经前为何总腹泻

编辑同志:我每次来月经前两天都会腹泻,月经期间也是。请问:这是怎么回事?我平时需要注意什么?某部干部王丽王丽同志:这种腹泻属于经期的正常反应,是由体内激素水平改变导致的。月经前,人体内会分泌大量前列腺素,使得子宫平滑肌在行经时可收缩止血。子宫收缩可能会刺激其附近的直肠产生蠕动,因此,会有腹泻发生。同时,前列腺素也会刺激胃肠道的平滑肌,加快胃肠蠕动。因此,除了拉肚子,有的女性在月经期还会出现恶心。还有少部分经期腹泻是经期紧张综合     

护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性的影响观察

【】目的 探讨护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性的影响;方法 选取2014年1月至2014年1月310例在我院接受心脏瓣膜置换手术治疗的病患,按照随机编号法分为实验组和对照组各155例,实验组患者制定综合护理干预机制,对照组患者实施常规护理,对比两组接受心脏瓣膜置换手术的患者对心脏康复知识的认知度、术后抗凝药物依从性以及对药物的不适表现情况;结果 实验组患者在接受一定护理干预后在对心脏瓣膜置换手术以及术后康复知识的认知度较对照组接受常规护理的患者有明显提高,差异有统计意义;研究组心脏疾病患者对术后抗凝治疗依从性明显优于对照组。结论 心脏瓣膜置换手术后对患者实施科学、合理的护理干预,有助于增加病患对心脏疾病治疗及康复知识的学习和深度认知,有效的减少或者避免术后抗凝治疗中出血情况的发生,帮助病患在抗凝治疗中培养更好的依从性,因此护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性具有良性作用,值得临床推广价值。     

首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征及妊娠合并症分布比较:基于一项全国16省24家医院的横断面研究

目的基于我国全面实施"二孩"政策背景,了解首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布差异,为临床风险管理与医疗资源合理配置提供基线数据。方法 2016年9月19日~11月20日,以全国16个省(直辖市、自治区)24家医院作为调查点,问卷收集医院产科门诊就诊孕产妇的人口社会学、产科等方面信息,统计描述首次与再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布情况,采用t检验和χ~2检验进行统计分析。结果共调查了12 403例孕产妇,其中首次和再次分娩孕产妇分别为8 268例(66.7%)和4 135例(33.3%)。华东地区再次分娩人群占比最高(931/2 008,46.4%),东北最低(385/2 179,17.7%)。再次分娩孕产妇相对首次分娩者,35岁及以上人群占比较高(30.6%vs. 6.5%);高中/中专及以下文化程度(29.7%vs. 16.9%)、职业以体力劳动为主或未工作(49.2%vs. 42.5%)、非当地居民(12.7%vs. 10.5%)、家庭年收入12万及以上(41.3%vs.33.3%)人群占比较高;孕前体重指数≥24 kg/m^2(13.6%vs. 9.9%)、人工流产(44.9%vs. 24.0%)和孕次≥4次(23.8%vs.3.1%)的占比较高;采用辅助生殖技术怀孕的占比较低(2.3%vs. 4.7%)。所有孕产妇前五位的妊娠合并症依次是妇科疾病(5.5%)、甲状腺疾病(5.4%)、血液系统疾病(5.0%)、消化系统疾病(4.2%)和乙肝(2.5%)。再次分娩孕产妇的血液系统疾病、乙肝、慢性高血压的构成比分别是5.7%、3.1%、0.6%,相对首次分娩孕产妇(4.7%、2.2%、0.2%)较高,而甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、免疫系统疾病的构成比相对较低。妊娠合并症在再次分娩孕产妇中的构成比存在地区差异。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论首次与再次分娩孕产妇的人口社会学特征与多种妊娠合并症构成比存在差异。应根据孕产妇基线与产科特征进行临床风险管理,针对不同地区重点疾病进行资源配置。     

人体外周血细胞遗传学分析

我院近5年来对191例近传咨询中疑有染色体异常者进行了外周血淋巴细胞染色体G带分析。发现异常模型20例，占10.5％，其中性染色体异常8例，6例为脱纳氏综合征、2例为克氏综合征。常染色体异常7例，21－3体综合征6例，18—3体综合征1例。侵蚀性葡萄胎患者易位模型一例。男性假两性畸形3例、疑真两性畸形一例。现分析报告如下。     

站外采血细菌污染危险性的分析

随着<献血法>的实施,血站工作方式发生了根本的变化.采血环境由过去站内有净化装置、消毒设施保障的条件(采血环境细菌菌落数标准≤30CFU/平皿)转向流动采血车和礼堂、教室、会议室、食堂等难以控制的环境下采集血液.笔者对细菌污染血液的危险性正行分析报告如下.     

乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究

目的深入了解和探索乳腺癌患者面对术后乳房缺失时的真实心理体验。方法运用Edmund Husserl&Heidegger的观点构成的质性研究,与15例乳腺癌术后乳房缺失患者进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析。结果术后乳房缺失患者会发生自我概念的改变、有强烈的不确定感以及社会适应能力的改变。结论需要对术后的乳房缺失患者提供广泛而持续的支持。     

不同类型宫颈环扎术后拆除宫颈环扎线的时机及其影响因素的临床研究

目的 探讨妊娠期4种不同类型宫颈环扎术后拆除宫颈环扎线的时机及其影响因素.方法 选取90例宫颈机能不全的患者,其中25例行预防性、29例行应激性、30例行紧急性及6例行援救性宫颈环扎术,通过不同手术指征在手术结局、术后分娩结局、活产率、拆线时机及拆线影响因素各方面进行对比.结果 紧急组与其他三组相比,成功率、活产率、早...     

标准曲线在凝血因子Ⅷ测定中的应用

检验信息的有效性是检验工作的目的,检验信息的不正确、不可靠不仅会造成人力、物力的浪费,还可能误导生产过程的改进[1].要得到冷沉淀和新鲜冰冻血浆中凝血因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)的可靠检验信息,保证血液产品的质量,关键在于每次检测时制作的标准曲线是否准确、有效.怎样知道标准曲线准确、有效,可通过对正常质控血浆的测定值来判断.     

献血者满意度3种调查方式的评价

目的通过对3种不同献血者满意度调查方式进行分析,了解不同调查方式的优点和不足,选择适宜的方式实施献血者满意度调查,从而促进行服务质量的改进。方法分别采用现场工作人员发放调查问卷、质量管理部门专人现场发放问卷以及专人电话调查3种不同方式,对3个采血点进行献血者满意度调查。结果 2种现场问卷调查结果无明显差异,电话调查结果与前2种有显著性差异,满意度分值较现场低,且调查过程中电话收集意见和建议明显多于现场调查。结论电话调查能更深入地了解顾客感受和收集改进意见。但基于不同调查方式的各自特点,根据需要合理选择才能获得献血者对服务的真实评价,真正从中发现不足,从而改进和提高服务质量。     

非重度晚发型子痫前期患者血清中差异蛋白质与血管内皮损伤的关系

目的探索并寻找晚发型子痫前期特异性蛋白质,在分子生物学水平上为该疾病的筛查及预防提供一定的实验依据。方法选择2016年7月至2017年3月在哈尔滨医科大学附属第四医院进行规律产前检查中非重度晚发型子痫前期孕妇30例(研究组),妊娠34周后血压≥18.6/12.0 k Pa(140/90 mm Hg),妊娠37~40+6周。同时,随机选择无任何并发症及合并症的正常妊娠孕妇30例(对照组),妊娠37~40+6周。动态观察孕妇直至妊娠足月住院分娩。在此阶段内采集孕妇血清。利用双向凝胶电泳技术(2DE),分别检测两组血清蛋白质,利用Image Master 2D platinum 5.0软件分析所得图像结果,寻找到特异性蛋白质标志物,并通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定差异蛋白质,利用Mascot软件搜索NCBInr数据库寻找匹配的蛋白质。同时将改变差异蛋白质浓度的血清传代培养人血管内皮细胞,体外模拟晚发型子痫前期状态,建立血管内皮细胞损伤模型,用噻唑蓝(MTT)法测其增殖活性及组织纤溶酶原激活剂(t-PA)及纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)活性,并测其上清液中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)的含量。结果研究组与对照组血清蛋白质比较,共发现19种蛋白质存在差异表达,其中15种蛋白质表达下降,4种蛋白质表达升高。其中差异倍数最大的蛋白质为人α-胰蛋白酶重链H4(ITIH4),其表达含量下降最为明显。体外血管内皮细胞损伤模型实验,过氧化氢处理过的血管内皮细胞增殖活性明显低于正常组,加入不同浓度的ITIH4可以不同程度地提高其增殖活性,且当质量浓度为100 mg/L时,其增殖活性升高最为明显(P0.01)。以t-PA及PAI间接反映血管内皮细胞损伤,经过氧化氢诱导过的血管内皮细胞的PAI活性较正常组明显升高(P0.01),且t-PA活性明显降低(P0.01)。当加入质量浓度为100 mg/L ITIH4后,t-PA活性增加最明显,PAI活性降低最明显(P0.01)。结论血清中ITIH4表达量的下降,与血管内皮细胞损伤存在一定关系,故此改变可能参与了晚发型子痫前期的发生、发展。将为临床上筛查、预防子痫前期,奠定一定的实验基础。