2001～2007年无锡市惠山区恶性肿瘤死亡趋势分析

目的:分析惠山区居民恶性肿瘤死亡趋势,为恶性肿瘤的预防控制提供科学依据。方法:根据ICD-9(2001年)、ICD-10(2002年~2007年)对惠山区农村居民2001~2007年间的生命统计监测资料进行死因编码,用1990年全国人口普查结果进行标化率计算,进一步计算各主要类型的恶性肿瘤的PYLL率;用对数线性回归法计算年度变化百分比进行时间趋势分析。结果:2001~2007年间惠山区居民恶性肿瘤死亡率呈上升趋势(APC为4.91,P<0.05),且一直位居顺位第二位。7年间肺癌呈上升趋势,肝癌呈下降趋势。男性恶性肿瘤上升速度超过女性。PYLL分析结果显示:对惠山区居民威胁最大的恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌。结论:7年间惠山区居民恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,男性高于女性。肝癌、胃癌、肺癌为威胁青壮年的主要恶性肿瘤,应重点加强这些肿瘤的控制与预防。     

从针灸学角度试论《伤寒杂病论》与《黄帝内经》的关系

遍览《伤寒论》《金匮要略》,仲师用针灸时描述都非常简单,如刺某穴,灸某穴,这与其严谨的文风格格不入。《灵枢经》关于腧穴的揣定、针具的选择、体位的选择、进针法、针刺的角度、方向和深度、行针手法、得气、候气、催气、守气、行气、治神与守神、针刺补泻等都有较完备的论述。可以肯定的是,《神农本草经》《汤液经法》这两部著作都不会有针灸的内容。《黄帝内经》《难经》《黄帝明堂经》等著作在仲师之前,仲师采撷其精华为己所用是完全可能的,正是这些著作为仲师的针灸治疗提供了理论指导,若割裂《伤寒杂病论》与《黄帝内经》等古籍的关系,则仲师的针灸学就成了无源之水,无根之木。强调《伤寒杂病论》源自《神农本草经》《汤液经法》,而否认与《黄帝内经》等相关,就犯了非此即彼的错误。笔者主张借用《黄帝内经》等古籍的理论去理解《伤寒论》《金匮要略》的条文,但也反对牵强附会。     

“时”字小议

《医古文》教材中有三处对“时”、“不时”的注解，①《史记·扁鹊传》；“太子病血不时。”五版、六版注：不时，不按时（运行）。②《左传·泰医缓和》：“今君不节不时，能无及此乎？”五版注：不时，不按时，指不分昼夜晦明．③《吕氏春秋·尽数》：“食能以时，身必无灾。”五版注：以时，按时。以上（下文简称为例1、例2、例3）笔者认为值得商榷．仔细分析以上工住，皆欠准确。“时”作副词时，具有“按时”义，在句中作状语，修饰其后面的动词，如“秋水时至”、“学而时司之”。但当官后面没有动词时，则其意义和语法作用都有了变…     

精制胸腺肽预防尖锐湿疣复发的初步观察

皮肤性病科自2003年1月-2003年12月对76例尖锐湿疣(CA)患者,采用高频电灼和高频电灼联合胸腺肽治疗,后者取得较好的疗效,现报告如下.     

α7nAChR激动剂经内质网应激调控NLRP3炎症小体改善缺氧缺血性脑损伤的分子机制研究

目的 探究α7nAChR激动剂通过介导内质网应激（ERS）调控NLRP3炎症小体表达对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的影响及可能机制。方法 选择出生7 d左右的SPF级SD雄性大鼠48只，随机分为假手术组（S组）、模型组（HIBD组）、HIBD+α7nAChR激动剂PNU282987组（HP组），每组16只。HIBD组和HP组大鼠均进行HIBD模型复制；S组进行假手术，不做结扎和缺氧处理。HP组模型复制成功后1 h腹腔注射0.8 mg/kg PNU282987,HIBD组和S组同时间腹腔注射等量生理盐水。模型复制48 h后采用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平；HE染色观察脑组织病理变化；TTC染色法检测脑梗死面积；TUNEL法检测大脑皮质、海马CA1区神经细胞凋亡；Western blotting检测脑组织中NLRP3蛋白及葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白（CHOP）的相对表达量。结果 水迷宫实验结果显示，3组大鼠逃避潜伏期、穿越圆台次数比较，差异有统计学意义（P ...     

310名血液病患者单采血小板输注效果分析

目的 观察血液病住院患者的血小板输注效果，分析血小板输注无效的可能原因，以进一步提高血小板输注的有效率。方法 回顾性分析2020年8月～2021年11月在本院住院治疗接受单采血小板输注的310例血液病患者，分析影响血小板输注效果的可能因素，包括性别、年龄、血小板保存时间、血小板输注次数、并发症情况、红细胞制品输注情况等。结果 根据血小板回收率(PPR)和Plt增高指数(CCI)将患者分为输注有效组和无效组(连续2次输注24 h后的PPR<20%或输注24 h后的CCI<5 000或临床出血症状或倾向未得到明显控制为血小板输注无效),2组间性别、输注前白细胞计数、贫血、是否使用抗生素存在差异(P<0.05);疾病种类、性别、贫血和合并症数量与血小板输注无效的发生率相关，骨髓增生异常综合征患者的PTR发生率最高，男性PTR发生率高于女性；输注悬浮红细胞数量、合并症数量与输注效果负相关(P<0.05)。结论 影响血小板输注效果可能因素包括输注前的白细胞水平、抗生素的使用、贫血及红细胞的输注情况、合并症数量、疾病种类，而年龄、溶血、脾亢、血小板保存时间、血小板输注次数对...