高频电波刀治疗宫颈赘生物的疗效分析

宫颈息肉简单摘除术后，因局部炎症长期存在，故复发率高。而宫颈及颈管内的大息肉或多发性息肉因根蒂粗，行简单摘除术后容易出血。高频电波刀的电圈切除术(LEEP)自20世纪90年代开始广泛应用于临床以来，为宫颈赘生物的治疗提供了一种新的疗法。我院门诊自2002年9月至2003年9月，对50例患者行宫颈赘生物LEEP术，现总结报道如下。     

自动涂片细胞离心机制作宫颈细胞学薄层涂片与传统手工涂片质量的对比观察

自 2 0世纪 4 0年代发明宫颈涂片细胞学检查以来 ,宫颈癌的死亡率下降了 70 % ,宫颈涂片细胞学检查已作为早期发现宫颈癌和癌前病变公认的有效手段之一 ,是妇科临床和妇女病普查的常规检查项目。但不可否认 ,由于多种原因 ,宫颈涂片仍有一定的假阴性。其原因之一是手工宫颈涂片厚薄不匀 ,细胞重叠 ,从而影响诊断。近几年来 ,国外采用了ＴｈｉｎＰｒｅｐ薄层细胞涂片技术 ,使宫颈涂片的阳性率得到明显提高。我们用自动涂片细胞离心机制作了宫颈薄层细胞涂片 2 5例 ,并与 10 0例传统手工涂片进行涂片质量的对比观察 ,探讨其临床实用价值。1　…     

14例子宫肉瘤临床表现与预后的分析

本文系根据无锡市妇幼保健院1983-1994年11年间子宫肉瘤病例的临床表现，病理检查、临床分期及治疗方法进行统计分析，认为患者的预后与临床分期及恰当的治疗密切相关。     

宫腔镜下取嵌顿节育器

我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 4月在宫腔镜直视下取宫内节育器 (ＩＵＤ) 83例 ,其中嵌顿ＩＵＤ 2 1例 ,均获满意效果。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 1例妇女年龄 3 5～ 61岁 ,平均 46岁 ;放置ＩＵＤ时间 9～ 2 6年 ,平均 18年。放置金属单环 19例 ,带铜Ｔ形ＩＵＤ(ＴＣｕ ＩＵＤ) 2例 ;放置ＩＵＤ后有下腹坠胀不适感 16例 ,阴道少量血性分泌物 13例。 2 1例中 12例曾取器失败 (5例在Ｂ超检查时发现ＩＵＤ嵌顿 ,4例在宫腔镜检查时发现ＩＵＤ嵌顿 ) ;有粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉者 5例 (2 3 .81% )。1.2　ＩＵＤ嵌顿程度判定标准〔1…     

宫腔镜电切割术51例临床分析

应用内窥镜行子宫内膜切除术和子宫粘膜下肌瘤切除术,是妇科治疗的一种新方法。我院自1997年1月开展此术,疗效满意,现总结分析如下:1　资料与方法1997年1月～1998年8月,本院开展因功能性子宫出血行经宫颈子宫内膜切除术(ＴＣＲＥ)21例,子宫肌瘤行经宫颈子宫肌瘤切除术(ＴＣＲＭ)30例,其中8例同时施行ＴＣＲＥ术,年龄23～56岁(平均425岁)。临床表现为月经过多36例,不规则阴道出血伴月经多12例,绝经后出血3例。21例功血,术前均行诊刮术,结果单纯性子宫内膜增生过长9例,子宫内膜腺囊型增生过长12例。30例内粘膜下肌瘤22例,其中有蒂者17例,无蒂…     

热水囊子宫内膜去除术后中孕胎盘植入1例

1　典型病例患者　女 ,33岁 ,已婚。因功能失调性子宫出血 ,于 1 997年 7月在我院行热水囊子宫内膜去除术。术后一直无月经来潮。 1 998年 1 1月份自觉有胎动 ,B超示 :中孕。住院引产。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光 ,宫底脐上二指 ,B超示 :双顶径 67mm,胎心胎动正常 ,羊水5 0 ml,胎盘位于子宫前壁 ,下缘刚盖过宫口。考虑患者孕 6月余 ,胎盘面积大 ,位置低。为减少出血 ,入院第 3天即给予注射用水 5 ml+天花粉 2 .4mg羊膜腔内注射。术后第 4天 ,有腹胀感及少许阴道流血。阴道检查宫颈管长 1 cm,宫口松 ,宫颈前唇下触及胎盘组织及羊膜…     

宫内节育器对绝经期妇女子宫的影响

目的 :探讨正常绝经期妇女是否应适时取环。方法 :应用宫腔镜对 113例正常绝经期妇女进行宫腔内探查、宫内膜活检及取环。结果 :宫内节育器嵌顿 18例 ,断环 4例 ,变形 16例 ,环位下移至子宫下段、颈管内口 11例 ,子宫肌瘤 1例。宫内膜活检 :宫内膜息肉 4例 ,子宫平滑肌瘤伴广泛透明变性 1例 ,重度慢性宫内膜炎 1例 ,子宫内膜增生过长 1例。本组 113例均取出宫内节育器 ,无并发症发生。结论 :绝经晚期较绝经早期断环、嵌顿环、变形环的发生率高。宫内节育器放置时间 >10年 ,并发症的发生率显著增高。而宫内节育器对绝经期妇女的子宫内膜影响不大。     

DNA倍体分析在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨DNA倍体分析在宫颈病变筛查中的作用?方法:选取2012年在无锡妇幼保健院同时行DNA倍体分析及液基薄层制片检查(TCT)的1 179例进行数据分析,其中122例进行病理活检?结果:在TCT为正常?炎性改变?非典型鳞状上皮(ASCUS)?低度病变(LSIL)?高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)中,对应的DNA倍体阳性率分别为3.7%?25.5%?81.0%?91.3%?100%?以病理活检结果为金标准,DNA倍体分析ROC曲线下面积(0.879)大于TCT ROC曲线下面积(0.799),DNA倍体分析及TCT的敏感性分别为89.4%和68.4%,特异性分别为76.2%和85.7%,阳性预测值分别为63.0%和68.4%,阴性预测值分别为94.1%和85.7%,其中敏感性差异有统计学意义(P < 0.05)?对于少量DNA倍体异常细胞,联合TCT结果可以提高诊断的准确性?结论 :DNA倍体分析是一种有效的宫颈病变筛查方法?     

PEI-氧化铁磁性纳米颗粒作为基因载体的实验观察

目的:评价氧化铁磁性纳米颗粒(MNPs)作为体外基因载体的可行性及外加磁场对于其转染效率的影响.方法:以FeCl3水溶液作原料,采用部分还原沉淀法制备纳米磁性颗粒,并用聚乙烯亚胺(PEI)对其进行表面修饰.利用电镜、X-射线衍射、琼脂糖凝胶电泳等手段对MNPs的形貌、粒度分布、物相组成、DNA结合能力等进行表征.应用荧光素酶报告基因系统,检测MNPs-PEI将外源基因转染至不同细胞系的转染特性以及外加磁场对基因载体效率的影响.结果:MNPs-PEI可将外源基因转染至多个细胞系并高效表达.不同细胞系的转染效率和时间各不相同.外加磁场可使转染效率提高4～5倍.结论:PEI修饰的磁性纳米颗粒是一种可用于体外转染的新型非病毒基因载体,外加磁场可提高其转染效率.     

508例妇女阴道感染及微生态分析

目的研究微生态镜检及多指标生化检测在阴道感染疾病诊断中的作用,为阴道微生态重建和提高阴道感染性疾病诊断提供科学依据。方法选取2016年1-10月在无锡市妇幼保健院正常体检和妇科门诊进行就诊的508例妇女,分别从阴道微生态菌群结构、形态学、多指标代谢物酶出发,探究可在临床推广适用的阴道微生态评价方法。结果正常组178例妇女,占35.0%;阴道微生态失调组216例妇女,占42.5%;阴道炎症组114例妇女,占22.4%,镜检结果对于正常组及患病组妇女可得到较好判断,而对于微生态失调的判定较难给出确切的指征,多项生化指标联合检测有助于多种阴道感染的检测。结论微生态镜检及多指标生化检测结合,进行联合检测可以帮助妇产科医师更全面的评价阴道微生态体系,可为临床提供全面的系统决策支持。