贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 对贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效进行分析. 方法 整群选取2013年12月—2014年12月期间的64例诊断患有原发性高血压合并心力衰竭的老年患者随机分成两组,32例观察组和32例对照组,观察组给予贝那普利和美托洛尔,对照组仅给予贝那普利,疗程6个月,观察各组患者血压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标. 结果 治疗前观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异有统计学意义(P<0.05). 观察组临床治疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 贝那普利联合美托洛尔能显著提高老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗疗效.     

中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察及对血清VEGF、TGF-β1水平的影响

目的 观察中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及其对血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 选取2021年12月至2022年10月住院治疗的低位单纯性肛瘘术后患者62例,按照随机数字表法分组,对照组31例给予凡士林纱条换药,治疗组31例给予中药石香膏换药。比较两组患者创面肉芽组织评分、创面愈合率、创面愈合时间,观察术后第3、7、14天的创面肉芽组织情况;比较两组患者治疗前、术后第3、7、14天的疼痛评分;ELSIA法检测治疗前及术后第7天两组患者血清中VEGF、TGF-β1的水平并比较。结果 术后第7天、术后第14天,治疗组创面肉芽组织评分分别明显低于对照组(均P<0.05);治疗组创面愈合率均明显高于对照组(术后第7天P<0.05,术后第14天P<0.05);治疗组创面愈合时间(18.39±2.87)d,明显低于对照组(20.65±3.24)d(P<0.05);术后第3天、术后第7天,治疗组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后第7天,治疗组血清VEGF、TGF-β1水平均明显高于对照组(...     

重庆市万州区274家用人单位职业病危害项目申报现况分析

截至2020年12月31日,重庆市万州区共274家用人单位进行了职业病危害项目申报,在册职工(含外委)28 238人,接害职工10 308人,集中于中小型制造业;累计确诊职业病4例,均分布于制造业企业。物理危害因素和粉尘检测点超标率较高(P<0.05),噪声和矽尘主要分布于制造业和采矿业(P<0.05),接触化学危害因素职工体检率较高(P<0.05)。提示该区应加强制造业和采矿业噪声、矽尘危害防治,加强接害特别是接触非化学危害因素职工健康监护,扩大职业健康体检覆盖率。     

越鞠胶囊中香附、栀子TLC鉴别和栀子苷含量测定研究

目的:建立越鞠胶囊中香附、栀子的TLC定性鉴别法和栀子苷的高效液相色谱含量测定法。方法;以α-香附酮为对照品,采用正己烷-醋酸乙酯(9:1)为展开剂,在UV254nm下检视,和以栀子苷为对照品,采用氯仿-甲醇(3:1)为展开剂,香草醛硫酸试液为显色剂,分别对越鞠胶囊中香附和栀子进行薄层色谱法定性鉴别。采用Hpersil C_(18)柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-水(25:75)为流动相,在238nm检测波长下,以HPLC法测定了越鞠胶囊中栀子苷的含量。结果:越鞠胶囊薄层色谱中,α-香附酮和栀子苷斑点清晰,阴性对照无干扰,并改进了药典中定性鉴别方法的某些缺陷。HPLC定量分析中,栀子苷线性范围为 0.30～1.50 μg(r=1.000),平均回收率为103.6％,RSD=1.0％。方法灵敏度高,结果准确,重现性好。结论:分析方法简便可行,可用于该制剂的质量控制。     

妊娠合并子宫肌瘤60例治疗体会

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的发病情况和剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2006年1月至2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析，分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中及术后情况，并与同期正常剖宫产术比较，观察两者手术时间，术中出血，产褥期发病率。结果60例妊娠合并子宫肌瘤者中，单发肌瘤34例，多发肌瘤26例，剖宫产19例，阴道分娩41例。其中1例孕24周时行子宫肌瘤部分剔除术后经保胎治愈。1例因多发肌瘤，出血多，年龄40岁行剖宫产术加子宫全切除术。剖宫产十肌瘤剔除术与正常剖宫产术相比，两者术中出血量，产褥期发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势。在病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

2015年乐山市HIV-1抗体阳性病例抗病毒治疗效果及耐药分析

目的分析乐山市接受抗病毒治疗的HIV-1抗体阳性病例治疗效果及毒株耐药、突变情况。方法选取乐山市2015年接受抗病毒治疗时间>6个月的HIV-1抗体阳性病例共计620例,采集其抗凝全血进行病毒载量检测,对病毒载量>1 000copy/mL的样本采用自建基因型耐药检测进行耐药检测及分析。结果 620例患者中,419例病毒载量<200copy/mL,抗病毒治疗有效率为67.58%;175例病毒载量>1 000copy/mL,均值1.85×105copy/mL,病毒抑制失败率28.22%;其中93例样本核酸扩增阳性,主要为CRF07-BC亚型(占68.82%)和CRF01-AE亚型(占19.35%)。总耐药率6.13%(33/538),其中对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)的耐药率分别为57.58%、84.85%和18.18%;耐药毒株对NRTI主要突变位点为M184V、K65R,对NNRTI主要突变位点为K103N、K101E、Y181C、G190A,对PI未发现主要位点突变,次要突变位点主要是Q58E、A71V。结论乐山地区部分HIV-1抗体阳性患者抗病毒治疗效果较差。与2014年相比,总耐药率及对NRTIs、NNRTIs耐药率均有所下降,但对PI耐药率上升。应加强对接受HAART的HIV-1抗体阳性病例的病毒载量及耐药检测,及时评估治疗效果及耐药情况。     

盆底康复训练理疗仪联合常规康复训练在盆腔器官脱垂患者中的应用效果

目的 探讨盆底康复训练理疗仪联合常规康复训练在盆腔器官脱垂患者中的应用效果.方法 选择2019年10月至2020年10月天津市宝坻区人民医院收治的88例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各44例.对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上加用盆底康复训练理疗仪,比较两组的护理效果、尿失禁评分、盆底...     

高氟区氟中毒患者与健康人认知功能与血液氧化应激指标差异分析

正氟是一种广泛存在于自然界中的化学元素,可通过食物、饮用水、空气以及日常生活用品进入人体,过量摄入,可导致不同程度的氟中毒症状,引起机体各个系统功能损伤,最常见于牙釉质氟沉积及骨关节病变,当氟化物通过血-脑屏障蓄积于脑组织则会引起大脑损伤、智力下降、学习记忆能力衰退等认知功能障碍。虽然氟中毒机制尚未明确,但氧化应激学说受较多关注。研究发现氟在体内蓄积,直接干扰氧,导致自由基代谢紊乱,抗氧化能力降低,从而影响机体认知功能和     

ER拮抗剂对Ishikawa细胞中p57~(kip2)、Cyclin D1表达及形态变化的影响研究

目的:研究雌激素受体(ER)拮抗剂对人子宫内膜样癌(EC) Ishikawa细胞(高分化)形态变化及细胞中p57~(kip2)、Cyclin D1、CDK4表达情况的影响,探讨女性激素调控、细胞周期调控和EC发生、发展的影响。方法:分别用含雌二醇(E2)、他莫昔芬(TAM)、氟维司群(Faslodex,ICI182780)、E2+TAM、E2+ICI182780的培养基培养Ishikawa细胞,用不含药物的培养基作为对照。培养24、48、72、96h后,MTT法观察细胞增殖情况,培养24、48、72h后,通过光镜和电镜观察细胞的形态变化,Western blot法检测p57~(kip2)、Cyclin D1、CDK4蛋白表达。结果:MTT结果显示,与对照组比较,E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组Ishikawa细胞增殖活性降低,以E2+ICI182780组更甚(P0.05);与E2组比较,E2+ICI182780组的细胞增殖活性降低(P0.05);实验组及对照组细胞的增殖活性均随着药物作用时间延长而增强(P0.05)。光镜下:与对照组比较,E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组细胞密度降低,以E2+ICI182780组更甚,TAM组则稍增加;与E2组比较,E2+ICI182780组细胞密度降低,E2+TAM组则增加;各组细胞形态变化均不明显。电镜下:与对照组比较,E2组部分细胞可见内质网、线粒体明显肿胀,其余各组内质网呈不同程度肿胀,可见凋亡现象;与E2组比较,TAM组、ICI182780组内质网肿胀较轻,E2+TAM、E2+ICI182780组肿胀明显。Western blot结果示:与对照组比较,随着药物作用时间延长,p57~(kip2)蛋白在E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组表达逐渐增加,其中E2+ICI182780组表达最高(P 0. 05); Cyclin D1、CDK4蛋白则在E2组、ICI182780组、E2+ICI182780组表达逐渐降低,其中E2+ICI182780组表达最低(P 0. 05);与E2组比较,p57~(kip2)蛋白在E2+ICI182780组表达增加,在E2+TAM组表达降低(P0.05); Cyclin D1、CDK4蛋白在E2+ICI182780组表达降低,在E2+TAM组表达增加(P0.05)。结论:ER拮抗剂ICI182780单独或联合使用雌激素,可能通过诱导p57~(kip2)蛋白表达,下调Cyclin D1、CDK4蛋白表达,达到阻碍细胞周期进程,抑制Ishikawa细胞增殖的作用,且对细胞损伤较重; TAM单独或联合应用雌激素,可能通过上调Cyclin D1、CDK4蛋白表达,下调p57~(kip2)蛋白表达,对Ishikawa细胞产生较弱的促增殖作用,从而发挥TAM的弱雌激素样作用。ICI182780可能比TAM更适合用于EC患者的内分泌治疗,这为EC内分泌治疗药物的选择提供了一定的实验依据。     

4种茶叶水提物的利尿作用

目的比较研究绿茶、乌龙茶、红茶和普洱茶水提物的利尿作用。方法分别灌胃给予生理盐水负荷大鼠0.5 g.kg-1和1.0 g.kg-1剂量的4种茶叶水提物,测定大鼠4 h尿量及尿液中Na+、K+排泄量。结果与模型对照组比较,4种茶叶水提物均能使大鼠4 h尿量及尿液中Na+排泄量显著增加,但对尿液中K+排泄量的影响则有所不同,其中乌龙茶和红茶水提物均能使大鼠尿液中K+排泄量显著增加,而绿茶和普洱茶水提物对尿液中K+排泄量无显著性影响。结论 4种茶叶水提物均有明显的利尿作用,其中普洱茶的利尿作用与氢氯噻嗪相当,但对尿液中K+排泄量无显著性影响,可避免噻嗪类利尿药常见副作用—低钾血症的发生,是一种具有较好利尿功能的健康茶饮。