国产山楂药材及炮制品饮片质量评价的研究

 目的 综合考察山楂药材及炮制品饮片质量。方法 用HPLC和滴定法分别测定15批山楂药材及炮制品饮片中金丝桃苷和有机酸含量,并考察样品中熊果酸TLC鉴别实验和水分、总灰分、醇溶性浸出物等药材常规理化实验项目。结果 各样品中均可检测出金丝桃苷色谱峰,且金丝桃苷是山楂饮片中黄酮类成分的主体;山楂药材及炮制品饮片中金丝桃苷含量、有机酸含量、熊果酸TLC鉴别和各常规理化实验项目测定结果表明,不同炮制加工法对药材中上述检测值有较大影响。结论 本实验为山楂药材及炮制品饮片综合质量评价体系的建立提供理论和实验依据。     

龙岩市餐饮具卫生状况调查和管理对策

为了解龙岩市餐饮具卫生状况以及影响我市餐饮业餐具卫生质量的主要原因,以有的放矢地加强餐饮业餐具卫生的监督管理,我们于2005年对龙岩市属的102家大中型餐饮单位进行了现场调查和餐饮具消毒监测。1内容与方法1.1调查对象和内容制定表格,调查龙岩市内星级酒店30家、普通饭店30家,个体小饭店42家。调查内容包括:餐具消毒间、消毒设施、消毒方法、餐具保洁柜、专(兼)职消毒员卫生知识、消毒效果等。为准确反映餐具消毒状况,现场采用摆台抽样的方式,共采集餐具1380件,其中星级酒店抽检餐(饮)具720份,普通饭店抽检餐(饮)具354份,个体小饭店抽…     

4种茶叶水提物的利尿作用

目的比较研究绿茶、乌龙茶、红茶和普洱茶水提物的利尿作用。方法分别灌胃给予生理盐水负荷大鼠0.5 g.kg-1和1.0 g.kg-1剂量的4种茶叶水提物,测定大鼠4 h尿量及尿液中Na+、K+排泄量。结果与模型对照组比较,4种茶叶水提物均能使大鼠4 h尿量及尿液中Na+排泄量显著增加,但对尿液中K+排泄量的影响则有所不同,其中乌龙茶和红茶水提物均能使大鼠尿液中K+排泄量显著增加,而绿茶和普洱茶水提物对尿液中K+排泄量无显著性影响。结论 4种茶叶水提物均有明显的利尿作用,其中普洱茶的利尿作用与氢氯噻嗪相当,但对尿液中K+排泄量无显著性影响,可避免噻嗪类利尿药常见副作用—低钾血症的发生,是一种具有较好利尿功能的健康茶饮。     

ER拮抗剂对Ishikawa细胞中p57~(kip2)、Cyclin D1表达及形态变化的影响研究

目的:研究雌激素受体(ER)拮抗剂对人子宫内膜样癌(EC) Ishikawa细胞(高分化)形态变化及细胞中p57~(kip2)、Cyclin D1、CDK4表达情况的影响,探讨女性激素调控、细胞周期调控和EC发生、发展的影响。方法:分别用含雌二醇(E2)、他莫昔芬(TAM)、氟维司群(Faslodex,ICI182780)、E2+TAM、E2+ICI182780的培养基培养Ishikawa细胞,用不含药物的培养基作为对照。培养24、48、72、96h后,MTT法观察细胞增殖情况,培养24、48、72h后,通过光镜和电镜观察细胞的形态变化,Western blot法检测p57~(kip2)、Cyclin D1、CDK4蛋白表达。结果:MTT结果显示,与对照组比较,E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组Ishikawa细胞增殖活性降低,以E2+ICI182780组更甚(P0.05);与E2组比较,E2+ICI182780组的细胞增殖活性降低(P0.05);实验组及对照组细胞的增殖活性均随着药物作用时间延长而增强(P0.05)。光镜下:与对照组比较,E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组细胞密度降低,以E2+ICI182780组更甚,TAM组则稍增加;与E2组比较,E2+ICI182780组细胞密度降低,E2+TAM组则增加;各组细胞形态变化均不明显。电镜下:与对照组比较,E2组部分细胞可见内质网、线粒体明显肿胀,其余各组内质网呈不同程度肿胀,可见凋亡现象;与E2组比较,TAM组、ICI182780组内质网肿胀较轻,E2+TAM、E2+ICI182780组肿胀明显。Western blot结果示:与对照组比较,随着药物作用时间延长,p57~(kip2)蛋白在E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组表达逐渐增加,其中E2+ICI182780组表达最高(P 0. 05); Cyclin D1、CDK4蛋白则在E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组表达逐渐降低,其中E2+ICI182780组表达最低(P 0. 05);与E2组比较,p57~(kip2)蛋白在E2+ICI182780组表达增加,在E2+TAM组表达降低(P0.05); Cyclin D1、CDK4蛋白在E2+ICI182780组表达降低,在E2+TAM组表达增加(P0.05)。结论:ER拮抗剂ICI182780单独或联合使用雌激素,可能通过诱导p57~(kip2)蛋白表达,下调Cyclin D1、CDK4蛋白表达,达到阻碍细胞周期进程,抑制Ishikawa细胞增殖的作用,且对细胞损伤较重; TAM单独或联合应用雌激素,可能通过上调Cyclin D1、CDK4蛋白表达,下调p57~(kip2)蛋白表达,对Ishikawa细胞产生较弱的促增殖作用,从而发挥TAM的弱雌激素样作用。ICI182780可能比TAM更适合用于EC患者的内分泌治疗,这为EC内分泌治疗药物的选择提供了一定的实验依据。     

妊娠合并子宫肌瘤60例治疗体会

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的发病情况和剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2006年1月至2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析，分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中及术后情况，并与同期正常剖宫产术比较，观察两者手术时间，术中出血，产褥期发病率。结果60例妊娠合并子宫肌瘤者中，单发肌瘤34例，多发肌瘤26例，剖宫产19例，阴道分娩41例。其中1例孕24周时行子宫肌瘤部分剔除术后经保胎治愈。1例因多发肌瘤，出血多，年龄40岁行剖宫产术加子宫全切除术。剖宫产十肌瘤剔除术与正常剖宫产术相比，两者术中出血量，产褥期发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势。在病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术中血栓抽吸联合替罗非班的疗效观察及护理

目的：观察在急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）术中应用血栓抽吸联合替罗非班的疗效,探讨如何通过合理的护理措施,减少并发症的发生。方法：对68例急性心肌梗死（AMI）患者急诊在PCI术中应用血栓抽吸术,抽吸血液20~40 ml后,通过抽吸血栓的导管向冠脉内注射10 ml替罗非班,梗死相关血管恢复前向血流后植入支架,继而予以0.1μg·kg-1·min-1替罗非班持续静脉泵入24~36 h,术后进行严密观察并给予恰当的护理。结果：68例患者急诊PCI手术全部成功。术后8例出现了牙龈出血,2例出现粪便隐血试验阳性,5例出现轻度皮肤瘀斑,经调整用药剂量及应用保护胃黏膜药后出血症状减轻或消失,未发生严重出血并发症。发生渗血8例,经重新压迫止血包扎后无再渗血;发生张力性水泡2例,经抽吸和严格消毒等处理后愈合;6例出现皮下血肿,经及时加压包扎及恰当的护理后好转。结论：急诊PCI术中血栓抽吸联合替罗非班的疗效显著,给予恰当的护理,可减少手术并发症,提高急诊PCI的抢救成功率。     

低场磁共振FLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的诊断价值

目的探讨低场强MRIFLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的诊断价值。方法回顾性分析56例蛛网膜下腔出血患者的低场强MRIFLAIR序列及CT所见并进行对比分析。结果磁共振FLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的检出率为99．5％，CT为71．4％。结论磁共振FLAIR序列对少量蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT和常规MRI，可作为本病的常规检查手段。     

单中心的PR3-ANCA阳性患者50例临床分析

目的 探讨PR3-ANCA阳性患者的临床特点,提高对非原发性血管炎患者的认识和警觉性,以减少误诊误治。方法 筛选2017年1月1日至2022年1月1日于某院就诊的患者,筛选条件为至少有1次PR3-ANCA检测结果为阳性,收集患者的临床及实验室资料,并进行统计分析。结果 按照PR3-ANCA阳性的标准,共纳入50例患者。其中仅有15例患者诊断为原发性AASV,占全部患者的30%;另外35例(70%)为非原发性AASV患者,其中主要诊断为结缔组织病(14例)、感染性疾病(6例)、恶性疾病(6例)以及其他疾病(9例)。在PR3-ANCA及C-ANCA双阳性患者中(n=8),仍有4例患者诊断为非原发性AASV疾病。按照是否为原发性AASV分组,比较了的两组患者的血PR3-ANCA的水平,发现与原发性AASV患者相比,非原发性AASV患者的血PR3-ANCA水平较低[55.4(34.2-134.6)对82.2(58.7-400),P=0.037],差异有统计学意义,但将这部分患者的主要诊断按照自身免疫病、恶性疾病及感染性疾病分亚组后,再次与原发性AASV患者进行比较,发现PR3-ANCA水平在组...     

ER拮抗剂对人子宫内膜样癌JEC细胞中ERα、ERβ、p57~(kip2)表达的影响

目的探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)拮抗剂对人子宫内膜样癌(endometrioid carcinoma,EC)JEC细胞(中分化)中ER亚型ERα、ERβ及p57~(kip2)表达的影响。方法分别用两种ER拮抗剂[他莫昔芬(Tamoxifen,TAM)(10~(-6)mol/L)、氟维司群(Faslodex,ICI182780)(10~(-6)mol/L)]及雌二醇(β-Estradiol,E_2)(10~(-6)mol/L)干扰JEC细胞,体外培养24、48、72 h后,MTT法观察JEC细胞的生长曲线;光镜与电镜观察JEC细胞的形态变化;Western blot法检测JEC细胞中ERα、ERβ及p57~(kip2)蛋白表达的变化。结果 MTT结果显示,与对照组JEC细胞比较,E_2可明显促进JEC细胞增殖,ICI182780则明显抑制JEC细胞的增殖(P0.05);与E_2组比较,E_2+ICI182780组JEC细胞增殖能力明显降低(P0.05)。形态学改变:与对照组比较,E_2组细胞密度增大较明显,病理性核分裂象易见,ICI182780组细胞密度减小较明显;与E_2组比较,E_2+TAM组与E_2+ICI182780组细胞密度均有所减小,核分裂象不易见。Western blot结果显示:与对照组比较,E_2组ERβ蛋白表达增高,p57~(kip2)蛋白表达降低(P0.05);ICI182780组与TAM组ERβ蛋白表达均降低,p57~(kip2)蛋白表达均增高,但仅ICI182780组差异有统计学意义(P0.05)。与E_2组比较,E_2+ICI182780组与E_2+TAM组ERβ蛋白表达均降低,p57~(kip2)蛋白表达均增高,但仅E_2+ICI182780组差异有统计学意义(P0.05)。实验各组及对照组JEC细胞中均无ERα蛋白表达。结论 JEC细胞不表达ERα蛋白。ICI182780有较强的拮抗雌激素的作用,可能通过下调JEC细胞中ERβ蛋白表达,诱导p57~(kip2)蛋白的表达,发挥其阻滞细胞周期进程的作用,从而抑制肿瘤细胞生长;TAM则对JEC细胞生长有较弱的雌激素样作用。联合检测ERα、ERβ、p57~(kip2)蛋白在EC中的表达,对EC患者内分泌治疗的个体化选择有重要的参考价值。     

头孢菌素类抗生素致双硫仑样反应12例临床分析

目的观察和探讨头孢菌素药物致双硫仑样反应的发生机制、诊治方法及预防措施。方法回顾分析我院急诊12例头孢菌素药物致双硫仑样反应的临床资料。结果 12例中均出现不同程度双硫仑样反应,包括颜面潮红、视物模糊、头晕、头胀、恶心、心悸、胸闷等不适,重者有嗜睡、出汗、心绞痛。所有病例经输液、对症、激素、纳络酮、醒脑静应用后症状24h内缓解,未遗留明显后遗症。结论应用头孢菌素类药物前后要禁酒;地塞米松、纳络酮或醒脑静救治双硫仑样反应疗效迅速、确切;医务人员对双硫仑样反应要有足够的认识和重视,加强预防,诊疗及时,预后良好。