修正性内窥境鼻窦手术

修正性内窥镜鼻窦手术是更高层次的内窥镜鼻窦手术 ,本文综述了修正性内窥镜鼻窦手术的概念、原因 ,并讨论了手术时应注意的要点     

中颅窝径路内听道的相关结构和手术定位

目的：简述了经中颅窝径路内听道的定位方法。方法：参阅相关文献作综述性报道。结果：经中颅窝径路内听道手术径路的定位方法,国外较为传统的有5种,国内有2种新的定位方法。结论：在精细复杂的内听道手术中,根据具体情况准确定位内听道是手术成功的关键。     

鼻息肉组织中Th1、Th2细胞因子的表达及其意义

目的探讨IL-4、IL-5等8种细胞因子在鼻息肉发病中的作用和对鼻息肉治疗的意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测25例鼻息肉患者鼻息肉组织中Th     

2009年世界鼻科学大会侧记

Rhinology World 2009(2009年世界鼻科学大会)于2009年4月16-19日在美国东部城市费城召开.     

功能性内镜鼻窦手术的核心技术

自Messerldinger 1972年开始采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎至今已近40年[1],在我国也已经有20年的历史.1995年Kennedy将其命名为功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)[2].时至今日,FESS仍然是慢性鼻窦炎最重要的治疗手段之一.     

经鼻内窥镜手术治疗先天性脑膜脑膨出

目的：探讨鼻内镜下手术修补颅底鼻内型先天性脑膨出的可行性。方法：根据CT及MRI等影像学资料,应用不同角度的高解像度内镜及图像监视系统探查鼻内颅底脑膜脑澎出病灶及骨壁缺损情况,切除疝入鼻内的变性脑组织和脑膜（如膨出不多可回纳者则不用切除）,刮除骨缺损边缘及周围粘膜,用肌浆、筋膜、鼻粘膜及生物材料修补骨壁和脑膜缺损。结果：2例位于筛顶的脑膜脑膨出1次手术成功。1例蝶窦侧壁脑膜脑膨出并蝶窦和筛顶两处脑脊液鼻漏者,先后3次手术成功。1例蝶窦侧壁脑膜脑膨出骨缺损较大者,3次手术成功。结论：鼻内镜下经鼻入路进行颅底鼻内型先天性脑膜脑膨出修补术,具有安全、简便、损伤小、并发症少等优点.     

四种鼻腔填塞材料的疗效比较

目的　为了比较不同填塞材料的止血效果及在鼻腔的留置时间。方法　对 80例慢性鼻窦炎 ,36例鼻中隔偏曲术后及 2 0例鼻出血患者分别采用凡士林纱条 (40例 )、瑞纳凝胶快速止血材料 (Gel-Knit ,35例 )、藻酸钙纤维 (Sorbalgon ,2 3例 )和膨胀海绵 (Merocel,38例 )四种材料填塞鼻腔 ,2 4～ 4 8h取出填塞物 ,根据填塞后鼻腔胀痛、头痛程度 ,取出填塞物后鼻腔出血程度等评价疗效。结果　凡士林纱条填塞组 ,87.5 %有鼻腔胀痛或头痛 ;Cel-Knit组 5 .7% ;SorbalSon组 4 .3% ;Merocel组 4 7.4 % ,四组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。取出填塞物后鼻腔再出血分别为 95 % ,8.6 % ,4 .3%和 5 0 % ,四组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　凡士林纱条填塞止血效果虽然好 ,但严重头痛使患者难以接受 ,而且即使 4 8h后取出再出血的机会仍很大。Gel-Knit和Sorbalgon疗效确切 ,在鼻腔留置时间短 ,几乎没有上述副反应 ,但前者价格较高 ,后者不适合鼻中隔成形手术。Merocel的疗效介于凡士林纱条和后二者之间 ,取出后有再出血的可能 ,但应用范围更广。     

转录因子T-bet在变应性鼻炎患者鼻咽相关淋巴组织中的表达特征和意义

目的:探讨T-bet在变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)2组人群的鼻咽相关淋巴组s织(NALT)中的表达特征和意义。方法:分别用免疫组织化学单染色法检测AR患者和NAR人群扁桃体、腺样体和鼻黏膜中的T-bet阳性表达,用免疫组织化学双染色法检测CD4/T-bet表达。结果:在AR组扁桃体、腺样体和鼻黏膜组织中T-bet表达阳性率高于NAR组,差异有统计学意义(均P<0.05);AR组不同年龄之间扁桃体T-bet表达存在差异(P<0.05),其中主要是成年人T-bet表达低于儿童和青少年;在NAR组扁桃体组织T-bet表达没有年龄之间的差异。2组中扁桃体、腺样体和鼻黏膜中均有CD4和T-bet表达,大多数T-bet阳性表达位于CD4 T细胞中。结论:在AR患者NALT中T-bet的下调表达,与AR患者呼吸道局部黏膜免疫转录因子水平的Th1反应低下有关。NALT中的T-bet表达既与黏膜的变应性炎症有关,又与NALT的功能状态有关。     

人鼻粘膜纤毛系统输送功能的研究

作者采用~(113m)In-DTPA的大分子络合物为示踪剂配合γ照像的方法对140名健康人和67例不同鼻病患者的鼻粘膜纤毛传输速率进行了测定,得出如下结果:①本方法用于检测人鼻粘膜纤毛输送功能的效果良好,示踪轨迹图像清晰,结果精确。②本组140名健康人(5～82岁)的鼻粘膜纤毛传榆速率为8. 1±3. 1mm/min。⑧健康人各年龄组的鼻粘膜纤毛传输速率存在显著差异,其中以11～40岁者最快(9. 6±1. 9mm/min),5～10岁和4~1～50岁者居次(7. 8±1. 9mm/min),51～82岁者最慢(6. 2±1. 6mm/min)。④健康人男、女之间的鼻粘膜纤毛传输速率无显著差异。⑤5种常见鼻病病人的鼻粘膜纤毛传输速率均显著低于健康人。     

氨基甙类抗生素迅速静脉内注射的耳毒性

关于氨基甙类抗生素对内耳和肾脏的毒性问题多年来一直在研究和争论。有人认为其毒性与其在血中的最大浓度有关,因此不宜静脉注射;也有人认为在下一次给药之前的血中最低浓度比血中的最大浓度更具有危险性;尚有其毒性与其在血中的浓度无关之说者。作者们通过给兔静脉内和肌肉内注射氨基甙类抗生素,对比了这两组动物注射后血清和外淋巴液中的药物浓度,并对