干燥综合征重叠皮肌炎10例临床分析

目的：了解干燥综合征（SS）重叠皮肌炎（DM）的临床特点。方法：收集山西医科大学第二医院风湿科2004年1月至2007年11月收治的SS重叠DM患者10例，选择30例同期收治的性别、年龄相配的原发干燥综合征（pSS）患者为对照，从临床特点、实验室检查及预后等方面进行分析。结果：SS／DM重叠组突出特点是内脏损害多且严重，肺损害尤为明显。该组发热、雷诺现象、皮疹、肺部损害、血液系统损害、抗Jo-1抗体阳性率和病死率高于pSS组，其他病情观察指标差异无统计学意义。结论：SS／DM重叠综合征内脏损害重，进展快，病死率高，应尽早积极治疗。     

420例海洛因依赖者三年随访研究

对４２０例海洛因成瘾者进行为期三年随访，结果发现戒毒者一周内复吸率头３次的结果分别是６２．４４％，８７．３２％，９７．１２％，犯罪率为２８．３％，各种躯体疾病的发生率为５０．６％，死亡率为０．４７％。在吸毒的方式上追龙及静注占多数，尤其是静注，每年平均增高７．１４％。犯罪及躯体疾病的发生受吸毒年龄、婚姻状况、吸毒时间、吸毒剂量等多种因素影响。     

一种新颖的表面点状角膜病变的分级方法及其与角膜上皮通透性的相关性

目的：提出一种新颖的表面点状角膜病变的分级方法，并对这种方法进行量化检测。     

大肠杆菌O157∶H7分离株的生物学特性分析

采用血清学、ＰＣＲ技术、生化反应、药敏试验、Ｖｅｒｏ细胞毒素测定等方法,对分离到的７株肠出血性大肠杆菌Ｏ１５７∶Ｈ７菌株进行了综合分析。表明试验菌株用Ｏ１５７单克隆抗体和Ｏ１５７∶Ｈ７血清在做玻片凝集时,模式均较好;Ｈ７血清做试管定量凝集试验时亦均达到要求的稀释度以上;特异性ＰＣＲ技术检查时,测得１株试验菌株带有毒力基因;经全自动微生物鉴定系统检测２８种生化反应时,有１８种生化反应与９３３菌株完全相同,其余１０种生化反应各有不同,其中与９３３菌株有５种生化反应不同的有四株,４、３、１种生化反应不同的各一株。未发现与９３３菌株生化特性完全相等的菌株,亦未发现试验菌株间生化特性完全相同的。１２种常用抗菌素药敏试验显示对氯霉素、丁胺卡那霉素、菌必治均为敏感。对其它抗菌素均有不同程度的耐药。     

视网膜静脉阻塞患者中原发性开角型青光眼发病比例的研究

背景 有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞(RVO)与原发性开角型青光眼(POAG)的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道. 目的 观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例.方法 采用横断面观察性研究设计,连续纳入2011年10月至2013年5月在北京大学第三医院眼科确诊且病程在1年以内的RVO患者375例,患者均接受房角镜检查,POAG的诊断参照国际地域性和流行病学眼科学学会的青光眼诊断标准.根据眼底彩色照片和FFA将RVO分为视网膜中央静脉阻塞(CRVO)型、半侧视网膜静脉阻塞(HRVO)型和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)型;按照静脉阻塞的部位分为动静脉交叉RVO(AV-RVO)型、视盘RVO(OC-RVO)型、无视盘水肿的视神经RVO(NONHS-RVO)型及有视盘水肿的视神经RVO(ONHS-RVO)型.分别统计不同RVO类型患者中POAG的发病比例.结果 共317例患者纳入青光眼筛查并完成各检查项目,应答率为84.5％.POAG在RVO患者中的发病比例为8.2％,其中在CRVO型中的比例为7.1％,在HRVO型中为23.5％,在BRVO型中为6.2％.OC-RVO型患者和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例分别为27.9％和13.2％,明显高于AV-RVO和ONHS-RVO中的4.7％和1.3％,差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 中国RVO患者中POAG的发病比例是正常人群的3～4倍;OC-RVO型和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例较高,提示RVO的发病可能与POAG的视盘结构改变密切相关.     

丹栀逍遥散治疗抑郁症的临床疗效观察

目的 观察丹栀逍遥散治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法 采用随机双盲对照方法,将63例患者分为两组,分别用麦普替林（西药组3l例）和丹栀逍遥散（中药组32例）治疗,于用药前及用药2、4、6周时采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及中医症状辨证量表等评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应。结果 两组临床疗效比较差异无显著性;两组治疗后HAMD、SDS和SAS积分均明显低于治疗前（P〈0．05）,但两组间比较差异无显著性;中医症状辨证量表评定两组间差异无显著性;Asberg副反应量表分值中药组低于西药组（P〈0．05）。结论 丹栀逍遥散治疗抑郁症疗效与麦普替林相当,而不良反应明显少于麦普替林。     

地龙提取液药理与毒理实验研究

供本实验用地龙液,是按西南农业大学提供的技术工艺,取人工饲养的大平2号活地龙提得的溶液,收得率约60％左右。小鼠一次灌胃给药40ml/kg,观察7天,未见异常反应。亚慢性毒性试验,采用小鼠口服地龙液,连续90天,对两个剂量级及对照组动物的生长无影响,经病理学检查对心、肝、肾等组织,未引起实质性损害;又家兔灌胃     

CTLA4基因多态性与不明原因习惯性流产发生风险关系

目的:探究细胞毒性T淋巴细胞相关性抗原-4(CTLA4)与不明原因习惯性流产(UHA)发生风险关系。方法:选取本院治疗的98例UHA患者,另选107例正常妊娠者为对照组,提取血液DNA,聚合酶链式反应-限制性片段多态性法检测CTLA-4基因rs5742909、rs4553808、rs231775位点基因分型,酶联免疫吸附法检测血清Th1型、Th2型细胞因子表达;分析CTLA4基因型与UHA发生风险、各位点基因型与炎症因子水平关系。结果:与对照组相比,UHA组血清干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平均升高,IL-4、IL-6、IL-10水平均降低(P<0.05)。两组CTLA4基因rs5742909、rs4553808、rs231775位点实际基因频率与理论值无差异(P>0.05),符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律;s5742909位点T等位基因频率、rs231775位点G等位基因频率均高于对照组(P<0.05)。rs5742909、rs231775不同基因型者血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平有差异(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示rs5742909 T等位基因携带者发生UHA相对危险度为C等位基因的1.984倍,rs231775 T等位基因携带者发生UHA相对危险度为C等位基因的1.837倍。结论:CTLA4基因rs5742909、rs231775位点多态性与UHA发生相关,rs5742909位点C→T突变、rs231775位点A→G突变可增加UHA的发病风险。     

临床护理人员心理弹性特点及其与社会支持和应对方式的关系

目的 探讨临床护理人员心理弹性特点及其与社会支持和应对方式的关系.方法 采用随机整群抽样的方法,运用心理弹性量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷,对某三级甲等综合医院1 560名临床护理人员进行调查,应用t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析以及多元线性回归进行统计学分析.结果 临床护理人员的心理弹性得分为(64.71±12.66)分;各维度得分从高到低排序依次为力量、坚韧性、乐观性,心理弹性得分、坚韧性和力量维度显著低于我国女大学生(P＜0.01).不同职务、科室、工作年限、月收入、轮班形式、留职意愿及自觉心理弹性程度的临床护理人员心理弹性得分差异有统计学意义(P＜0.05).心理弹性总分与领悟社会支持总分及各维度、积极应对呈显著正相关(P＜0.01).职务、留职意愿、自觉心理弹性程度、领悟社会支持总分及积极应对可解释心理弹性水平27.9％的变异量.结论 临床护理人员心理弹性水平较低.职务、留职意愿、自觉心理弹性程度、领悟社会支持总分及积极应对是其主要影响因素.     

中药封包热熨对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后腹胀程度及胃肠功能恢复情况的影响

目的 探讨中药封包热熨对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后腹胀程度及胃肠功能恢复情况的影响。方法 选取2020年7月至2022年7月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的86例子宫肌瘤患者,随机分为两组各43例。对照组术后予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以中药封包热熨干预。比较两组的术后腹胀程度及胃肠功能恢复情况。结果 观察组的术后腹胀程度轻于对照组,首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均短于对照组,1周排便次数多于对照组(P<0.05)。结论 中药封包热熨可显著改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的术后腹胀程度,加快患者胃肠功能恢复。