维甲酸联合曲古抑素诱导及治疗荷人甲状腺滤泡状癌裸鼠的实验研究

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）和曲古抑素（TSA）对人甲状腺滤泡状癌细胞株（FTC-133）和荷人甲状腺滤泡状癌裸鼠（NMB—hFTC）肿瘤模型摄碘能力的影响。方法不同量ATRA、TSA诱导VFC-133细胞：ARTA 1．0×10^-6mo／L（A低组）、1．0×10^-4mol／L（A高组）、TSA1．65×10^-7mol／L（T组）、A低＋T组、A高＋T组和无水乙醇（对照组）,96h后行HE染色,测定FTC-133细胞摄碘率;制备NMB—hFTC,成瘤后分组：ATRA组（2mg／kg灌胃）、TSA组（10mg／kg腹腔注射）、联合组（ATRA＋TSA,用量同前）、对照组（生理盐水灌胃＋腹腔注射,均为10ml／kg）,剂量均按鼠体质量给予。给药22d后,腹腔注射37MBq ^131I,分别于注射后4,6,12和24h行γ显像,测定体内生物分布;显像后取肿瘤组织行HE染色观察细胞形态。实验结果采用SPSS13．0软件进行单因素方差分析。结果FTC-133细胞摄碘率A低＋T组、A高＋T组分别为（23885±616．0）和（13849±728．2）计数·min^-1·10^-6细胞,其他各组在（985±84．2）～（17600±782．7）计数·min^-1·10^-6细胞范围内,各组间比较差异有统计学意义（F=600．879,P〈0．001）。^131I注射后6,12和24h联合组裸鼠种植瘤％ID／g分别为6．17±0．46,9．34±0．61,11．19±0．98,其余各组保持在（1．97±0．34）～（5．14±0．65）之间;肿瘤质量各组间比较差异有统计学意义（F=3．723,P〈0．05）。结论ATRA联合TSA,可增强FTC-133细胞和NMB—hFTC病灶的分化、摄碘能力,达到增强^131I杀死甲状腺癌病灶的协同作用。     

甲氧氯普胺在分化型甲状腺癌患者随访中的应用

对分化型甲状腺癌（DTC）患者随访时，需停用左旋甲状腺素（L-T4）4—6周，检测血清甲状腺球蛋白及^131I-全身显像，以利于早期发现DTC病灶复发和转移。本研究将甲氧氯普胺（MCP，胃复安）用于随访的DTC患者，结果显示MCP没有明显升高TSH，其临床应用有待于进一步研究。     

新生儿胆道闭锁~(99)Tc~m-EHIDA显像应注意的几个问题

放射性核素肝胆显像是一种简便无创的检查方法 ,对先天性胆道闭锁 (BA)的诊断准确性可达 95 % [1 ] 。笔者用西门子e CamSingleSPECT仪 ,对 17例疑似BA患儿静脉注射99Tcm 二乙基乙酰苯胺二氨二醋酸 (EHIDA ,江原制药厂提供 ) 37～74MBq进行核素肝胆显像 ,并与临床表现、实验室检查及手术结果对比。显像诊断BA 14例 ,手术确诊 12例 ,诊断准确性为 85 71% ,3例诊断为婴儿肝炎综合征 (IHS) ,经临床治疗后恢复。回顾上述工作 ,有几方面问题应引起注意 ,现阐述如下。1 显像剂的选择。目前常用的肝胆显像剂有乙酰替苯胺亚氨二醋酸 (IDA)类化合物 (如EHIDA)和三甲基溴类化合物 (如mebrofenin)等。其分子结构、脂溶性等基本能满足①血液清除快 ;②肝胆通过时间短 ;③胆管系统显影清晰 ;④经肾脏排出少。IDA类化合物受血中胆红素的影响较大 ,经肝多角细胞摄取进入肝细胞 ,且与胆红素有相同的肝脏摄取和排泄过程。因此两者间存在竞争抑制作用 ,血清胆红素高达一定程度时可使IDA类化合物进入肝细胞的量大大降低[1 ] ,影响胆道系统显影清晰度。因此...     

血清甲状旁腺素和降钙素水平对骨代谢影响的临床研究

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加及易发生骨折为特征的全身性代谢性疾病。2001年由美国国立卫生研究院(NIH)提出OP的定义为以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映骨骼的2个方面,即骨质量及骨矿密度。根据世界卫生组织(WHO)分类,OP有3种类型,包括原发性OP、继发性OP和特发性OP。     

靶向性纳米药物对肿瘤的应用研究

随着纳米科学与技术的兴起,纳米药物在生物医药领域中的应用日益受到重视.目前关注的热点是在纳米药物的基础上,通过物理、化学及生物合成的方法,连接能够结合肿瘤细胞的特异性免疫活性物质,使其成为具有靶向性的纳米药物,用于肿瘤的诊断和治疗.该文着重评述了纳米药物的概念及靶向性纳米药物的研究进展.     

维甲酸诱导失分化型甲状腺癌的观察

应用全反式维甲酸(ATRA)诱导失分化型甲状腺癌(dDTC)患者,5例患者(5/9,55.6%)ATRA诱导有效;5例患者(5/8,62.5%)131I治疗获益.3例患者(3/12,25.O%)因神经系统的不良反应,不能耐受而放弃ATRA诱导.ATRA是诱导dDTC分化的有效方法,可以提高dDTC病灶的摄碘能力,但使用中应关注ATRA的不良反应.     

甲状腺癌中的基因突变及其在诊断治疗中应用的研究进展

化学治疗作为肿瘤常规治疗的中坚力量,其目的是杀伤肿瘤细胞,但由于化疗药物对机体免疫系统也有一定程度的杀伤或抑制效应,因而以往普遍认为化疗与免疫治疗在功能上是拮抗的。新近研究发现,一些化疗药物可以通过增强肿瘤细胞免疫原性、促进肿瘤细胞释放内源性危险信号、以及抑制调节性T细胞（regulatory T cell,Treg）等机制增强肿瘤的免疫原性,介导抗肿瘤免疫,对肿瘤的整体化疗效果有其独特的贡献。依据化疗后肿瘤细胞免疫原性的不同变化,设计相应的治疗方案,将化疗和免疫治疗有机结合,将最终提高肿瘤的治疗效果。     

近距离放射治疗与根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌疗效的Meta分析

目的 比较近距离放射治疗与根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌的疗效.方法 通过PubMed、万方、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、荷兰医学文献数据库(EMBASE)、Ovid、Cochrane Library数据库收集已发表的有关局限性前列腺癌近距离放射治疗与根治性前列腺切除术疗效的随机对照研究文献,按预设的标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,并提取5年无生化复发生存率作为终点指标,使用Cochrane系统评价软件RevMan 5.0完成Meta分析.结果 经筛选,共纳入6个研究,总样本量5903例,其中近距离放疗组3323例,根治性前列腺切除术组2580例.分析结果显示2种治疗方法的5年无生化复发生存率合并OR为1.00(95％ CI:0.69～1.45),P=0.99,差异无统计学意义.结论 局限性前列腺癌近距离放射治疗与根治性前列腺切除术疗效相当,且更具优势.但纳入文献和样本量有限,今后还需增大样本,提供更好的循证证据.     

2861例妊娠期妇女TORCH筛查结果回顾性分析

目的研究不同季节、不同年龄段妊娠期妇女TORCH抗体阳性率。方法采用化学发光免疫分析法对2861例孕妇进行血清TORCHIgM、IgG抗体筛查,包括弓形体(TOX)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)。结果 TORCHIgM筛查中,HSVIgM阳性率最高,为22.13%;TORCHIgG筛查中,HSV1/2IgG阳性率最高,为3.64%;>40～45岁年龄段HSVIgM阳性率为52.96%,高于其他年龄段(P<0.05);夏季TOXIgM阳性率为1.68%,高于冬、春季(P<0.05),秋季为0.75%,高于冬季(P<0.05),冬、春两季间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TORCHIgM及IgG阳性分别代表急性或既往感染,对于临床开展优生优育筛查具有非常重要的意义。本次调查为本地区妇女选择合适的年龄和季节怀孕提供了参考。     

近红外荧光分子成像在裸鼠卵巢癌移植瘤模型中的应用

目的观察近红外荧光吲哚七甲川菁染料IR-783在裸鼠卵巢癌移植瘤模型中对肿瘤的特异靶向作用。方法采用卵巢癌细胞株SKOV-3创建卵巢癌裸鼠模型,将IR-783注入15只裸鼠体内,之后采用MaestroTM2.10活体成像系统分别在30min、1h、6h、24h、48h观察染料的肿瘤特异靶向作用及其在荷瘤裸鼠体内的代谢分布。结果图像分析软件测得肿瘤平均体积(16.34±3.35)cm3,游标卡尺测得为(15.56±1.85)cm3(P=0.79);注射后30minIR-783主要分布于肝脏、心脏、肾脏和肺,6h肿瘤荧光强度达到峰值,注射后48h肿瘤部位仍存在少量荧光信号。结论近红外荧光染料IR-783可无创、准确、直观地反映裸鼠卵巢癌移植瘤的生长。