慢性小脑刺激技术在功能性疾病中的应用

历史回顾 Risic Russell(1894)最早对小脑功能与癫痫的关系进行了研究,给狗颈静脉内注射艾洒后发生全身性惊厥,而切除1侧小脑后重复上述试验,发现小脑叨除侧肢体抽搐显著加剧。Lowethal、Horsley、Sherington等的经典试验发现小脑前叶皮质对大脑皮层有抑制作用(1897)Walker(1938),电刺激新小脑可在大脑皮质运动记录到明显的诱发电位活动,而颞、顶区较少。Soniano和Fulton(1947)发现同时切除猴的小脑前叶及大脑皮质4、6区     

脑立体定向手术治疗精神分裂症(附15例报告)

精神分裂症仍是当前精神病学治疗中的一大难题,自1978年我们对精神障碍的患者进行立体定向手术治疗,其中精神分裂症15例,现总结报告如下: 临床资料 1.对象:本组手术对象是合肥市精神病医院因反复住院难治性慢性精神分裂症患者,共15例,其中男性13例,女性2例;年龄20～40岁,平均为32.9岁;病期5～26年,平均12.8年;住院次数最短3次,最长12次,平均6.1次。     

帕金森氏病外科治疗的若干问题

L—多巴类制剂的临床应用已使帕金森氏病的症状减少到了较低的程度,使该病的外科手术治疗一度处于低潮。但是,十多年的经验表明,L—多巴引起的所谓“长期L—多巴综合征”,如运动过多、开关现象和幻觉、妄想等精神障碍,是不可逆转的。另外,经验证明L—多巴类制剂对此类患者的疗效时限不超过6～7年。因此,近年来帕金森氏病的外科治疗     

碳纤维增强聚砜颅骨修补材料的动物实验研究

严重颅腑损伤去骨瓣减压挽救生命之后,患者常因颅骨缺损产生一系列症状需行颅骨修补。但至今尚未有较理想的颅骨修补材料。我们同合肥工业大学高分子材料教研室共同研制一种碳纤维/聚砜复合材料(CF/PSF材料),通过动物实验观察植入材料后动物的X线、CT及组织病理学变化。报告如下。     

CT导向下脑肿瘤活检(附38例报告)

本文介绍从1987年10月～1989年12月,对38例脑深部病灶在CT导向下进行活检的方法、注意事项和结果。8例松果体区肿瘤,16例恶性胶质瘤,3例颅咽管瘤,均迅速得到放射治疗。其它11例病人,在病检后根据不同性质也得到相应处理。手术无明显并发症。作者着重强调松果体区肿瘤CT导向活检应慎重,必要时以前额侧室入路。     

二十五年来我国立体定向及功能性神经外科学的兴起和发展

脑立体定向及功能性神经外科学是一门新兴的学科,随着近代科学技术的发展和人类对脑科学研究的巨大兴趣,进展很快。自Spiegel和Wycis(1947)首次将脑立体定向技术应用于临床,迄今已有四十多年。在这门技术的发展中,以下各国学者做出了卓越的贡献:法国的Talairach(1949)、R'em     

r-刀及其临床应用

近十年来,世界各国的头部手术随着r-刀的兴起而进入一个新阶段。由于这种设备日益完善,神经外科、耳鼻喉科、眼科与颌面部等头部手术实现了“开刀不用刀”的理想,一些颅脑手水也不象过去那样对病人风险、对医生沉重的负担了;并随之出现了一个崭新的学科——立体定向放射外科学,这是神经外科与放射治疗结合产生的一个学科分支,即采用神经外科的立体定向技术求出头部靶点坐标位置,然后用高能射线单次集中照射,使正常或病变组织破坏而达到治疗的目的。根据放射学基本原理,为了使损害局限于固定区域,而不影响周围组织,必须将射线不同方向射入并在靶区形成焦点,才能使靶周组织接受的照射量锐减而免遭破坏。其治疗原理与普遍放射治疗迥然不同。前     

“择时服药”法治疗35例单纯性便秘的临床观察

将35例单纯性便秘患者,进行定时服药对照观察。在全部口服自拟补气润肠汤的基础上,观察组于每天酉、戌时,对照组于每天辰、巳时服药,结果观察组疗效明显高于对照组。认为酉时胃肠“以通为用”的生理功能处于兴奋状态,故此时服通便药可收显著疗效。并认为“择时服药”法值得临床借鉴。     

容许性高碳酸血症机械通气治疗重症哮喘

重症哮喘属内科危重症 ,虽然多数患者用药物治疗后可以缓解症状 ,但仍有部分病人用药物治疗后难以迅速缓解气道痉挛 ,病情进一步恶化。因此机械通气 (MV)仍是治疗重症哮喘不可缺少的手段 ,但 MV可引起严重并发症 ,如何及时合理地应用 MV是抢救成功的关键。1　资料与方法1.1　临床资料 :住院重症哮喘患者 7例 ,女 5例 ,男 2例 ,年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 (4 3± 17)岁 ,病程 1个月～ 18a,均经激素、抗感染、平喘和利痰治疗 2～ 6 d未缓解。意识障碍 6例、上消化道出血 1例 ,平均心率 (12 6± 13)次 / m in,呼吸频率 (2 8± 15 )次 / min,7例…