钙网蛋白在心肌组织细胞氧化应激与缺血损伤构建中的表达与应用

背景:生物体内钙网蛋白具有调节细胞凋亡、应激、心血管炎症反应等多种生理和病理生理过程的功能。目的:分析钙网蛋白在缺血再灌注损伤中的表达与应用。方法:由作者检索1996/2010PubMed数据库与中国知网数据库有关钙网蛋白结构、功能及在自身免疫、心脏发育中的作用、在缺血缺氧过程中表达的变化等方面的文献后,对钙网蛋白在氧化应激与缺血损伤中的表达变化进行了实验观察。结果与结论:钙网蛋白通过协助蛋白质正确折叠和维持细胞内Ca2+稳态而参与调节细胞凋亡、黏附、类固醇敏感基因表达等,在心脏发生、发育和病理变化中发挥着重要作用。作者应用大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,通过酶联免疫吸附试验、免疫组织化学及RT-PCR3种不同的检测方法,观察了钙网蛋白在心肌缺血再灌注损伤中的表达,结果显示缺血再灌注损伤诱导钙网蛋白高表达,进而激活内质网凋亡信号途径,诱导细胞损伤,加重心肌损伤。     

贾六金教授治疗小儿遗尿症肾虚不固证临证经验

总结了贾六金教授治疗小儿遗尿症肾虚不固证的临证经验。贾教授认为肾虚不固为小儿遗尿症的主要证型,强调以五脏证治为核心,根据小儿肾常不足的生理特点,紧扣肾虚不固、下元虚寒、膀胱失约的基本病机,治疗以补肾固本、缩尿止遗为原则,常用自拟固本止遗汤加减配合心理、行为调养治疗本病,疗效显著。附案例1则,以资验证。     

针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠钙网蛋白的影响

目的观察针刺手厥阴经穴在大鼠缺血再灌注损伤过程中对体内钙网蛋白(CRT)含量及蛋白表达的影响及其作用机理。方法 50只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、针刺内关治疗组、针刺郄门治疗组和针刺合谷对照组,每组10只。假手术组只穿线不结扎冠状动脉,其余各组制备缺血再灌注动物模型,其中3个针刺穴位组分别于针刺20min后结扎冠状动脉左前降支40min,心电图监测,再次针刺上述穴位20min,松扎,恢复冠脉灌流。假手术组于穿线后100min、模型组和各针刺穴位组于再灌注后60min,腹腔静脉取血并摘取心脏,观察血清CRT含量,检测心肌组织CRT蛋白表达的变化。结果缺血再灌注模型组心肌组织CRT表达与假手术组比较有统计学差异(P<0.05);针刺内关治疗组、针刺郄门治疗组血清CRT含量明显升高,心肌组织CRT表达呈高表达状态,与缺血再灌注模型组比较均有统计学差异(P<0.01);针刺合谷对照组与缺血再灌注模型组近似,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论针刺手厥阴经穴可明显提高体内CRT含量,促进CRT表达的上调,减轻了缺血再灌注造成心肌损伤的程度。     

心肌肌球蛋白抑制剂治疗肥厚型心肌病的研究进展

随着学界对肥厚型心肌病遗传机制的不断了解,最新上市的针对肥厚型心肌病基因突变的新型分子靶向药物Mavacamten和Aficamten均被美国FDA批准用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。Mavacamten和Aficamten的作用机制相似,均可选择性地与心肌肌球蛋白的不同变构位点结合来抑制心肌肌球蛋白,从而减轻心肌的高收缩性。相关临床研究表明,2种药物均可降低患者左心室流出道压力梯度、降低心脏标志物N末端B型利钠肽原和心肌肌钙蛋白I水平,并在一定程度上改善纽约心脏协会心功能分级,且安全性良好、不良反应轻、患者均可耐受。相比于Mavacamten,Aficamten作为结构优化后的产物,具有较短的半衰期及更少的药物相互作用,更利于药物目标剂量滴定。     

艾灸对中青年亚健康状态人群血细胞系列的干预作用

目的:观察艾灸神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴对中青年亚健康状态人群血细胞系列的影响。方法:经过体检筛选中青年亚健康志愿者37名,男性11例,女性26例,按照年龄分为青年组(24例)和中年组(13例)。采用艾灸器施灸的方式,在受试者神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴施灸,隔日1次,共灸10次,每次20 min。在施灸前、后分别抽取2 mL静脉血进行白细胞系列、红细胞系列的检测。结果:施灸后青年组WBC、NEU绝对值、LYM、LYM(%)、NEU、MID绝对值、MID(%)、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、MPV与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);施灸后中年组LYM、MID绝对值、MCV、MCH、MCHC、RDW与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:艾灸对中、青年亚健康状态人群血细胞系列均有调节作用,对青年组人群的作用更显著。     

张羹梅治疗萎缩性胃炎经验撷萃

张羹梅治疗萎缩性胃炎经验撷萃镇江市第二人民医院（２１２００２）袁叶张正喜关键词萎缩性胃炎制酸活血柔肝张羹梅张羹梅教授，上海著名中医专家，从医执教６０余载，治学严谨，医道精深，尤擅脾胃病。笔者有幸随张老侍诊，亲聆教诲，受益颇深。现将张老治疗慢性萎缩性胃...     

隔药饼灸对不同年龄人群机体血细胞系列影响的比较

目的探讨隔药饼灸对116例不同年龄人群机体血细胞系列的影响。方法以116名基本健康人员为观察对象,其中20~44岁40名,45~60岁53名,61岁以上23名。将熟地、山药、山萸肉等为主方的药物制成药饼置于神阙、关元、足三里等穴施灸,隔日1次,共灸10次。分别在施灸前、后抽静脉血2 mL,观测血细胞系列的变化并进行比较。结果隔药饼灸后,青年组红细胞系列RBC、HGB、MCV、MPV及RDW与施灸前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);中年组白细胞系列NEUT、WBC、NEUT%升高(P0.01),LYM%降低(P0.01);老年组白细胞系列WBC、MONO、EOS、BASO升高(P0.01,P0.05),红细胞系列RBC、MCV降低(P0.05,P0.01),MCH、MCHC升高(P0.01)。结论隔药饼灸对不同年龄人群机体血细胞系列调节作用的影响不同,随着年龄的增长,对WBC的改善作用也在逐步凸显。     

不同剂量盐酸氨溴索对美罗培南在小鼠肺部浓度的影响

目的：探讨不同剂量盐酸氨溴索与美罗培南联合用药时,盐酸氨溴索对美罗培南在小鼠肺组织分布的药动学影响。方法：将198只小鼠随机分为3组,即对照组、低剂量组与高剂量组。实验用药均采用尾静脉给药方式,低、高剂量组分别给予不同剂量盐酸氨溴索（9 mg·kg^-1、45 mg·kg^-1）,对照组则给予等量生理盐水。随后3组实验动物均给予等量注射用美罗培南（75 mg·kg^-1）。于给药后不同时间点摘眼球放血,并取肺组织制备为组织匀浆样品。采用LC-MS/MS法测定肺组织匀浆样品中美罗培南的浓度,DAS 2.1.1软件拟合药动学参数,SPSS软件进行统计学差异分析。结果：3组间的药动学参数AUC_0-t、AUC_0-∞、t_1/2、t_max、CL、V、C_max均无显著性差异（P>0.05）。结论：不同剂量盐酸氨溴索与美罗培南合用后,对小鼠肺组织中美罗培南分布无影响。     

隔药饼灸对不同年龄健康人群红细胞常态的影响

目的:根据艾灸预防保健的作用原理,在神阙、关元等穴施以隔药饼灸,观察其对不同年龄健康人群红细胞常态的影响。方法:观察对象82例,按年龄分为青年组和中老年组。将以熟地、山药、山茱萸等制成的药饼置于神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴施灸,每穴3壮,隔日灸,10次为1个疗程。艾灸前及施灸1个疗程后检测两组观察对象的红细胞系列常规,并进行分析比较。结果:青年组RBC较灸前明显升高,MCH较灸前下降,且两项指标变化差异均有统计学意义(P<0.01);中老年组灸后HGB、MCHC均较灸前显著下降(P<0.05)。结论:隔药饼灸在改变健康人血细胞的常态时存在年龄段的差异,能够增强机体红细胞免疫功能。