99mTc-MIBI断层显像用于肺癌p-糖蛋白定性检测的临床研究

目的初步探讨９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）断层显像用于肺癌ｐ糖蛋白（ｐＧＰ）定性检测的可行性。方法采用二时相断层显像，以横断面病灶处９９ｍＴｃＭＩＢＩ的储留指数（ＲＩ）为ｐＧＰ定性指标，以ＲＩ＜０为ｐＧＰ阳性的界值进行ｐＧＰ定性。按ＷＨＯ推荐的分级标准将疗效分为完全或部分缓解（ＣＲ或ＰＲ）及无效（ＮＲ）两组，然后将ｐＧＰ定性结果与疗效进行比较。结果７１例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者原发灶中３５个病灶为ｐＧＰ阳性，其中２９个疗效为ＮＲ，阳性符合率为８２９％；另３６个病灶为ｐＧＰ阴性，其中疗效为ＣＲ（ＰＲ）者２４例，阴性符合率为６６７％。与免疫组化法和ＰＣＲ技术相比，可避免取材受限及ｐＧＰ非均一表达等因素影响。结论９９ｍＴｃＭＩＢＩ断层显像可作为ｐＧＰ定性检查的一个有效补充手段     

枸橼酸~(67)Ga阳性显像对恶性淋巴瘤的临床诊断价值

枸橼酸~(67)Ga是目前非特异性肿瘤显像比较理想的阳性显像剂。由加速器生产(北京师范大学提供),半衰期78小时,γ射线能量为93、185、301、385Kev,主要能量范围93～185Kev,适合γ显像。     

导向治疗药物131I-C50的I期临床研究

目的用[3]1I标记抗癌胚抗原(CEA)单抗C50,应用于临床胃肠癌的导向治疗,进行I期临床研究.方法对经传统治疗方法无效的10例胃肠癌病人进行了研究.[3]1I-C50剂量组分别为370MBq/m2,371～740MBq/m2,741～1110MBq/m2和1111～2220MBq/m2.给药途经腹腔注射5例,肝动脉内注射3例,胃粘膜下注射1例,淋巴结内注射1例.结果各组病人的造血系统功能均良好,肝肾功能未发生异常改变.药代动力学分析显示[3]1I-C50的清除,经肝动脉给药组,符合两室型数学模型;经腹腔给药组(恶性腹水组)符合一室一类吸收非线性型数学模型;人造腹水组符合一室一类吸收型数学模型.8例病人作了HAMA动态检测,阳性率为62.5%.治疗反应完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,无改变(NC)2例,进展(PD)1例.8例血清CEA升高者,治疗后有7例下降;4例腹水CEA升高者,治疗后有3例下降.结论[3]1I-C50对肿瘤灶具有良好的导向作用,最大用量达2220MBq/m2仍未产生任何毒性反应.用药剂量还可以进一步加大,以期取得更好的疗效.     

~(131)I-3H11经腹腔、门静脉和外周静脉给药的药代学比较研究

目的将１３１Ｉ－３Ｈ１１经不同给药途径的药代学进行比较研究，证实其腹腔内给药治疗胃肠癌的合理性。方法３组家兔分别经耳静脉、门静脉和腹腔注射１３１Ｉ－３Ｈ１１。检测系列耳静脉血、门静脉血及腹腔液中药物含量。结果（１）耳静脉给药后，门静脉与外周静脉血内药物浓度没有明显差别；腹腔液内药物浓度为血液内的１／３。（２）门静脉给药后，门静脉血内药物浓度高于外周静脉内药物浓度；３０分钟后，其差别不明显。腹腔液内药物浓度为血液内的１／３。（３）腹腔给药后，腹腔液中的药物浓度保持最高，其峰值分别是外周静脉和门静脉血的３７．２倍和５．４倍；门静脉血次之，峰值浓度是外周静脉血的６．９倍；外周静脉血药物浓度始终在较低水平。结论１３１Ｉ－３Ｈ１１腹腔给药与外周静脉及门静脉给药相比具有明显的药代学优点，有利于预防和治疗胃肠癌术后腹腔内复发和肝转移。     

Experimental studies of targeting therapy of gastric cancer with131-I labeled McAbs

To investigate the radioimmunotherapeutic efficacy, radio-immunoconjugate 131-I-3G9, 811-I-3H11 and 131-I-NMIgG (irre levant antibody) were i.p. injected into nude mice bearing human gastric cancer xenograftes. Each animal received a single doses of 555MBq. Over 14 days the accumulative absorbed doses in tumors were 13.7 Gy for 131-I-3H11 and 12.17 Gy for 131-I-3G9. Both were significantly higher than that for 131-I-NMIgG (3.23 Gy). Thera peutic efficacy appeared most sharply from 2 to 3 weeks after injection. The inhibition ratio of tumor were 86% and 70% for 131-I-3H11 and 131-I-3G9 respectively. Histopathological evidance indicated that in tumor tissues radioactive damage was showed as karyopyknosis, karyorrhexis and necrosis or partial disappearance of tumor cells, while in the other tissues no radioactive damage was observed. WBC counts of all animals did not show significant difference before and after treatment, which indicated that the haemopoietic function of bone marrow was not affected.     

导向治疗药物~(131)I-C50的Ⅰ期临床研究

目的　用131I标记抗癌胚抗原 (CEA)单抗C5 0 ,应用于临床胃肠癌的导向治疗 ,进行Ⅰ期临床研究。方法　对经传统治疗方法无效的 10例胃肠癌病人进行了研究。131I -C5 0剂量组分别为 3 70MBq/m2 ,3 71～ 74 0MBq/m2 ,74 1～ 1110MBq/m2 和 1111～ 2 2 2 0MBq/m2 。给药途经 :腹腔注射 5例 ,肝动脉内注射 3例 ,胃粘膜下注射 1例 ,淋巴结内注射 1例。结果　各组病人的造血系统功能均良好 ,肝肾功能未发生异常改变。药代动力学分析显示131I-C5 0的清除 ,经肝动脉给药组 ,符合两室型数学模型 ;经腹腔给药组 (恶性腹水组 )符合一室一类吸收非线性型数学模型 ;人造腹水组符合一室一类吸收型数学模型。 8例病人作了HAMA动态检测 ,阳性率为 62 5 %。治疗反应完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 5例 ,无改变 (NC) 2例 ,进展 (PD) 1例。 8例血清CEA升高者 ,治疗后有 7例下降 ;4例腹水CEA升高者 ,治疗后有 3例下降。结论　131I -C5 0对肿瘤灶具有良好的导向作用 ,最大用量达2 2 2 0MBq/m2 仍未产生任何毒性反应。用药剂量还可以进一步加大 ,以期取得更好的疗效。     

131Ⅰ-美罗华显像在B细胞淋巴瘤中的初步临床应用研究

  目的 通过 131Ⅰ-美罗华显像监测CD20阳性B细胞淋巴瘤（NHL）病灶摄取美罗华情况,为准确分期和美罗华合理应用提供依据。方法 准备充分后静脉滴注131Ⅰ-美罗华370 MBq／人次,于给药后即刻及第1、3、5天行全身平面显像,第5或第7天行头－盆部断层显像,观察阳性病灶部位及数目。结果 经由临床医生核实14例CD20阳性B细胞NHL患者已知病灶数目总计109个,131Ⅰ-美罗华显像发现阳性病灶46个,其中有37个阳性病灶在已知病灶范围内,故131Ⅰ-美罗华显像总的阳性检出率为33.94 %（37／109）。不同部位病灶的阳性检出率不同,131Ⅰ-美罗华显像对浅表淋巴结、深层淋巴结及脏器的阳性检出率分别为为23.52 ％,58.33 ％,44.00 ％（P <0.01）。另有9个阳性病灶被其他检查所遗漏,其中脾脏阳性病灶后经病理证实。结论 131Ⅰ-美罗华显像对CD20阳性B细胞NHL的诊断分期有一定帮助,并可为美罗华免疫治疗提供依据。     

STUDIES OF ~(99m)Tc LABELLED MONOCLONAL ANTIBODY 3H11

ＳＴＵＤＩＥＳＯＦ~（９９ｍ）ＴｃＬＡＢＥＬＬＥＤＭＯＮＯＣＬＯＮＡＬＡＮＴＩＢＯＤＹ３Ｈ１１ＹａｎｇＺｈｉ；杨志；ＺｈａｎｇＭｅｉｙｉｎｇ；张梅颖；ＬｉｎＢａｏｈｅ；林保和；ＨａｎＹａｎ；韩燕；ＭｕＡｐｉｎｇ；牟阿平；ＺｈａｎｇＱｉｎｇ；张青；Ｘｕ?..     

胃癌放射免疫导向手术的相关药代动力学研究及血清人抗鼠抗体的动态观测

目的:研究125I标记抗胃癌单克隆抗体MAb3H11自胃癌周围粘膜下注射后的药代动力学过程,以及患者血清人抗鼠抗体(HAMA)水平的动态变化。方法:拟行放射免疫导向手术的胃癌患者10例,经胃镜直视于癌周围胃粘膜下注射125I标记的MAb3H11(抗体剂量0.2～0.5mg/例),定时采取血样和尿样、手术中留取部分肿瘤标本,测定放射性强度;患者在抗体皮试前和注射标记抗体后每周留取血样,分离血清,ELISA法检测血清HAMA。结果:经计算机模拟,胃癌周围粘膜下注射标记抗体125I-MAb3H11后,其血浆分布、清除符合二房室模型,T1/2α:2.21±1.40小时,T1/2β:43.63±7.27小时;每克肿瘤组织对标记抗体摄取量可达注射剂量的(0.215±0.117)%;注射标记抗体对患者无明显不良影响,MAb3H11皮试前及胃粘膜下注射标记抗体后动态观测至第4～6周,未发现血清HAMA滴度明显升高。结论:125I标记抗胃癌单克隆抗体MAb3H11自癌灶周围胃粘膜下注射的方法,适用于胃癌放射免疫导向手术。