膝骨关节炎患者跌倒恐惧影响因素分析及列线图模型构建

背景：跌倒恐惧会加重膝骨关节炎患者的膝关节不稳定性,导致患者减少活动而身体整体功能衰退,因此,对膝骨关节炎患者跌倒恐惧影响因素进行筛选及构建列线图模型,能够减少跌倒恐惧产生的伤害并为个体化诊疗方案制定提供借鉴。目的：探讨膝骨关节炎患者跌倒恐惧的影响因素及状况,并尝试建立膝骨关节炎患者跌倒恐惧列线图预测模型。方法：应用横断面研究方法,纳入2019年9月至2021年2月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的膝骨关节炎患者560例,其中跌倒恐惧组469例,无跌倒恐惧组91例。分析比较两组患者一般资料、膝骨关节炎指数评分量表及医院焦虑抑郁量表评分后得出膝骨关节炎患者跌倒恐惧的影响因素,将影响因素绘制受试者工作特征曲线,得到具有跌倒恐惧诊断价值的约登指数,各因素约登指数最大值为膝骨关节炎跌倒恐惧的最佳诊断值(截断值),绘制列线图,建立膝骨关节炎患者跌倒恐惧预测模型。结果与结论：(1)Logistic回归分析表明,身高、男性为膝骨关节炎患者跌倒恐惧的保护因素,年龄、失业、膝骨关节炎指数僵硬量表评分、焦虑量表评分为膝骨关节炎患者跌倒恐惧的危险因素;(2)受试者工作特征曲线结果表明,膝骨关节炎指数僵硬量表...     

盆腔手术后经腹输卵管结扎术55例临床分析

本文收集我站2005年1月到2008年5月施行盆腔手术后输卵管结扎55例的临床资料，并进行分析，报道如下：     

舍尼通、左旋氧氟沙星联合超短波治疗慢性前列腺炎的效果

目的:探讨舍尼通、左旋氧氟沙星与超短波联合治疗慢性前列腺炎的效果。方法:60例慢性前列腺炎患者采用舍尼通、左旋氧氟沙星口服,同时联合超短波电疗,治疗疗程为4周。结果:总有效率达82%,治愈率为37%;而且主、客观的临床指标均有显著性改善,无其他不良反应。结论:舍尼通、左旋氧氟沙星联合超短波是一种有效的治疗慢性前列腺炎的方法。     

尿激酶注入胸膜腔中心静脉导管持续引流治疗结核性包裹性胸膜炎

目的 探讨尿激酶注入胸膜腔中心静脉导管持续引流治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效.方法 39例病程4周内确诊为中等量以上的结核性包裹性胸膜炎患者,在常规抗结核药物(2HRZ/7HR方案)的基础上,患侧胸膜腔置入中心静脉导管并注入尿激酶5万单位;随机分成两组;治疗组21例,作胸膜腔持续引流术;对照组18例,每周经导管抽胸液2～3次,直到B超胸液无法定位为止.结果 治疗组总引流量为(3600±350)ml,对照组总引流量为(3200±480)ml,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组胸腔积液吸收时间(8.6±2.5)天,较对照组(12.7±3.8)天显著缩短,两组差异有显著性(P<0.05).结论 尿激酶注入胸膜腔中心静脉导管持续引流治疗结核性包裹性胸膜炎,能增加胸液引流量,有效降低胸膜肥厚和粘连的程度,能进一步加快胸液的吸收,缩短患者的住治疗时间.     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评估

目的观察评估使用噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取2010年4月²013年8月收治的稳定期COPD患者52例,随机分为观察组与对照组,在常规治疗基础上,观察组使用噻托溴铵吸入治疗,对照组使用异丙托溴铵吸入治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后各通气功能指标以及运动耐量(6min步行距离)、生活质量评估(呼吸困难指数)等均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用噻托溴铵吸入剂治疗稳定期COPD,能够有效改善其肺部通气功能及生活质量,相比异丙溴胺具有更为理想的临床疗效。     

124株腹膜透析相关性腹膜炎致病菌及耐药性分析

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）致病菌的耐药性。方法回顾性分析2008年7月-2012年7月我院腹膜透析中心PDAP患者的临床资料及药敏结果。结果（1）203例次PDAP培养阳性率为59．1％,共培养出致病菌124株。124株致病菌中革兰阳性球菌68株,占54．8％;革兰阴性杆菌28株,占22．6％;革兰阳性杆菌12株,占9．7％;奈瑟茵属5株,占4．0％;真菌11株,占8．9%。其中耐药菌株54株,包括多药耐药菌50株,泛耐药菌4株,本中心PDAP患者尚未培养出全耐药菌。（2）药敏结果：对革兰阳性球菌敏感性较高的前3种药物为：利奈唑胺100％,莫西沙星95．8％,万古霉素95．2％。对革兰阴性杆菌敏感性较高的前3种药物为：阿米卡星85．7％,亚胺培南82．1％,左氧氟沙星75．0％。（3）转归：PDAP患者总治愈率为77．3％。结论PDAP致病菌耐药性的产生导致临床上可供选择的药物减少,临床医牛府采取多种措施延缓致病菌耐药件。     

紧张型头痛患者的防御方式与生活事件及其相关性研究

目的 探讨紧张型头痛患者的防御方式、生活事件及其相关性.方法 采用防御方式问卷(DSQ)及生活事件量表(LES)对38例紧张型头痛患者(观察组)和38例健康自愿者(对照组)进行调查.结果 观察组不成熟及中间型防御方式评分显著高于对照组(均P＜0.01),而成熟防御方式评分则显著低于对照组(P＜0.01).观察组正性生活事件评分显著低于对照组(P＜0.01),而负性生活事件评分及生活事件总值则显著高于对照组(均P＜0.01).观察组不成熟及中间型防御方式与负性生活事件呈显著性正相关,而不成熟防御方式评分与正性生活事件、成熟防御方式与负性生活事件则呈显著性负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 紧张型头痛患者所经历的不良生活事件及面对不良生活事件所采取的不适当心理防御方式在紧张型头痛的发病中起着重要的作用.     

自知力教育对预防首发精神分裂症患者复发的影响

目的探讨自知力教育对预防首发精神分裂症患者复发的影响.方法将110例首发精神分裂症患者随机分为自知力教育联合利培酮治疗组(观察组,56例)及单用利培酮治疗组(对照组,54例).分别于入院和出院时进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定;对两组临床疗效达显效以上出院的患者进行为期2年的随访,以了解其复发情况.结果2次PANSS评分两组间比较,差异均无显著性意义(均P＞0.05);ITAQ评分入院时两组间差异无显著性意义(P＞0.05),但出院时观察组ITAQ评分明显高于对照组(P＜0.01);服药依从性入院时两组间差异无显著性意义(P＞0.05),但出院时观察组服药依从性明显优于对照组(P＜0.05).2年内,观察组复发率为26.3%,明显低于对照组的54.3%(P＜0.05).结论对首发精神分裂症患者实施自知力教育,可提高其自知力和服药依从性,并降低其复发率.     

动态心电图对慢性稳定性冠心病的临床应用价值

本文分析115例冠心病、102例可疑冠心病和100例正常人共317例24小时连续心电监测结果,部分病例与活动平板测验和冠状动脉造影对比。检查结果冠心组63.5%有室早,74.8%出现缺血型ST-T 改变,与冠脉造影的符合率73.7%。105例同期进行了动态心电图和平板心电图检查,两项结果一致者76例(72.4%),敏感性和特异性前者分别为66.6%、81.2%,后者分别为60.8%、81.2%。两项联合检查,敏感性和特异性可提高到78.4%和93.7%,假阳性率和假阴性率可降至6.2%和21.6%。