 0 1年 5月 1日 ,住院的耳鼻咽喉—头颈外科患者 ,共 14 6 3例。2　登记表各项目扩展内容2 1　入院宣教 :介绍病区环境、医院及科室管理制度…     

社区获得性脑膜炎败血性黄杆菌肺炎合并急性呼吸窘迫综合征1例

脑膜炎败血性黄杆菌(flavobacterium meningosepticum，FM)感染多发生在有严重基础疾病的患者。该菌对绝大多数抗生素耐药，故一旦致肺部感染，常危及生命。本文报告1例社区获得性FM肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)的病例。     

音乐治疗在晚期乳腺癌化疗中的应用效果观察

目的探讨音乐治疗在乳腺癌化疗中的应用效果.方法随机选择35例乳腺癌病人化疗期间采用音乐辅助治疗为音乐观察组,35例常规化疗为对照组,观察两组病人化疗期间副反应.结果在乳腺癌化疗病人中采取音乐治疗的音乐观察组病人的疼痛及胃肠道反应减轻,焦虑情绪明显缓解,与常规对照组相比有显著性意义(p＜0.05).结论音乐治疗能很好的降低乳腺癌病人化疗副作用,减轻疼痛,缓解病人的焦虑情绪和胃肠道反应,提高病人的生活质量,是一种很好的辅助治疗手段.     

农村贫困地区卫生人力问题及对策的质性研究

通过质性研究的方法分析农村贫困地区卫生人力的现状和问题,经济条件与制度缺陷造成农村贫困地区卫生人力在数量和质量上的落后.在经济环境问题无法在短期内解决的情况下,可以考虑从制度,如投入、编制等方面着手促进贫困地区的卫生人力开发.     

声触诊组织定量技术测量胰腺弹性的初步研究

目的应用声触诊组织定量技术探讨健康志愿者胰腺的正常弹性值。方法 210名健康志愿者分成三组:青年组(<30岁)、中年组(30～50)岁、老年组(>50岁),使用具有VTQ技术的超声仪器对其进行检查得到剪切波速度值(shear wave velocity,SWV)。结果胰头及胰体平均SWV与年龄、身高、体质量、腰围、BMI、胰头厚度、胰体厚度比较及相关性分析均无显著性差异(P>0.05);青年组、中年组、老年组健康志愿者胰头SWV平均值分别是1.13±0.24 m/s、1.15±0.23 m/s、1.08±0.22 m/s,而胰体SWV平均值分别为1.17±0.19 m/s、1.27±0.20 m/s、1.22±0.20 m/s,不同年龄组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论声触诊组织定量技术是测量胰腺弹性定量的一种新方法,需要进一步的研究为无创性诊断胰腺疾病奠定基础。     

临床药师对医院抗菌药物使用的干预研究

目的:评价临床药师干预某医院抗菌药物应用的效果。方法:通过从医院HIS系统调取医院抗菌药物使用情况进行统计与分析。结果:临床药师实施干预后,医院抗菌药物使用率、费用、使用强度等指标持续下降,逐渐趋于合理。     

骨髓间充质干细胞对实验性自身免疫性重症肌无力临床及免疫功能影响的研究

目的：探讨骨髓间充质干细胞（MSCs）对实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）临床及免疫功能的影响。方法：EAMG大鼠模型20只分为移植组（n=10）和模型对照组（n=10）,并设正常对照组（n=10）。收集从Lewis鼠骨髓中分离、培养及鉴定后的MSCs,并调至密度为1×10^6／100μL LPBS。移植组经尾静脉注入MSCs悬液100μL,模型对照组及正常对照组同期给予100μL PBS。定期对移植组和模型对照组行体重测定、Lennon临床评分以及血浆中AChRa97—116-Ab含量测定,并采用RT—PCR和ELISA法分别检测3组大鼠外周血单核细胞（PBMCs）中T-bet、GATA-3以及血浆中IFN-γ和IL-4含量。结果：移植组Lennon临床评分、AChRa97—116-Ab含量以及T—bet、GATA-3、IL-4、IFN-γ水平均较模型对照组显著降低,与正常对照组比差异无统计学意义;模型对照组T—bet与IFN-γ以及GATA-3与IL-4均呈显著正相关。结论：MSCs移植可以有效减轻EAMG症状,其可能作用机制是抑制T—bet和GATA-3表达,从而下调AChR特异性T和B细胞异常的免疫应答。     

手术配合中药坐浴换药治疗肛周脓肿120例临床观察

我院自1999～2005年采用一期根治手术配合中药坐浴换药的方法治疗肛周脓肿120例,取得了满意疗效,现报告如下。