广州市海珠区“四位一体”艾滋病病例综合管理模式研究

目的建立完善适合广州市海珠区实际的艾滋病病例综合管理模式并进行效果评价。方法循证决策方法,在广州市海珠区建立一个由区疾控中心、医疗机构、社区卫生服务机构和社会组织共同参与的"四位一体"艾滋病病例综合管理模式。采用数据分析、定性调查等进行效果评估。结果有效扩大了HIV抗体检测覆盖面,促进了艾滋病病例的及时发现;病例管理工作指标提升,首次个案随访率从2012年的96.33%上升到2014年的100.00%,随访检测率从2012年71.72%上升到2015年的89.75%(P0.000 1),抗病毒治疗覆盖率从2012年56.94%上升到2015年的85.13%(P0.000 1);2015年生存质量总分高于2012年,2015年心理和环境2个维度得分均高于2012年(P0.05),2015年的社会支持总分及主观支持、支持利用度的得分均高于2012年;与获知感染前比较,79.41%的吸毒者不再共用针具吸毒;92.4%的病例接受过社区机构的服务,2012年仅12.6%;95.7%的病例对社区机构提供的随访服务表示满意。结论 "四位一体"艾滋病病例综合管理模式对提高工作效率和管理指标、促进病例及时发现,减少危险行为、提高生存质量、增加社会支持程度等发挥了巨大作用,应进一步完善和推广。     

HIV感染者/AIDS病人生存质量现状及相关因素研究

目的了解HIV感染者/AIDS病人生存质量的现状并分析其相关因素。方法应用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-BREFF）中文版评价HIV感染者及AIDS病人的生存质量,同时调查可能影响生存质量的人口学特征、HIV感染有关情况和社会支持等。采用t检验、方差分析进行单因素分析,多元线性回归模型分析生理、心理、社会关系及环境4大领域的影响因素。结果 112例HIV感染者/AIDS病人生存质量4大领域平均得分分别为：生理领域（60.5±16.2）分、心理领域（51.8±17.5）分、社会关系领域（58.1±19.3）分,环境领域（47.5±15.6）分。各维度得分均低于全国常模,差异有统计学意义（P〈0.05）。主观支持得分越高,HIV感染者/AIDS病人生存质量4个领域得分就越高;静脉吸毒途径感染的HIV感染者/AIDS病人生理领域总分低于性途径感染者;有工作/学习的HIV感染者/AIDS病人生理和心理领域得分高于无业者;对支持利用度高者,其心理领域得分也高;在环境领域得分中,患者文化程度越高,其得分越高。结论应加强失业、文化程度低、抗病毒治疗患者、静脉注射感染者以及社会支持差者的心理健康辅导,以提高其生存质量。     

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人生存质量与社会支持的典型相关分析

目的了解艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS病人)生存质量和社会支持现状。方法采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)中文版和社会支持评定量表,对98名HIV/AIDS病人进行面对面询问式匿名调查。结果 2010年7月至2011年3月共发出调查问卷100份,完成有效调查98份。典型相关分析结果显示:社会支持中影响较大的是主观支持和对支持的利用度2个因素,生存质量中影响较大的是社会关系领域和环境领域。主观支持、对支持的利用度与社会关系领域和环境领域成正相关。第一对典型变量(U1、V1)的典型相关系数分别为0.569(P=0.0001)。结论 HIV/AIDS病人获得的主观支持越多、对支持的利用度越高,其社会关系领域和环境领域得分越高。     

广州市海珠区2008-2011年手足口病流行特征分析

目的 分析海珠区2008-2011年手足口病(HFMD)的流行病学特征,为防控提供依据.方法 对国家疾病预防控制信息系统报告的手足口病例进行分析.结果 海珠区2008-2011年报告HFMD的发病率逐年上升,全区各行政街道均有病例,无死亡病例报告.各年度流动人口密集区发病率均高于非流动人口密集区;每年的4～7月和9～11月出现2个高峰期,发病有明显的季节性和年龄、性别差异;各年度男性发病数均高于女性,发病以散居儿童为主,≤4岁者占90.0％,暴发病例多为幼托儿童;病原主要为EV71和CoxA16.结论 海珠区HFMD流行形势较严峻,应密切关注发病高峰时期的疫情动态,防控的重点是4岁以下散居和幼托儿童,应进一步对儿童抗体水平与HFMD的关系进行研究,加强疫苗开发力度,才能真正有效地控制疫情发生.     

性途径感染的PLWHA生存质量和社会支持分析

目的了解经性途径感染的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（PLWHA）的生存质量和社会支持现状,并分析其相关因素。方法应用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-BREF）中文版,评价常住广州市海珠区、能随访到的经性途径感染的所有PLWHA的生存质量。用社会支持评定量表（SSRS）评价其社会支持。结果经性途径感染的PLWHA生存质量4个领域的平均得分为生理领域（14.26±2.27）分,心理领域（12.82±2.55）分,社会关系领域（13.00±2.28）分,环境领域（12.03±2.27）分。生理、心理和社会关系领域的得分低于全国常模,差异有统计学意义（P〈0.05）,但环境领域与全国常模的差异则无统计学意义（P〉0.05）。多元线性回归分析显示,性别、文化程度、居住方式、主观支持和对支持利用度是生存质量的相关因素,PLWHA社会支持3个维度的平均得分为客观支持（4.51±2.11）分,主观支持（17.55±5.03）分,对支持利用度（5.92±1.82）分,社会支持总分为（27.99±7.12）分。多元线性回归分析显示,年龄、婚姻、文化程度、居住方式、感染途径和社会关系领域是社会支持的相关因素。结论性途径感染的PLWHA生存质量和社会支持受多方面因素的影响,可根据不同的影响因素给予针对性的干预,以提高其生存质量和社会支持。     

广州市甲型H1N1流感血清学流行病学调查

目的了解2010—2011年广州市不同时段人群甲型H1N1流感(甲流)的感染水平,为完善防控措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,以广州市未接种甲流疫苗人群为对象,开展3次个案调查,并采集血液样本,采用血凝抑制试验(HI)进行抗体检测,抗体滴度≥1∶40判为阳性。结果共调查3 865人,检测甲流抗体阳性804人,阳性率20.8%;2010年1月、3月和2011年8月抗体阳性率分别为22.7%、14.2%、25.5%;3次调查抗体阳性率最高为16～24岁组;学生的阳性率较高。结论广州健康人群H1N1免疫屏障尚未建立,需加强流感防控宣传和疫苗接种。     

某区中学生艾滋病认知水平的调查分析

目的了解广州市海珠区中学生艾滋病知识掌握现状,为在该区开展艾滋病健康教育提供依据。方法采取分层整群抽样的方法,对4308名广州市海珠区中学生进行匿名问卷调查。结果中学生艾滋病相关知识总体知晓率为64.9%,男生低于女生,高中生回答正确率高于初中生(P<0.05)。艾滋病传播途径认知正确率高于非传播途径。学生获取艾滋病知识的主要来源为电视、宣传资料和报刊杂志等。结论在校中学生对于艾滋病相关知识的总体知晓率处于较低水平。学校应加强艾滋病防治知识的教育,尤其是艾滋病非传播途径方面的健康教育。     

广州市海珠区15岁及以上居民高血压患病现况及其影响因素

目的调查广州市海珠区居民高血压的患病现状及其影响因素,为高血压的防制提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2012年对海珠区年满15岁及以上常住居民共6313人进行问卷调查和健康检查（身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂等的测量）。描述该地区不同性别、不同年龄的高血压患病率,利用单因素χ2检验和非条件多因素logistic回归模型筛选高血压患病的影响因素。结果高血压粗患病率为25．1％（标化率15．1％）。单因素分析有统计学意义的因素包括性别、婚姻状况、年龄、文化程度、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血脂水平、糖尿病、吸烟、咸淡口味和锻炼（P〈0．05）等。logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、脑血管病家族史、BMI、WHR、血脂水平、糖尿病和咸淡口味是高血压的影响因素（P〈0．05）,OR值分别为1．089、0．873、1．721、1．753、1．167、1．601、2．016和1．259。结论广州市海珠区15岁及以上居民高血压患病率接近全国居民平均水平,已成为危害居民健康的首要因素。应采取全人群预防与高危人群干预相结合的防治策略,加强对中老年、文化程度低、超重朋巴胖、口味较成、高脂血症和糖尿病人群的健康教育。     

广州市海珠区居民高血压患病情况及影响因素研究

目的了解海珠区居民高血压的患病现状及其影响因素,为高血压的防治提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,对年满45岁以上的海珠区常住居民进行横断面调查,共调查1667人,调查内容包括：一般情况、高血压危险因素及体格检查,对所取得的年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、家族史、体质指数、腰臀比等资料用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 45岁以上人群高血压粗患病率为36.4%。多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、高血压家族史、BMI、血脂水平和糖尿病是高血压的主要影响因素。结论海珠区防治高血压应当采取全人群预防与高危人群干预相结合的策略,加强对中老年、文化程度低以及超重肥胖人群的健康教育,提倡合理膳食、加强体育锻炼、控制超重和肥胖,对防治高血压和控制心脑血管疾病具有重要意义。     

广州市海珠区中学生性行为现况及相关因素分析

目的了解广州市海珠区中学生性行为状况及其相关因素,为开展性健康教育提供依据。方法采取分层整群抽样的方法,应用"青少年健康相关行为调查问卷"对广州市海珠区4 308名中学生进行问卷调查。结果中学生从学校接受青春期知识教育的报告率为66.8%;观看色情信息的报告率为14.3%;特殊意义异性朋友(单独约会过)的自报率为26.1%;边缘性行为的报告率,拥抱为17.5%、接吻为12.2%、抚摸异性身体为8.5%;曾发生性交行为的报告率为3.5%,其中30.9%曾在被迫情况下与他人发生过性行为。性别、年级、父亲文化程度、每月零花钱、观看黄色刊物/音像制品、赞成中学生恋爱、约会过、有边缘性行为、吸烟、饮酒、使用镇静催眠类药物、吸毒史与性行为的发生有直接影响作用(P<0.001)。结论不良性行为已成为影响广州市海珠区中学生健康成长的危险行为之一。社会、家庭、学校应通力合作,采取干预措施,促进青少年健康成长。