沈阳地区650例慢性丙型肝炎病毒感染者的病毒基因型分析

HCV感染呈全球分布,不同基因型和亚型的地理分布,可能与抗HCV治疗的疗程及效果相关.本研究以核酸序列分析法对650例患者进行HCV基因型检测分析,以探讨沈阳地区感染人群中HCV的基因型特征. 一、资料与方法     

原发性肾脏滑膜肉瘤1例

病人,男,50岁。外院体检发现左肾上极囊实性占位2d,无腰部疼痛,无明显反射性下腹部疼痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛等特殊不适。查体:无特殊阳性体征。患者既往有原发性高血压(2级),2型糖尿病,脂肪肝,肠憩室,痛风结节等病史;住院后行CT检查示:左肾上极见一约2.1 cm×3.7 cm×2.5 cm向肾外突起囊性低密度肿块影,CT值13HU,边界尚清楚,囊内见多发分隔影,与肾实质密度大致相     

复合珊瑚羟基磷灰石人工骨用于颈椎椎间融合的实验研究

目的 评价复合珊瑚羟基磷灰石（珊瑚羟基磷灰石/rhBMP-2/几丁糖，combined coralline hydroxyapatite CCHA)在颈椎融合中的成骨效果。方法 按照序贯实验设计方法设计，以实验犬为实验对象，同体对照研究，分别选择颈椎3/4和5/6为融合节段，随机选择其中一个节段应用CCHA为植入物，另一个节段则选择自体髂骨为植入物，按照Robinson‘s法进行椎间融合手术。并加钢板内固定。手术后10周进行X线检查，并按照Lane-Sandhu评分法中骨形成的评定标准来确定愈合情况，以骨融合情况为观察指标，进行统计、分析，并选定α=0.05,β=0.05,γ=FS/SF=2时，接受CCHA优于自体骨。结果 CCHA应用于颈椎融合时，在手术后10周时，达到完全愈合，去除结果相同的1例，第12例时，曲线上界相交，停止实验。结论 从手术后10周的骨融合情况来看，CCHA比自体骨融合效果更好。     

右心室肌内多发性包虫内囊摘除术的麻醉体会

右心室肌内多发性包虫较罕见，现将该包虫内囊摘除术麻醉处理体会报告如下。     

中国药典2010年版和2015年版微生物计数检查法比较

摘 要 目的：对中国药典2010年版和2015年版微生物计数法进行比较分析。方法: 采用两个版本药典微生物计数法测试15份同批次荆防颗粒剂中的细菌数及需氧菌总数,计算两个检验项目的平均数、不确定度、样本菌落分布范围及合格率。结果: 按中国药典2010年版和2015年版微生物计数检查法测试的细菌数和需氧菌总数的平均菌落数分别为720、830 cfu·g-1,95%置信区间下的扩展不确定度分别为0.067,0.061,样本菌落分布范围分别为620～840 cfu·g-1,720～960 cfu·g-1,合格率分别为90%,100%。结论: 中国药典2015版微生物计数法检测灵敏度高,结果判定原则合理,更能保证检验报告的稳定性。     

红外光谱法测定闽南地区756例尿路结石成分临床分析

目的 分析闽南地区泌尿系结石成分特点,探讨泌尿系结石成因,为防治泌尿系结石提供理论依据.方法回顾分析解放军第174医院2013年1月至2015年12月收集的756例泌尿系结石标本,采用红外光谱自动分析系统研究了患者泌尿系结石标本,比对各结石标本的物质成分,从而对患者进行针对性生活方式指导.结果756例结石标本中,以草酸钙结石所占比例最高,其次是碳酸钙结石,胱氨酸结石最少.上尿路结石高于下尿路结石,男性结石患者明显高于女性.结论采用红外光谱自动分析系统检测泌尿系结石成分,简单可行,针对结石成分给予饮食预防指导,对预防结石形成和复发有一定意义.     

复合珊瑚羟基磷灰石人工骨异位成骨效应的实验研究

目的:探讨不同理化条件下产生的珊瑚羟基磷灰石（CHA）对异位成骨的影响;寻找具有骨诱导、骨传导、炎症反应轻的骨移植替代物。方法:以SD大鼠为实验对象,将两种不同理化条件下制得的CHA分为A,B两组,每组都同样按照不同的4种组合方法:CHA,CHA/重组人骨形态形成蛋白-2（rhBMP-2）,CHA/几丁糖,CHA/rhBMP-2/几丁糖制得4种复合珊瑚羟基磷灰石（CCHA）人工骨,分别编成A1～4小组和B1～4小组,分别植入大鼠背部肌肉的4个部位中。术后2周、4周、6周、8周观察动物精神状况,伤口情况;以X线投照获得影像,处死动物后取材,以普通光学显微镜观察成骨情况、炎症反应情况、肝脏损害情况。结果:不同理化条件下产生的CHA对成骨、炎症反应、肝脏损害无差异;不同组合的CCHA之间有差异,CHA/rhBMP-2/几丁糖的成骨效果好,炎症反应、排斥反应轻。结论:通过理化条件的改变,在不影响异位成骨、不增加炎症反应的前提下,提高了CHA的机械强度,使它更加容易塑形,适宜手术操作,应用指征、部位将更加广泛。CHA/rhBMP-2/几丁糖构型的CCHA人工骨,增加了CHA的骨诱导作用,并使该种作用均匀、持久;同时,又降低了异物移植后的炎症反应;rhBMP-2等复合药物的应用,在实验剂量时,无肝脏损害,是理想的骨移植替代物。     

益气养阴软坚汤对酒精性肝硬化代偿期患者的临床意义分析

目的探讨自拟益气养阴软坚汤对酒精性肝硬化代偿期患者的临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月在沈阳市第六人民医院综合内二科就诊的80例酒精性肝硬化代偿期患者随机分为试验组和对照组。对照组40例采取常规治疗,试验组40例采取自拟益气养阴软坚汤进行治疗,比较2组患者的临床总有效率。结果试验组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组临床总有效率为85.0%(34/40),试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论对酒精性肝硬化代偿期患者采取自拟益气养阴软坚汤进行治疗,效果显著,提高生活质量,值得在临床推广。     

核苷(酸)类药物治疗hbv dna高载量慢性乙型肝炎一例

患者男,40岁,2005年5月因"乏力、上腹不适7 d"就诊于当地传染病医院,肝功能检查:alt190 u/l,hbv dna 3.2×108拷贝/ml,hbsag(+),hbeag(+),抗-hbc igg(+),诊断为hbeag(+)慢性乙型肝炎,当时选用国产阿德福韦酯(adv)治疗,24周后复查,hbv dna降至3.8×106拷贝/ml,48周后降至3.1×105拷贝/ml,但72周后反弹至2.3×106拷贝/ml(2006年11月).当地医院调整治疗方案,加用拉米夫定(lam),联合治疗24周后hbv dna降至3.0×103拷贝/ml,但始终未降至检测值以下.