三维超声联合时间空间关联成像技术诊断胎儿腹内部分脐静脉异常的价值

胎儿腹内部分脐静脉异常是比较少见的胎儿循环系统病变.Moore等[1]将其分为三类:①持续性右脐静脉( persistent right umbilical vein,PRUV);②静脉导管缺如伴脐静脉肝外异常连接(ductus venosus is not patent and extrahepatic continuation of the umbilical vein);③胎儿腹内部分脐静脉曲张(fetal intra-abdominai umbilical vein varix,FIUVV).本研究对802例胎儿产前检查发现的5例(6.2‰)胎儿腹内部分脐静脉异常,应用三维结合时间-空间关联成像( spatio-temporal imaging correlation,STIC)等技术进行观察,旨在探讨三维结合STIC技术诊断胎儿腹内段脐静脉异常的方法,为超声诊断提供可靠诊断.     

急性Stanford A型主动脉夹层合并高血压患者的临床特征与短期预后

目的探索合并高血压的急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)患者的临床特征与影响短期预后的因素。方法回顾性连续收集2012年1月至2021年5月在西京医院就诊的AAAD患者,分析合并高血压AAAD患者的临床特征,并将单因素分析中P<0.1的因素纳入多因素Logistic回归,探索与AAAD预后相关的独立危险因素。结果共纳入AAAD患者2033例,高血压组1354例(67.3%),非高血压组679例(32.7%)。院内全因死亡234例,病死率11.5%,组间比较无统计学差异(χ²=2.238,P=0.135)。多因素Logistic回归分析结果表明体重、D-二聚体是AAAD患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05),外科手术及腔内介入治疗是AAAD患者院内死亡的保护因素。结论合并高血压AAAD患者存在年龄更大、体重更重等临床特点,但合并高血压不是其院内死亡的独立危险因素。     

双能量CT双期扫描多种衍生序列在胰腺癌诊断中的应用

目的探讨胰腺癌诊断中双能量CT双期扫描多种衍生序列的应用效果。方法选取46例胰腺癌患者,对其双能量CT行双期扫描与多种衍生序列图像处理过程进行回顾,依据病理学诊断结果,分析不同后处理图像对胰腺癌的诊断情况。结果双能量CT双期扫描结合多种衍生序列对胰腺癌的准确率为97.83%,与病理学诊断的100.00%对比,差异无统计学意义(P0.05),且双能量CT扫描对胰腺癌诊断的准确率高于CT平扫的82.61%,差异有统计学意义(P0.05);动脉期碘图、非线性融合、线性融合的绝对强化值(AEV)、胰腺-肿瘤相对强化值(REV)、对比噪声比(CNR)差异有统计学意义,实质期REV、强化比值(ER)、CNR差异有统计学意义(均P0.05)。结论双能量CT双期扫描多种衍生序列联合应用能够提升胰腺癌诊断准确率。     

超声心动图评价三尖瓣环成形术的效果

<正>三尖瓣瓣环成形术(tricuspid valve annuloplasty)是目前外科治疗中重度三尖瓣关闭不全常用的手术方式之一。文献报道,三尖瓣瓣膜置换术后并发症和病死率均较高[1]。因此,外科手术在原则上首选三尖瓣环成形术。超声心动图检查是一种经济、简捷、有效的检查方法,目前临床主要依据超     

飞秒激光LASIK术后早期不同部位角膜敏感性变化研究

目的 评估飞秒激光LASIK术后早期角膜中央和周边区敏感性的恢复情况.方法 观察飞秒激光LASIK手术的患者40例(71只眼),分别在术前、术后1周、1月、3月使用Cohet-Bonnet角膜知觉计检查角膜中央、上方、下方、鼻侧和颞侧五个部位的敏感性,统计方法采用Kruskal Wallis H秩和检验和Mann-Whitney检验,以P＜0.05表示有统计学意义.结果 飞秒激光LASIK手术后早期,在五个测量部位,术后1周、1月、3月角膜敏感性均低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后1周、1月、3月各个时间段,角膜上方敏感性均高于其他部位,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,中央区角膜敏感性小于其他部位,差异具有统计学意义(P＜0.05).中央角膜敏感性与角膜中央切削深度、中央角膜厚度、术前等效球镜度无相关性(r=0.005;-0.105;0.03,P=0.97;0.38; 0.80).结论 飞秒激光LASIK术后早期角膜敏感性明显下降,角膜瓣蒂所在位置的敏感性较其他位置下降程度低,中央区角膜敏感性的恢复慢于其他位置,角膜中央敏感性与中央切削深度、角膜中央厚度、术前等效球镜度无相关.     

青岛市黄岛区1995～2004年结核病发病情况分析

[目的]分析黄岛区1995-2004年肺结核发病情况。[方法]对1995～2004年黄岛区肺结核疫情数据采用描述流行病学方法进行分析。[结果]1995～2004年黄岛区流动人口活动性肺结核登记率由59．0／10万上升到70．1／10万，涂阳肺结核登记率由21．1／10万上升到38．4／10万，户籍人口活动性肺结核登记率由33．6／10万上升到37．81／10万，涂阳肺结核登记率由13．1／10万上升到13．6／10万。1995-2004年涂阳肺结核病人治愈率为98．4％。[结论]黄岛区的肺结核登记率呈上升趋势，流动人口肺结核登记率上升幅度对全区登记率有较大影响，结核病的控制效果显著。     

广西京族人群载脂蛋白A5-1131T>C基因多态性与血脂的关系

目的研究广西地区京族人群载脂蛋白A5(ApoA5)-1131T>C基因多态性与血脂水平的关联。方法对394例广西京族成人进行血脂水平检测,并采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)对ApoA5-1131T>C基因型进行分析。结果 (1)广西京族人群中ApoA5-1131T>C基因多态性TT、TC、CC基因频率分别为44.4%、45.7%和9.9%,其中C和T等位基因频率分别为32.7%和67.3%;(2)广西京族人群ApoA5-1131T>C不同基因型携带者之间的三酰甘油水平差异有统计学意义(P<0.05),CC型高于TT和TC型;(3)京族女性C等位基因携带者高密度脂蛋白胆固醇水平低于T等位基因携带者;C等位基因携带者中女性的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平高于男性。结论 ApoA5-1131T>C基因变异在广西京族人群中较常见;ApoA5-1131C等位基因可能与血浆三酰甘油水平增高有关。     

邢台市男性煤炭工人睡眠与肾功能异常的关系

目的  探讨邢台市男性煤炭工人睡眠与肾功能异常之间的关系,为男性煤炭工人的肾脏疾病防治提供理论依据。方法  采用现况研究,收集河北省邢台市2家煤炭公司的3 774名井下男性煤炭工人的问卷和血生化指标等信息。采用多因素Logistic回归分析模型分析倒班、睡眠时长和失眠或睡眠评分与肾功能异常的关系。结果  男性工人的肾功能异常检出率为5.3%,倒班、睡眠时长≤5 h、失眠的工人占比分别为63.2%、4.0%及10.0%。调整年龄、睡眠时长、倒班状态、失眠等因素后,多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,现在倒班(OR=1.557, 95% CI: 1.078~2.250, P=0.018)、睡眠时长≤5 h(OR=1.886, 95% CI: 1.005~3.540, P=0.048)、有睡眠问题组(OR=1.810, 95% CI: 1.286~2.546, P=0.001)与肾功能异常的联系减弱,失眠与肾功能异常联系无统计学意义(P=0.279)。根据倒班状态进行分层分析,调整相关混杂因素后发现,现在倒班的煤炭工人肾功能异常患病风险随睡眠评分等级的增加而增加(P_趋势=0.001)。结论  每天睡眠时长≤5 h、现在倒班与男性煤炭工人肾功能异常独立相关,且睡眠问题越严重,肾功能异常的患病风险越高。     

对比玻璃酸钠与rb-bFGF治疗LASEK术后角膜上皮修复及敏感性恢复的作用

目的对比玻璃酸钠滴眼液与重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶在准分子激光角膜上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜上皮修复及敏感性恢复方面的作用。方法选取2017年5月至2018年8月在天津市眼科医院接受LASEK手术的患者60例(120只眼),随机分为2组,分别使用0.3%玻璃酸钠滴眼液及rb-bFGF眼用凝胶治疗3个月。于术后1周、1和3个月行泪液分泌实验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜上皮完整性评估以及角膜敏感性检查。结果术后两组的SIT和BUT随治疗时间逐渐恢复,至术后3个月时均大致恢复到正常水平。术后1月时,rb-bFGF组角膜上皮完全恢复正常眼数(53眼,88.3%)显著高于玻璃酸钠组(45眼,75.0%)(P0.05)。术后3月,rb-bFGF组各方位的角膜敏感性显著高于玻璃酸钠组(P0.05)。结论 0.3%玻璃酸钠及rb-bFGF均能有效缓解LASEK术后导致的干眼,但在角膜上皮修复和敏感性恢复方面rb-bFGF作用更显著。     

肝硬化患者的护理措施及体会

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种病因或者几种病因长期或反复作用形成的弥散性肝损害。早期由于肝脏代偿功能较慢,无明显症状,后期则以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,并伴有多种脏器功能的损害,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等一些严重的疾病。因此,对肝硬化患者进行