军队医院经济管理的绩效评价

军队医院于90年代相继引入卫生经济管理思想,进而建立了卫生经济管理机制,极大地推动了军队医院的建设与发展。1 卫生经济管理促进了医院管理的全面展开 卫生经济学作为部门经济学的重要组成部分,早已成为一门独立的专业学科,逐渐为军队医院管理者所重视。几年来,我们在抓医院综合目标责任制管理的过程中深切地感到,医院的各项质量指标及各种制度经过医院几代管理者的实践总结,业已形成较为成熟的标准和机制,并纳     

新冠疫情防控政策对胸痛中心行急诊PCI术的STEMI患者诊疗的影响

目的：在新型冠状病毒肺炎疫情持续的情况下,通过对疫情前后胸痛中心相关质控数据的研究分析,探讨医院防控措施等各种因素拖延了ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者诊疗时间,从而指导我们持续改进在疫情情况下胸痛中心的工作方法与优化流程,最大限度缩短救治时间。通过对疫情后各个时间节点的研究分析,从而指导我们完善在疫情形式下完善胸痛中心的工作流程。方法：将2019年度ST段抬高型心肌梗死患作为疫情前组（n=174）,将2020年度ST段抬高型心肌梗死患作为疫情后组（n=190）;分别比较两组患者的一般基线资料、首次医疗接触时间、门球时间的变化。结果：疫情前组与疫情后组一般基线资料和首次医疗接触时间方面无统计学意义（P>0.05）,疫情后组门球时间显著低于疫情前组患者（P<0.05）。结论：疫情后因医院各种防控措施的需要,造成ST段抬高的患者整体诊疗时间较前有明显延长趋势产生较大的影响,这也推动要求我们在适应医院新冠防控政策的同时,要顺应变化进行工作改进,完善ST段抬高型患者的就诊流程,并不断提高胸痛中心救治时效。     

扩招条件下临床护理教学面临的困惑与对策

中职护理学生逐年大幅度扩招,如何保证扩招后的临床护理教学质量是临床护理工作者面临的难题。为适应当前形势,文章从入学把关、教学计划安排、师资队伍建设、学生管理等几个方面就扩招后如何提高学生临床教学质量进行了探讨。     

多孔钽金属涂层髋关节假体置换治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨多孔钽金属涂层髋关节假体置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用价值.方法:选取80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象.随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用常规生物型髋关节假体治疗,观察组采用多孔钽金属涂层髋关节假体治疗,比较两组髋关节功能的恢复及手术一般指标.结果:两组手术用时、术中出血量、住院时间、术后开始...     

血清细胞因子和磁共振成像检查在英夫利西单抗治疗非全身型幼年特发性关节炎效果评估中的应用

目的 探讨血清细胞因子和磁共振成像(MRI)检查在英夫利西单抗(IFX)治疗非全身型幼年特发性关节炎(JIA)效果评估中的应用价值.方法 选取2016年3月至2019年12月于首都儿科研究所住院的非全身型JIA患儿25例,均存在预后不良因素(包括年龄小、反复发作、多关节受累、出现骨质破坏)且常规治疗无效,予IFX治疗5...     

立体定向适形放射治疗肺癌的临床观察

目的观察立体定向适形放射治疗肺癌疗效和副反应。方法研究组采用立体定向适形放疗技术对40例Ⅰ-Ⅳ期肺癌病人进行治疗,单次靶区周边处方剂量2-6Gy,每周3-5次,总量60-72Gy;对照组采用常规放射治疗肺癌病人40例,DT1.8-2Gy/次,1次/天,总量60-70Gy;比较两组治疗后疗效、临床症状改善和不良反应。结果研究组治疗有效(CR PR)35例,占87.5%,其中CR8例占20%,PR27例占68%,临床症状改善率96.7%,放疗副反应发生率为13.5%;对照组:治疗有效(CR PR)31例,占77.5%,其中CR3例占7.5%,PR28例占70%,临床症状改善率为81.63%,放疗副反应发生率为25%。两组对比,研究组有效率高于对照组,但P>0.05无统计学意义。临床症状改善率研究组高于对照组,P<0.05,有统计学意义。放疗副反应发生率研究组明显低于对照组,P<0.001,有显著性差异。结论立体定向适形放射治疗肺癌有较好的近期疗效和症状改善率,与传统的常规放疗方法比较副反应明显减轻,患者易耐受,是一种有效、安全的治疗肺癌新的放疗方法。     

锁定钢板内固定联合抗骨质疏松治疗中老年肱骨近端骨折的疗效

目的 分析锁定钢板内固定配合使用抗骨质疏松治疗对中老年肱骨近端骨折的效果。方法 选取2017年1月-2021年1月医院院接受治疗的80例老年肱骨近端骨折的患者作为研究对象,根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分组,每组40例。观察组给予锁定钢板内固定和抗骨质疏松治疗,对照组给予锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的治疗效果、术后各项指标情况、骨密度、肩关节功能恢复情况及并发症情况。结果 观察组患者治疗有效率为95.00%,对照组为75.00%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后肿胀消失时间、骨痂出现时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后,观察组患者的骨密度高于对照组;观察组患者术后肩关节恢复优良率为90.00%,高于对照组的70.00%;观察组患者骨折部位再次移位、骨折部位不连、钢板活动等并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%;上述各项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 联合使用锁定钢板内固定和抗骨质疏松治疗老年肱骨近端骨折效果理想,患者恢复健康时间缩短,不良反应...     

张惠利教授从肝论治不寐的学术经验

张惠利教授依据多年的临床经验,主张从肝论治不寐,临床疗效显著。文章从“肝主疏泄”和“肝主藏血”两个方面出发,同时结合病案,论述张惠利教授从肝论治不寐的学术经验,为临床治疗不寐提供新的思路和方法。     

针刺联合刮痧治疗痰瘀阻窍型后循环缺血性眩晕的临床疗效观察

目的：观察针刺联合刮痧治疗痰瘀阻窍型后循环缺血（Posterior Circulation Ischemia,PCI）性眩晕的临床疗效。方法：选取2019年11月-2020年10月就诊于秦皇岛市中医医院脑病一科的痰瘀阻窍型PCI性眩晕患者60例,随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西药甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组给予针刺联合刮痧治疗,比较两组的中医证候评分、中医单项证候评分、椎基底动脉的血流速度。结果：治疗组中医证候及中医单项证候评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组椎基底动脉血流动力学均有改善,但治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在痰瘀阻窍型PCI性眩晕的患者中应用针刺联合刮痧进行治疗,可提高临床疗效。     

奖励机制在人体运动学理论课中的应用

目的 观察奖励机制在人体运动学理论课中的应用效果。方法 选取常州卫生高等职业技术学校5年制康复治疗专业2018级和2019级大专生为教学对象,研究时间为2018年9月—2020年3月,2018级大专生为对照组98名,2019级大专生为试验组88名。对照组仅进行传统的课堂教学,试验组除了进行传统课堂教学外,还加入了课堂互动、课后总结等奖励性内容。课程结束后观察两组学生的期末理论试卷成绩和总成绩。使用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计学分析,采用独立样本t检验分析两组学生的试卷成绩和总成绩的差异性。结果 试验组学生的期末试卷成绩（74.75±19.44）分明显高于对照组（65.07±17.73）分,差异有统计学意义（P<0.05）,同时试验组学生的期末总成绩（81.33±12.31）分也优于对照组（77.47±11.83）分,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在人体运动学理论课的教学中,引入奖励机制后期末试卷成绩和总成绩要优于传统教学,对教学效果有一定提高。