2014—2018年中国猩红热时空聚集性分析

目的 分析2014—2018年中国猩红热的时空聚集性特征,探讨猩红热高发聚集特征,为各省制定猩红热防控措施提供理论依据。方法 从公共卫生科学数据中心获取2014—2018年中国猩红热报告发病数据,采用空间自相关和时空扫描方法分析我国猩红热空间相关性和时空聚集性特征。结果 猩红热发病率全年呈双峰分布,以春末夏初（5—6月）、秋末冬初（11—12月）为流行的高峰季节;2014—2018年中国猩红热存在空间正相关性（Moran I＞0,P＜0.05）,“热点”地区主要位于我国华北和东北地区;时空扫描分析结果显示,一类聚集区位于我国华北和华东地区,包括北京市、天津市、河北省和山东省, 聚集时间为2018年11—12月。结论 2014—2018年中国猩红热存在显著的空间正相关性和时空聚集性,应加强对猩红热重点防制区域的防控管理。     

microRNA-93过表达促进A172脑胶质瘤细胞增殖并抑制其凋亡

目的探讨微小RNA-93(miR-93)对胶质瘤细胞A172增殖和凋亡的影响,观察miR-93对胶质瘤生物学行为的影响。方法通过荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测2例正常人脑组织、10例胶质瘤样本和5种胶质瘤细胞系中miR-93的表达;利用人工合成miR-93 mimic瞬时转染脑胶质瘤A172细胞,qRT-PCR检测细胞中miR-93的表达水平;采用MTT比色法检测A172细胞增殖情况;流式细胞术检测A172细胞周期与凋亡。结果胶质瘤样本及胶质瘤细胞系中miR-93的表达量较瘤旁与正常胶质细胞系高,miR-93 mimic上调了A172细胞中miR-93的表达水平,促进了A172细胞的增殖能力。miR-93转染细胞后,进入S期细胞显著增加,而G1期细胞则明显减少,同时A172细胞的凋亡数量减少。结论 miR-93在胶质瘤样本及胶质瘤细胞系中高表达,过表达miR-93有效促进了A172细胞的增殖,S期细胞增加G1期减少、细胞凋亡降低,提示miR-93可能成为胶质瘤诊断和治疗的新靶点。     

气管切开术后肺部感染微生物分布与环境微生物监测

目的：通过对气管切开术后肺部感染与环境的检测,寻找感染源,有效控制医院感染。方法：对本院2007年8月-2008年6月气管切开术后肺部感染患者进行跟踪感染源检测分析。结果：革兰阴性细菌出现频率最高,且以大肠埃希菌为主,并伴有克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌、不动杆菌、葡萄球菌等多重感染。对患者使用的呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶相关细菌检出率为7．1％,吸痰管相关细菌检出率为100％,空气采样的相关细菌检出率为41．1％。结论：气管切开术后肺部感染、重复感染与病人的免疫力、一次性吸痰管的使用、病房环境人员的管理有着密切的关系。     

老年慢性肾功能衰竭早期诊断中血清胱抑素C检测的意义

目的探讨在辅助诊断老年慢性肾功能衰竭时，检测血清胱抑素C（Cys—C）指标的临床意义。方法选择2012年1月-8月在我院诊断为慢性肾功能衰竭的60例患者为实验组，选择同期健康体检者60例为对照组，分别检测血清样本中Cys—C、尿素（UREA）、肌酐（CREA）和尿酸（uA），并对结果进行比较分析。结果实验组患者血清样本中Cys—C、UREA、CREA和uA浓度与对照组比较差异显著（P〈0．05），实验组各检测指标浓度水平均高于对照组；实验组中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者血清中Cys—C浓度明显高于I期患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）；I期患者Cys—C浓度水平增长比其他相关指标（UREA、CREA和UA）更加明显（P〈0．05）。结论血清Cys-C可以作为辅助诊断老年早期慢性肾功能衰竭的重要指标，并有助于判断病情轻重，为临床诊治提供重要依据。     

抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF抗体联合检测与磁共振成像诊断类风湿关节炎相关性分析

目的分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(抗MCV抗体)和类风湿因子(RF)联合检测结果与磁成振成像结果相关性,探讨3种抗体在类风湿骨侵蚀性关节炎亚型诊断中的临床意义。方法收集300例类风湿关节炎患者,300例健康体检者血清标本,检测其抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF,并行磁共振成像检查,对结果进行相关性分析。结果抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF联合检测的灵敏度为92.0%,行磁共振成像检查灵敏度为97.3%,二者检查结果相关性良好,Kappa系数等于0.78。结论抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF都是诊断类风湿侵蚀性关节炎亚型的良好指标,3种指标联合检测与磁共振成像具有中度一致性,可以替代磁共振成像检查,减轻患者经济负担,广泛应用于RA筛查之中。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌快速监测及防控

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在ICU的定植、分布及其防控效果。方法新进入ICU病房患者即刻采鼻前庭拭子和72h后符合呼吸道感染指针患者的吸痰导管标本。采用荧光PCR快速检测mecA、nuc基因。并定期对医护人员鼻腔、手等相关环境标本跟踪监测防控。结果 MRSA阳性率检出率:患者鼻前庭拭子为9.9%,吸痰导管为2.7%;医护人员鼻前庭拭子为7.1%、手为4.0%、袖口为4.4%;MRSA阳性医护人员与患者鼻腔采用莫匹罗星擦拭,手加强消毒后MRSA检出率均为0.0%,但每季度医护人员鼻腔MRSA仍有检出。结论 PCR方法阳性率明显高于常规培养方法。鼻腔前庭是MRSA的主要定植部位,是主要感染源,手是重要传播途径,监测重症监护室患者鼻腔前庭及医护人员的鼻腔前庭、手是控制MRSA院内感染的重要防控目标。     

住院老年人对餐后低血压认知及健康教育方式调查分析

餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是指进餐后收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)较餐前降低≥20mmHg(1mmHg=0.133kPa)[1].PPH在老年人群中发病率较高,可引起因缺血而发生头晕、跌倒甚至骨折、缺血性心脑血管疾病等严重危害老年人健康的事件发生[2].如何更全面、更有针对性的对老年患者进行健康宣教、提高患者对餐后低血压的认知,减少严重危害老年人健康的事件,在对保持老年人健康中尤为重要.针对2009年10月至2010年2月在301医院老年病房住院的105例老年患者,分别进行了餐后低血压认知调查,报道如下.     

急性缺血性中风的药物治疗

缺血性中风是由于脑动脉血栓或栓子引起脑血流量减少而引发的原发性脑损害，通常称之为缺血核。它的范围大小取决于缺血的程度和缺血时间的长短。最近的动物试验表明：缺血的大脑组织必须在６ｈ以内恢复血流灌注，否则将引起永久性损害。缺血初始阶段，侧枝循环的灌注可以...     

物理因子辅助治疗输卵管性不孕症30例疗效观察

1．1 资料：选择输卵管性不孕症(salpingosteritity)患者50例，年龄28—40岁，婚后3年—8年未孕，均经输卵管通液试验(tubal liquid suffused test)、输卵管造影术(salpingography)证实输卵管不通或通而不畅，同时排除男方不孕因素(male sterile factors)，以及女方生殖系统生理缺陷及先天畸形。随机分成治疗组30例，对照组20例。     

定量抗环瓜氨酸肽抗体检测在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的 探讨定量抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测在早期类风湿关节炎（RA）诊断中的临床意义.方法 选择2011年1-12月收治的120例RA患者作为试验组,另选取同期健康体检者120例作为对照组,定量检测其抗CCP抗体浓度,同时检测RA常用相关诊断指标[类风湿因子（RF）],对结果进行统计分析.结果 与对照组比较,试验组患者抗CCP抗体和RF浓度均明显升高[（5.9±1.4） RU/ml比（2.3±0.2）RU/ml、（41±18） kU/L比（28 ±9） kU/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.病程在1年内的RA患者抗CCP抗体和RF的灵敏度分别为88.5％（54/61）和75.4％（46/61）,差异有统计学意义（P＜0.05）.以临床诊断结果为金标准,抗CCP抗体和RF的Kappa系数分别为0.81和0.63.结论 抗CCP抗体具有较高的灵敏度,综合临床表现,对早期RA的辅助诊断具有较好的指导意义.