NSICU空气环境的微生物学分布特征及其影响因素分析

目的 分析神经内科重症监护病房(NSICU)空气环境的微生物学分布特征及其影响因素,从而为医院感染的控制提供依据.方法 采用空气采样的方法,监测某三甲医院NSICU空气环境微生物分布特征,分析其影响因素.结果 大病房各月份空气环境平均细菌数量,均高于小病房相应各月份空气环境平均细菌数量;在大房间中,秋季空气细菌数量明显高于冬、春、夏三季,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而冬、春、夏季间的差异均无统计学意义;在小房间中,各季节细菌数量的差异均无统计学意义.结论 NSICU空气环境中细菌数量受患者数量的影响,且以革兰阳性菌为主,也有少量革兰阴性杆菌和真菌等重要条件致病菌,因此设立≤2张床位的小单元管理模式,强化NSICU空气中革兰阴性杆菌和真菌的消毒灭菌措施,是防控NICU发生医院感染的重要举措.     

新生儿重症监护室医院感染管理现状 FREE

目的了解河北省各综合医院新生儿重症监护室（NICU）的医院感染及医疗安全管理工作现状。方法以《医院感染管理办法》和《河北省新生儿室医院感染管理考核标准》为依据,对河北省A、B两市的5所三级医院和6所二级医院NICU的医院感染管理现状进行考核评估。结果发现各级医院普遍存在NICU环境布局不合理、手卫生设施不符合要求、治疗室和沐浴间管理不规范、未严格执行消毒隔离等规章制度的问题,且在二级医院这些问题更加明显。结论应加强NICU环境布局和工作流程及手卫生设施的合理化建设,提高医院感染管理的执行力,推进NICU的规范化管理进程。     

住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的经济学损失

目的研究住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的直接经济损失,以及对患儿家属满意度的影响。方法选取某院2012年4月1日-2013年3月31日普通儿科病房1 039例急性呼吸道感染住院患儿的临床资料,其中发生医院感染患儿50例（病例组）,按1∶1的比例选取50例未发生医院感染患儿作为对照组,比较两组患儿各项费用及患儿家属满意度调查情况。结果病例组住院总费用（P25～P75：3 095.54～4 779.48元）明显高于对照组（P25～P75：1 744.14～2 382.07元）（Z =5.89, P＜0.01）。病例组药费、检验费、诊断治疗费、护理费均高于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0.01）;住院天数（P25～P75： 9～15 d ）显著长于对照组（P25～P75：6～8 d）（Z=5.79, P＜0.01）。病例组患儿家属满意度明显低于对照组(Z=8.22, P＜0.01)。结论急性呼吸道感染患儿发生医院感染后,增加了住院费用,延长了住院时间;同时,造成患儿家属满意度下降。     

纤维蛋白原Bβ-455G／A、-854G／A基因多态性与其含量及分子活性的相关性研究

目的探讨血浆纤维蛋白原（Fbg）Bβ-455G／A、-854G／A基因型的分布特征及其基因多态性联合多种生理和环境因素对Fbg浓度和分子活性的影响。方法采用整体抽样的方法选取开滦集团职工1555人,样本均清晨空腹抽取静脉血测定血糖等12项生化指标;应用聚合酶链反应-限制性酶切法进行两位点的基因多态性分析;采用微机辅助血浆Fbg功能自动监测系统测定血浆Fbg浓度和Fbg单体聚合反应速率（FMPV）、最大光密度（Amax）、FMPV／Amax等反映Fbg分子聚合功能参数;并进行体检和问卷调查。结果Bβ—455等位基因G、A频率分布为0．798、0．202,Bβ-854等位基因G．A频率为0．899、0．101。两位点基因连锁不平衡分析为随机分布,两位点等位基因及基因型频率分布与性别无关（P〉0．05）;而高血压病组Bβ—455等位基因G、野生基因型频率均高于无高血压病组（P〈0．05）;B13—455各基因型组间Fbg浓度及分子活性指标均无差异性（P〉0．05）,Bβ—854GA＋AA组Fbg浓度、FMPV／Amax、FMPV及Amax均明显高于GG组（P〈0．01）。结论Bβ—455等位基因G和GG基因型与高血压病有关,但对Fbg浓度和分子活性无明显影响;Bβ-854的变异基因型可以明显影响血浆Fbg浓度和分子聚集活性,但可以通过改变某些生理和环境因素增强或减弱其影响的程度。     

无公害中药材生产技术规程研究

针对中药材生产过程中农残及重金属超标等问题,研究团队建立了以无公害中药材为目的生产技术规程,该规程涵盖了产地环境、生产过程、产品质量等控制中药材质量的关键环节。无公害中药材生产产地生态环境应依据《中国药材产地生态适宜性区划(第二版)》规定的生态因子进行产地的选择,空气环境质量应达到GB/T3095-2012一、二级标准值要求,种植地土壤必须符合GB15618和NY/T391的一级或二级土壤质量标准要求,灌溉水的水源质量必须符合GB5084-2005的规定要求。针对中药材生产情况,选择适宜当地抗病优质品种,加强优良种子及种苗的培育;无公害中药材合理施肥应符合使用肥料的原则和要求、允许使用和禁止使用肥料的种类等按DB13/T454执行。遵循"预防为主,综合防治"的植保方针,以改善生态环境,加强栽培管理为基础,优先选用农业措施、生物防治和物理防治的方法,禁止使用高毒、高残留农药及其混配剂,最大限度地减少化学农药的用量,以减少污染和残留。此外产品质量达到无公害中药材质量标准,其中高毒性、高检出率的农药残留及铅、镉、汞、砷、铜重金属及有害元素限量达到无公害中药材质量通用标准。无公害中药材生产技术规程的应用保障社会、经济及生态效益。     

初诊恶性实体肿瘤患者贫血的影响因素

目的 探索初诊恶性实体肿瘤患者发生贫血的相关因素.方法 回顾清华大学第一附属医院血液肿瘤科2014-05至2019-05收治的401例初诊恶性实体肿瘤患者,分析性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤分期、KPS评分、白蛋白、胆固醇、C反应蛋白(CRP)及铁蛋白对贫血发生的影响.结果 401例中,男性224例(55.9％),女性17...