Ph^＋急性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病急淋变的临床特征分析

目的比较Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）与慢性粒细胞白血病（CML）急淋变的临床特征。方法回顾性分析Ph＋ALL患者24例和CML急淋变患者28例的临床资料,比较两组患者的临床资料、细胞免疫表型分析结果以及临床疗效。结果 CML急淋变组肝肿大和脾脏肿大比例显著高于Ph＋ALL组（P〈0.05或P〈0.01）。CML急淋变组WBC〉10×109/L比例显著高于Ph＋ALL组（P〈0.05）。治疗前两组融合基因拷贝数差异无统计学意义（P〉0.05）。16例Ph＋ALL患者治疗后达到缓解,Bcr/abl融合基因拷贝数平均（0.4±0.1）,10例CML急淋变患者达到血液缓解,Bcr/abl融合基因拷贝数平均（50.1±15.4）,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。Ph＋ALL组CR发生率显著高于CML急淋变组（P〈0.05）,平均生存率显著长于CML急淋变组（P〈0.01）。结论 Ph＋ALL与CML急淋变具有不同的临床特征和不同的遗传性特征。Ph＋ALL诱导完全缓解后,Ph染色体呈阴性,而CML急淋变诱导缓解后Ph染色体仍然存在。Ph＋ALL完全缓解率高于CML急淋变患者,平均生存时间长于CML急淋变患者。     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗血液病患者化疗后药物性肝损害临床观察

<正>药物性肝损害是化疗药物中常见的不良反应之一,主要表现为丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高。化疗药物引起的肝损害已占药物性肝损害的5.46%～8.36%[1],化疗药物所导致的药物性肝损害给患者带来极大的痛苦及不适,并可影响化疗的剂量及化疗给药进程。本研究于2009     

小儿急性淋巴细胞白血病治疗进展

急性淋巴细胞白血病（ALL）是小儿最常见的恶性肿瘤。近十年来随着临床经验积累与化疗方案的不断改进,对ALL的治疗取得了可喜成绩。国外治疗中心报道长期无事件生存率（EFS）已达74%～81%[1-6（]见表1）。小儿ALL疗效提高有赖于诊断分型水平的提高;     

NK4基因的克隆及其在Raji细胞中的表达

目的： 克隆NK4基因,构建其重组真核表达载体,并观察其在Raji细胞中的表达。方法：从人肝组织中提取总RNA,行RT-PCR获得NK4基因cDNA,与载体pVITRO2-mcs构建重组真核表达载体,转染Raji细胞。潮霉素B筛选后,采用实时荧光定量PCR、ELISA、细胞免疫组化和半固体培养等方法检测NK4基因在Raji细胞的表达,筛选稳定表达的细胞株。结果：NK4基因获成功克隆并构建了重组真核表达载体pVITRO2-mcs-NK4;转染NK4基因后的Raji细胞经RT-PCR发现存在特异性DNA片段。NK4基因在Raji细胞可稳定表达NK4 mRNA和蛋白,且可抑制Raji细胞的增殖、迁徙和侵袭。结论：NK4基因成功克隆并构建了重组真核表达载体,转染Raji细胞后表达稳定。     

早期连续强烈化疗治疗急性淋巴细胞白血病33例

采用CODPL、CAT、HDMTX、EA、VPDL连续强烈化疗方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）33例，全部病例获得骨髓缓解，93.9％获完全缓解（CR），2例在诱导期死于败血症。缓解病例随访1年以上，1年、2年、3年CR率分别为93.5％、85.7％、833％，4例患儿分别在缓解后9个月、11个月、16个月、25个月复发。认为早期连续强烈化疗方案治疗儿童ALL奏效快、CR率高、CR期长，最严重的并发症仍是骨髓抑制导致严重感染。     

智力残疾儿童母亲生育二胎再风险的临床分析

【目的】　了解已生一个脑性瘫痪 (简称脑瘫 )、智力低下儿母亲再生第二胎的风险度。　【方法】　对宁波市鄞州地区近 10年间经医学鉴定 ,诊断为脑瘫、智力低下的 13 1例独生子女病残儿童的健康状况进行回顾性调查监测 ;并对以上病残儿母亲再生育第二胎健康状况作调查监测 ;同时与第二胎组 1∶1配对调查监测同地区、同年龄第一胎为非脑瘫、智力低下儿母亲生育的第二胎健康状况作对照研究。　【结果】　实际调查监测第一胎为脑瘫、智力低下儿 12 3例 ,其中脑瘫 68例 ,智力低下 5 5例。 12 3例中母亲生育第二胎 99例 ,脑瘫 3例 (1例己死亡 ) ,智力低下 4例。对照组 96例中未检出脑瘫、智力低下。两组经 χ2 检验差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　【结论】　已生一胎为脑瘫、智力低下儿母亲再生育的第二胎 ,发生脑瘫、智力低下的风险与正常对照组比较显著增高 ,建议已生一胎为脑瘫、智力低下儿母亲应避免再生育。     

自体造血干细胞移植治疗急性白血病：附三例报告

自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）包括自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）和自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的长期疗效已接近异基因骨髓移植的疗效［１，２］。１９９６年１２月以来，我院采用ＡＨＳＣＴ治疗３例ＡＮＬＬ，报告如下...     

全反式维甲酸联合化疗治疗小儿急性早幼粒细胞白血病

目的观察全反式维甲酸（ATRA）联合化疗治疗小儿急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法22例初治患儿用ATRA诱导治疗;当患儿获完全缓解（CR）后,给予DA方案或IDA方案或HA方案或AA方案巩固治疗3个疗程;以后再用ATRA、化疗交替巩固治疗36个月。结果2例在诱导治疗前死于弥散性血管内凝血（DIC）、颅内出血;22例获CR,CR率100％（20／20）。1、3、5年无病生存（DFS）率分别为100％（20／20）、93．3％（14／15）、84．7％（11／13）。ATRA常见毒副作用依次为皮肤和口唇干燥、头痛、恶心、呕吐、肝功能损害及维甲酸综合征。结论ATRA联合化疗治疗小儿APLCR率高、远期疗效好;在诱导治疗前,DIC、颅内出血仍是APL患儿死亡的主要原因;ATRA毒副作用可耐受。     

大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗难治或复发非霍奇金淋巴瘤

目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)联合化疗治疗难治、复发中高度恶性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法13例难治、17例复发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者均采用HD-MTX联合VD(长春新碱、地塞米松)方案化疗,期间辅予水化疗法、碱化尿液,并予亚叶酸钙(CF)解救。结果复发组近期有效率高达70.6%(12/17),难治组有效率61.5%(8/13),无严重并发症发生。结论HD-MTX联合VD方案治疗难治复发中高度非霍奇金淋巴瘤近期疗效肯定,不良反应可以耐受。     

肝细胞生长因子在血液学的研究进展

肝细胞生长因子(hepatocytegrowth factor,HGF)最早被Nakamura等[1]于大鼠血清和血小板中发现,最初被认为是一种能刺激肝细胞增生的因子,因此得名.