氟哌噻吨美利曲辛片治疗继发性BPPV老年患者残余头晕症状的疗效观察

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片对继发性良性阵发性位置性眩晕（bnign proxysmal psitional vrtigo,BPPV）老年患者残余头晕症状的影响。方法 收集2014年1月—2016年9月嘉兴市第一医院神经内科治疗的84例继发性BPPV老年患者（年龄>65周岁）的临床资料,分为氟哌噻吨美利曲辛片治疗组（n=42）和常规治疗组（n=42）。比较2组残余头晕的持续时间及治疗前,治疗后第3天、第1周、第2周的眩晕障碍量表（Dizziness Handicap Inventory,DHI）分数。结果 和常规治疗组相比,氟哌噻吨美利曲辛片治疗组残余头晕症状持续时间明显较短（P=0.002）。复位成功后,与常规治疗组相比,氟哌噻吨美利曲辛片组治疗后第1周和第2周的DHI分数明显降低（P分别为0.040和0.030）。结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗继发性BPPV,可使残余头晕的持续时间明显缩短,治疗1周和2周后DHI评分降低。     

化疗对于肾母细胞瘤肺转移灶的疗效观察

目的 观察肾母细胞瘤(WT)肺转移灶的转归,探讨不同化疗方案的疗效。方法 回顾性分析2012年至2020年就诊并规律随访的WT肺转移患儿的临床资料,分析肿瘤肺转移灶对不同化疗的应答差异。结果 20例WT肺转移患儿,男11例、女9例,中位年龄38.0(20.0～5.8)月;其中预后良好型17例,预后不良型3例;单肺转移13例,双肺转移7例;初诊时肿瘤分期Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期9例,2例患儿外院首诊分期不明;12例术前发现肺转移,8例术后发现;合并其他远处转移者8例;化疗后转移应答为8例完全缓解,4例部分缓解,4例稳定,4例进展。采用有序logistic回归分析进行多因素分析,结果显示化疗方案CCCG-WT-2016的偏回归系数为-2.05,并呈现出0.05检验水准的显著性(Z=-2.03,P=0.043),采用CCCG-WT-2016方案化疗患儿的肺转移灶转移应答优于NWTS-5方案。结论 采用WT-2016方案化疗的患儿转移应答明显优于采用NWTS-5方案化疗的患儿。     

一期后路病灶清除植骨融合内固定闭式冲洗治疗原发性腰椎间隙感染

目的探讨一期后路病灶清除植骨融合内固定闭式冲洗治疗原发性腰椎间隙感染的有效性。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月广州军区广州总医院收治的17例原发性腰椎间隙感染患者的临床资料,其中男10例,女7例;年龄12-77岁,平均年龄51岁。均为单一间隙感染,感染部位包括L2/32例、L3/45例、L4/58例、L5/S12例。均行一期后路病灶清除＋自体髂骨植骨融合内固定术,术中留取病灶组织标本进行细菌培养及病理学检查,术后持续闭式冲洗椎间隙2-3周。结果 17例患者均成功施行手术,术中失血量200-700mL,平均失血量（425±50）mL。病灶组织细菌培养结果：铜绿假单孢菌2例、金黄色葡萄球菌1例、粘质沙雷菌1例,余13例均为阴性;病理检查结果符合急慢性炎症表现。术后3周,降钙素原恢复正常,血常规、血沉、C反应蛋白均明显下降,3个月复查时恢复正常。切口均甲级愈合。术后随访6-42个月（平均28个月）,患者腰痛症状明显缓解,无感染复发病例。术后3-12个月（平均6.5个月）植骨均获骨性融合。结论一期后路病灶清除植骨融合内固定闭式冲洗治疗原发性腰椎间隙感染具有病灶清除彻底、固定可靠、操作简便可行、效果满意的特点,可使清除病灶、植骨、固定、冲洗一步到位,避免二次手术。     

腰椎椎间关节成形术的临床应用进展

脊柱椎间关节成形术借鉴于人工关节成形/置换术,旨在恢复脊柱节段的活动和负载功能,防止临近节段退变的加速,从而使术后的脊柱更符合人体的解剖生理要求.目前脊柱关节成形术包括:(1)人工全椎间盘置换;(2)人工髓核置换;(3)关节突关节置换;(4)脊柱后路动力固定装置;(5)纤维环成形术.本文就腰椎椎间关节成形术的临床研究进展作一综述.     

淫羊藿煎剂对健康人血小板聚集性的影响

临床上使用淫羊藿单味及复方治疗冠心病心绞痛取得满意的疗效。我们过去实验发现淫羊藿煎剂,多糖与粗黄酮均可促进大鼠经ADP诱导血小板聚集率,聚集速度加快,循环中血小板数增加。为探讨在健康人是否有如此作用,本文采用临床所用的煎剂分别作体内与体外法进行观察。     

一种远程缓冲区溢出漏洞检测模型及系统实现

操作系统和应用软件中的潜在远程缓冲区溢出漏洞是信息系统面临的最严重安全威胁之一.检测软件中游在的远程缓冲区溢出漏洞对于提高信息系统安全性具有重要的意义.本文采用面向二进制代码的动态分析方法,提出了基于错误注入技术的远程缓冲区溢出漏洞检测模型,介绍了系统结构和模块功能,详述了系统中关键技术,给出了系统测试结果.     

淫羊藿煎剂、多糖与粗黄酮对大鼠血小板聚集性的影响

淫羊藿煎剂、多糖和粗黄酮均促进正常大鼠经ADP诱导的血小析聚集,其作用强度的顺序为①多糖、②煎剂及③粗黄酮。三者本身无诱导血小板聚集作用。     

古典清热方对家兔体温的影响

对常用清热方剂九味羌活汤、柴葛解肌汤、银翘散、桑菊饮、犀角地黄汤、黄连解毒汤、葛根芩连汤、紫雪丹等八个复方进行了对造型兔体温影响的观察。结果表明均有显著的解热效果。并分析比较了各方降温时间、起效时间、降温幅度的特点和差别。     

极外侧入路腰椎间融合术联合双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱症

目的:探讨极外侧入路腰椎间融合术(extreme lateral interbody fusion,XLIF)联合双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱症的临床及影像学疗效。方法:回顾性分析2014年9月~2016年8月广州军区广州总医院采用XLIF联合双侧椎弓根螺钉固定治疗的单节段腰椎滑脱症患者的资料,共21例,其中女性18例,男性3例;年龄57.0±13.3岁(45~77岁),随访时间18.0±5.0个月(12~29个月)。术前及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对临床疗效进行评估。术前及术后3d在轴位MRI上测量轴位椎管前后径(anterior-posterior diameter of the canal,APDC);术前及末次随访时在侧位X线片测量椎间孔高度(foraminal height,FH)、椎间隙高度(disc height,DH),并计算滑移百分比(slipping percentage,SP)。末次随访时应用CT评估融合率及融合器塌陷率。结果:术前及末次随访时腰痛VAS评分分别为5.9±1.7分、1.7±0.7分,腿痛VAS评分分别为6.1±2.1分、1.4±0.7分,ODI分别为(42.6±24.8)%、(12.1±4.2)%,术前与末次随访比较差异均有统计学差异(P0.05)。术前及术后3d的APDC分别为11.2±3.8mm、12.7±4.0mm,差异具有统计学意义(P0.05),术前及末次随访手术节段DH分别为7.2±1.2mm、10.2±1.4mm,FH分别为17.3±2.9mm、20.0±1.7mm,SP分别为(16.4±7.0)%、(6.1±6.6)%,术前与末次随访比较差异均有统计学意义(P0.05)。术中无大血管损伤、腹腔脏器损伤、生殖股神经损伤等严重并发症,术后5例患者出现大腿前方麻木,症状均在3个月内缓解。2例患者出现融合器塌陷,无明显不适。所有手术节段均获得植骨融合,无内固定松动、断裂。结论:XLIF联合双侧椎弓根螺钉固定技术治疗腰椎滑脱症,椎体复位及椎管间接减压效果满意,是一种治疗腰椎滑脱症安全、有效的术式。     

葛根芩连汤解热抗菌作用的实验研究

本文探讨了古典清热方葛根芩连汤药理作用的机理,实验结果表明该方对五联疫苗引起的高热家兔具有显著的降温作用。其降温效果与复方阿斯比林相比没有统计学的差异(P>0.05).同时还观察到该方具有抑制金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、肺炎双球菌在体外的生长和体内抗感染作用.指出该方是一个较为理想的清热解毒方剂之一.