德阳市城市居民脑卒中流行趋势及危险因素对比研究

目的：了解该市居民脑血管发病情况。方法：采用整群抽样对该城市十万人群连续八年（1991－1998）的脑卒中监测，结果：总计发病539例，年平均发病率为65．84／10万，脑卒中发病率主要集中于40岁以上人群，随年龄增加而升高，年递增10岁，发病率则上升3－5倍（P＜0．01），男性高于女性，男女发病之比为1．8：1（P＜0．05），脑卒中发病率，病死率，死亡率均居心脑血管病首位。结论：该市居民脑卒中发病率低于国内其它地区，超体重，高血压，高血清总胆固醇，低血清高密度脂旦胆固醇等是脑卒中的危险因素。     

低钾麻痹50例临床分析

本文报道低钾麻痹50例,男性多于女性,首发以青壮年多见,以散发为多,甲亢仍是周期性麻痹的重要原因之一。呼吸肌麻痹并非少见,积极治疗呼吸肌麻痹是缓解重症病例的关键。     

脑梗塞的病理生理、诊断和治疗 第一讲 脑梗塞的发病机理、病理生理和生化改变

脑梗塞的发病机理尚不完全清楚，认为脑梗塞的发生是多因素所致。中风危险因素是通过细胞活素介导的单核／巨噬细胞和血管内皮细胞间的相互作用为卒中的发生作好了节段性准备的。脑缺血后神经元死亡有迅速、迟发和慢性进行性发生３种基本类型。半暗带内的神经元具有存活能力，神经元对缺血性损害有叠加效应或耐受性。     

妥泰治疗枕神经痛的随机对照临床试验

目的　通过随机对照观察妥泰治疗枕神经痛的确切疗效及有效剂量。方法　将 16 7例枕神经痛患者 ,按单、双日就诊分为妥泰组和卡马西平组 ,并随访 3周。通过对两组各治疗段自评、医评分值及病情分度归转的比较 ,确定妥泰的疗效并计算每日平均有效剂量 ;通过不良事件分析确定妥泰的安全性。结果　完成观察 16 1例 ,其中妥泰组 87例 ,治疗有效率 93 1%;卡马西平组 74例 ,有效率 86 5 %,无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组各阶段自评和医评分值间亦无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;本试验妥泰的平均治疗量为 12 3 3± 5 6 4mg/d ,未发现妥泰有严重副作用。结论　妥泰治疗枕神经痛的疗效与卡马西平相近 ,用妥泰日平均治疗量治疗枕神经痛是安全有效的。     

缺血性中风患者血红细胞与正常内皮细胞粘附的研究

为探讨缺血性中风时红细胞与正常内皮细胞的粘附特点，采用流室系统对脑血栓形成、短暂脑缺血发作患者血红细胞与正常内皮细胞粘附特性进行了研究。结果显示脑血栓形成组及短暂脑缺血发作组红细胞与正常内皮细胞粘附数量较正常组明显增加；而短暂脑缺血发作组与脑血栓形成组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），提示红细胞与内皮细胞粘附作用增强可能在缺血性中风发病过程中起了重要作用。     

心脑血管病危险因素与抑郁

目的调查心脑血管危险因素与抑郁的关系.方法采用心血管病及危险因素调查表与Zung氏抑郁自评量表,单纯随机抽样对791人进行心血管病危险因素调查,Zung氏评分.结果109人有抑郁,抑郁检出率13.78%.性别、年龄、血糖、甘油三脂与抑郁有关.血压、体重指数、吸烟、胆固醇、高密度脂蛋白质与抑郁无关.结论性别、年龄、糖尿病、高甘油三脂血症等心脏血管病危险因素与抑郁有关.     

63例糖尿病性神经病的临床分析

糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症之一,国内已有不少报道。鉴于目前临床上多数情况下仍从症状体征来认识此病,因此我们对1980年3月至12月在我院内分泌科门诊确诊为糖尿病的患者连续收集75例,对糖尿病性神经病的发生率、临床表现及严重性的计分判断等进行分析,以企加深对此病的临床认识。现将结果介绍如下:资料及结果本组75例糖尿病患者根据症状及体征诊断为糖尿病性神经病者共63例(84%),未发生糖尿病性神经病者12例(16%)。63例中男27例,女36例。年龄分布见表1。     

枕神经痛发病的相关因素及其机制分析

目的:总结165例枕神经痛患者发病的临床特点,探讨其发病机制。方法:用预先制订的诊断标准及观察表,对成都5家大型综合性医院神经科门诊枕神经痛患者进行治疗观察及记录,病情判定采用患者自评101点数字评分法(NRS),医生评估采用六点行为疼痛测定法(BRS)。自评和医评在治疗前进行1次,以后每周进行1次,观察治疗3周。结果:符合纳入标准的165例,其中以枕大神经痛占绝大多数(92.7%),男女比为0.6:1,年龄发病高峰40～70岁(58.8%),职业以工、农及文职人员占多数为72.1%,冬春发病为高峰,分别为60.9%和22.4%,无明显诱因者为73.3%,病情1周内缓解者为54.7%,2周内缓解79.5%,其余在三四周内缓解。结论:枕神经特殊的解剖特点与包裹它的结缔组织悬浮网结构是其发病的基础,颈椎病、颈部肌肉慢性劳损及创伤是发病的主要原因,其次是天气寒冷,劳累及职业等因素。     

原发性进行性失语一例报道

１病例资料苏某,男,６３岁,大学文化,大学中文系教授。因“言语不清６年”入院,查体：神清,语言表达能力差,理解能力正常,无吞咽困难及饮水呛咳,咽反射存在,四肢运动、感觉、反射无特殊,未见病理征。入院后ＥＥＧ检查正常,脑ＭＲＩ示左额叶外侧局部脑软化、脑...     

巴曲酶对原代培养的大鼠皮层神经元钙激活钾通道的作用研究

目的观察巴曲酶对原代培养新生SD大鼠皮层神经元上钙激活钾通道(Kca)作用。方法采用细胞贴附和内面向外两种膜片钳单通道记录技术检测巴曲酶对Kca作用。结果在钙浴液内,细胞贴附式膜片上,钳制膜电位+30mV,加入不同浓度巴曲酶0.15mmol/L、0.25mmol/L、0.50mmol/L、0.75mmol/L、1.0mmol/L,通道开放概率由0.005分别增加为0.013±0.002、0.082±0.011、0.131±0.012、0.211±0.010、0.062±0.009(P<0.01),在0.75mmol/L以内表现出浓度依赖性。在无钙浴液内,细胞贴附式膜片上,钳制膜电位+50mV,随巴曲酶浓度增加为0.15mmol/L、0.40mmol/L、0.60mmol/L、1.0mmol/L时,通道开放概率由0.005分别增加为0.013±0.001、0.112±0.007、0.193±0.010、0.301±0.009(P<0.05)。6例内面向外式膜片上,钳制膜电位+40mV,分别加入巴曲酶0mmol/L、0.25mmol/L、0.50mmol/L3min后,通道开放概率分别为0.012±0.007、0.011±0.009、0.013±0.008(P>0.05),巴曲酶在胞内Kca开放概率,平均开放/关闭时间,电流幅值均无明显变化。结论巴曲酶通过影响胞内游离钙水平间接调节Kca,可能对神经元有直接保护作用。