膝骨性关节炎患者动态平衡与步行功能的相关性研究

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者动态平衡功能与步行时足底压力分布之间的关系。方法 选取2014年9月至2015年6月在合肥市第二人民医院住院的22例单侧KOA患者为KOA组,同期选取年龄相匹配的22名健康老年人为对照组。利用平衡测试仪及足底压力测量系统对两组人群的动态平衡及步行时的足底压力分布进行测试。结果 对照组左、右侧足轴角、足跟冲量、平均轨迹误差（ATE）、完成耗时比较,差异无统计学意义（P>0.05）;KOA组健、患侧足跟冲量、ATE、完成耗时比较,差异无统计学意义（P>0.05）,足轴角差异有统计学意义（P<0.05）。对照组左侧与KOA组患侧足跟冲量、完成耗时比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而足轴角、ATE差异有统计学意义（P<0.05）。KOA组患者患侧ATE与足轴角成正相关（r=0.52,P<0.05）。结论 KOA患者动态平衡减弱,本体感觉受损,影响步态,动态平衡与足底压力分布存在中度相关性。     

膝骨性关节炎患者平衡功能障碍及其影响因素分析

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者平衡功能及其相关影响因素。方法 选取2014年12月至2017年9月合肥市第二人民医院骨科收治的单膝受累30例KOA患者为观察对象,采用平衡测试仪对患者进行平衡功能检测,比较健、患侧测试完成耗时及平均轨迹误差,收集患者体质量指数、K-L分级、疼痛指数、美国膝关节协会评分（KSS）等指标,利用多元回归分析上述指标对患者平衡功能的影响。结果 患者健、患侧平衡指标比较,患侧平均轨迹误差值（46.63±25.30）%大于健侧值（40.77±23.85）%,差异有统计学意义（t=-2.299,P<0.05）;多元回归分析示：KSS临床评分对睁眼时前-后平均运动速度（t=-2.593,P<0.05）及重心摆动轨迹长度（t=-2.178,P<0.05）的影响具有统计学意义,对两者变异的解释比例分别为19%、15%,而疼痛指数对闭眼轨迹长度/睁眼轨迹长度比（Romberg值长度比）的影响具有统计学意义（t=-2.641,P<0.05）,解释比例为20%。结论 KOA患者存在平衡功能障碍;膝关节疼痛指数及KSS临床评分对于评估KOA患者平衡功能障碍具有重要意义。     

乌司他丁联合血液灌流治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征疗效观察

目的研究乌司他丁联合血液灌流治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效及其机制。方法重度蜂蜇伤患者43例随机分为对照组21例和治疗组22例,2组给予常规治疗联合血液灌流,治疗组在此基础上加用乌司他丁,疗程7d。检测患者血清生化、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素8（IL一8）。结果治疗前2组患者血清生化、TNF—α、IL-6和IL．8水平差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗7d后,治疗组部分血清生化指标、TNF-α、IL-6和IL-8与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组相比住院时间显著缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁联合血液灌流能明显减轻患者的全身炎性反应,有利于受损器官功能的恢复,缩短住院时间。     

颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄46例临床分析

目的讨论颈动脉内膜切除术(CEA)的适应证及疗效。方法山东大学附属省立医院血管外科2009年6月—2013年12月采用CEA治疗颈动脉狭窄46例,男29例,女17例;平均年龄67.2岁;平均病程4.1年;病变部位:左侧19例,右侧18例,双侧9例。均有不同程度脑缺血表现。结果 46例手术均成功,平均手术时间90 min,术中颈动脉平均阻断时间14 min。应用颈动脉补片23例,应用颈动脉转流管22例。2例术后因内膜撕脱形成夹层,行颈动脉支架置入术。3例术后发生脑梗死,予对症治疗后康复出院,无后遗症。术后均获随访,平均随访时间21个月。术后12个月行超声检查发现手术侧颈动脉再狭窄2例,狭窄程度均<60%,无临床症状,未行处理。结论 CEA简单经济,作为治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的方法效果肯定。     

伴CD11b突变的SLE患者干扰素诱导基因的表达研究

为探讨SLE患者CD11b rs1143679突变与WT的临床特征及干扰素诱导基因(IFN-stimulated gene,ISG)的表达差异,收集1 193例SLE患者,进行CD11b rs1143679单核苷酸多态性检测,分析其临床表现;采用荧光定量PCR检测突变和部分WT患者IFIT1、IFIT4、ISG15在mRNA和蛋白质水平的表达,1 193例患者CD11b突变频率为1.84%(n=22)。结果显示,两组患者蛋白尿的发生差异具有统计学意义(P=0.032),其中突变患者24h尿蛋白值为(0.61±0.18)g;WT患者为(0.39±0.14)g(P=0.034);突变患者发生肾损伤的概率为68.2%,较WT患者显著增加(47.3%)(P=0.042);突变患者补体C3水平也较WT患者明显降低(P=0.021)。CD11b突变患者PBMC中IFIT1(P=0.025)、IFIT4(P=0.031)、ISG15(P=0.030)mRNA水平明显高于WT患者并与蛋白尿的发生呈正相关,其蛋白质相对表达量显著高于WT患者(P<0.05)。综上,CD11b突变的SLE患者肾损伤风险增加,ISG表达上调,可能在SLE发生发展中发挥重要作用。     

高频重复经颅磁刺激辅助治疗难治性强迫症的临床观察

本研究探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对难治性强迫症的辅助治疗作用及不良反应,现报告如下. 1 对象和方法 为2009年5月至2011年3月我院心理科符合CCMD-3强迫症诊断标准、经至少2种SSRIs药物治疗＞12周以上、疗效不明显或无效、YBOCS评分≥16分的难治性强迫症患者.排除有明显精神病性症状及酒或物质滥用史;慢性躯体疾病和肝肾功能异常;脑外伤、癫(癎)、脑血管疾病、颅内感染及色盲、色弱等.共43例,研究组22例,平均年龄(27.88±12.24)岁;起病年龄(23.16±9.27)岁;受教育年限(11.54±3.77)年;YBOCS总分(23.31±5.75)分.对照组21例,平均年龄(28.79±11.39)岁;起病年龄(21.64 ±8.72)岁;受教育年限(12.70±3.19)年;YBOCS总分(20.87 ±6.22)分.两组以上各项差异无统计学意义.自愿参加并知情同意.     

慢性肾脏病非血液透析患者血β2微球蛋白水平与心血管疾病发生的关系

β2微球蛋白(β2-M)作为评价肾脏功能的重要指标之一,已经广泛应用于临床.β2-M在慢性肾脏病(CKD)患者中表达升高.有研究发现,血β2-M是血液透析患者死亡的独立危险因素[1],心血管疾病(CVD)是导致CKD患者致死的主要原因之一[2],但其具体机制目前尚不明确.我们对β2-M在CKD非透析患者中的作用以及β2-M与CKD非透析患者CVD之间的关系进行探讨.     

经皮肝穿胆道造影术靶胆管定位穿刺方法的临床应用

目的测定肝内扩张胆管位置,设计恰当的穿刺途径,提高经皮肝穿胆道造影术(PTC)成功率。方法对9例恶性阻塞性黄疸患者采用经皮肝穿靶胆管定位方法穿刺。结果穿刺次数为l～4次,共17次,每例平均1.9次,成功率为52.9%。结论经皮肝穿胆道造影术靶胆管定位穿刺可提高穿刺成功率,减少肝脏损伤等并发症。     

诱导型一氧化氮合酶表达与获得性肾囊肿上皮恶变

诱导型一氧化氮合酶在获得性肾囊肿疾病病理诱因的作用下过度表达 ,催化产生过量一氧化氮 ,后者通过多种方式促成囊肿上皮细胞的恶变。对诱导型一氧化氮合酶表达调控及其介导的肿瘤发生、发展过程的研究有助于进一步探索获得性肾囊肿恶变机制。