Orem自理理论联合自我管理干预对PKEP患者预后的影响

目的探讨Orem自理理论联合自我管理干预对行经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)的前列腺增生(BPH)患者预后的影响。方法回顾性分析124例行PKEP治疗的BPH患者临床资料,根据其围术期管理方案分为常规自我管理干预(对照组,61例)及Orem自理理论联合自我管理干预组(观察组,63例)。记录两组术后1周、术后1个月、术后3个月继发性出血发生率,并比较两组术前和术后3个月时自我护理能力[自我护理能力测量量表(ESEA)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、临床症状[国际前列腺症状评分(IPSS)]及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]差异。结果观察组术后1周、术后1个月、术后3个月继发性出血发生率均低于对照组(P0.05)。术后3个月时,两组ESEA、GSES、GQOLI-74评分均较术前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);IPSS评分则较术前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论 Orem自理理论联合自我管理干预能有效改善行PKEP治疗的BPH患者预后,于患者身心健康恢复有积极意义。     

不同入路下腹腔镜手术治疗大体积肾癌的临床疗效对比

目的 探讨不同入路下腹腔镜手术治疗大体积肾癌的临床疗效和安全性.方法 将105例大体积肾癌患者根据手术时间的先后分为经腹腔组(n=52)和经腹膜后组(n=53),比较2组的围术期指标(手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间)、血清肿瘤标志物[糖类抗原50 (CA50)、CA125和血清癌胚抗原(CEA)的水平]、血清炎症因子[白介素(IL)-6、IL-12和IL-1β]水平.结果 经腹膜后组的手术时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间显著短于经腹腔组(P＜0.05).手术前及手术后第4周经腹膜后组和经腹腔组的血清CA125、CA50、CEA水平比较,组间差异均无统计学意义(P＞0.05);手术后第4周,2组的血清肿瘤标志物水平均较手术前显著降低(P＜0.05).手术前,经腹膜后组和经腹腔组的血清IL-6、IL-12、IL-1 β水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术后第1天,经腹膜后组和经腹腔组的血清IL-6、IL-12、IL-1β水平均较治疗前显著升高(P＜0.05),而经腹膜后组均低于经腹腔组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组并发症发生率比较(5.7％vs7.7％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经腹腔入路和经腹膜后入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌均安全有效,临床医师可根据患者的病情合理选择腹腔镜的入路方式.     

灯盏花素治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的观察灯盏花素注射液治疗期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将60例DN患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组给予糖尿病常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予灯盏花素注射液，观察患者治疗前后尿微量白蛋白（mALB）．a1-微球蛋白（a1-MG），免疫球蛋G（IgG），N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）的变化情况。结果与对照组相比，治疗组上述指标均明显下降（P〈0.05），对照组无明显下降（P〉0．05），治疗后两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论灯盏花素对早期糖尿病肾病有效。     

术后气道及心理强化护理对老年气管切开患者的影响

目的 探讨术后气道及心理强化护理对老年器官切开患者生活质量及临床恢复的影响.方法 选取2012年1月-2014年4月于该院接受气管切开术治疗的100例老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组二组,每组50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予术后气道及心理强化护理,对比二组患者的护理效果,比较不同护理方式对患者术后恢复及生活质量的影响.结果 观察组物质生活、躯体功能、心理功能及社会功能评分分别为(49.6±5.4)分、(52.9±5.1)分、(55.5±4.9)分、(60.1±6.4)分,均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组拔管时间为(10.3±2.6)h,低于对照组,住院时间为(10.4±2.5)h,明显短于对照组(P＜0.05);观察组护理期间并发症发生率为6.0％,明显低于对照组的28.0％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在接受气管切除术的老年患者中,应用强化心理护理联合气道护理,可改善患者的心理状态,优化其生活质量,降低术后并发症发生率,缩短患者的住院时间,优化临床治疗效果,值得推广.     

精神科住院患者医院感染危险因素logistic回归分析

目的调查精神科住院患者医院感染的特点及其相关危险因素,为采取有效预防控制措施提供依据。方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对精神科2007年1月-2011年12月住院患者医院感染状况进行调查,筛选危险因素,采用SPSS13.0软件进行非条件logistic回归分析。结果 1 289例精神科住院患者中发生医院感染94例、99例次,医院感染率和例次感染率分别为7.29%和7.68%;感染部位以呼吸道、胃肠道和泌尿道感染为主,分别占56.56%、16.17%、10.10%;单因素分析显示,年龄、住院天数、住院季节、精神疾病类型、合并基础疾病、住院年度、抗菌药物的使用与医院感染的发生有关(P<0.05);而logistic回归分析得出住院天数、年龄、住院年度是精神科患者发生医院感染的独立危险因素。结论根据精神科医院感染特点,调整监测方案,开展目标性监测,采取综合干预措施,可有效降低医院感染率。     

阿尔茨海默病发病机制相关基因生物信息学分析及实验验证

背景：阿尔茨海默病的机制挖掘十分重要,通过生物信息学对阿尔茨海默病潜在治疗靶点的研究,可以为阿尔茨海默病治疗提供良好的指示作用。目的：使用生物信息学分析方法筛选与阿尔茨海默病发病机制相关的基因并在动物水平加以实验验证。方法：利用GEO在线数据库筛选差异基因;利用DAVID在线数据库进行GO/KEGG富集分析;使用STRING数据库进行蛋白互作网络的构建;使用HPA数据库判断目的蛋白在人体中的分布情况;最后使用免疫荧光技术和免疫印迹技术验证分析蛋白表达情况。结果与结论：(1)利用GEO在线数据库内数据集GSE48350获取阿尔茨海默病与健康人群的基因芯片,使用GEO2R在线分析平台分析两个人群的差异基因,其中上调基因42个,下调基因131个;(2)GO基因功能注释分析结果显示差异基因主要位于突触前、运输囊泡和胞外囊泡;介导神经递质释放和突触小泡功能等生物进程;参与磷脂结合、受体-配体活性和网格蛋白结合等分子功能的构成;(3)KEGG通路分析结果显示差异基因主要富集于神经活性配体-受体相互作用、γ-氨基丁酸神经突触与逆行内源性大麻素信号等突触功能相关信号通路;(4)结合蛋白互作网络筛选出5...     

妊娠特发性肝炎病人64例综合治疗与康复

本文对６４例妊娠特发性肝炎患者进行了心理状态调查及分组进行综合治疗观察，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象６４例中，中期妊娠２２例，晚期妊娠４２例。年龄２３岁～４０岁，均龄３０岁。妊娠肝炎的诊断符合１９９５年全国第五次传染病学术会议修订标准〔１...     

对鼻腔通气管进行通气护理的优势分析

[目的]对鼻腔及鼻窦术后鼻腔通气法进行通气护理的优势进行分析。[方法]将研究对象随机分为试验组和对照组,试验组常规每天用细吸痰管吸取鼻腔通气管的分泌物及血痂,生理盐水冲洗通气管;对照组进行常规护理,对两组鼻腔通气程度、头痛程度、鼻痛程度、咽部干燥程度、睡眠时间、止血效果进行比较。[结果]试验组病人通气时间较对照组长,头痛、鼻胀痛、咽干痛症状程度轻于对照组。[结论]对鼻腔止血海绵通气管进行通气护理,能保障病人鼻腔填塞术后持续通气,减轻病人痛苦,提高病人术后生活质量。     

早期血液透析对糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨和分析早期血液透析对糖尿病肾病患者的作用。方法确诊糖尿病肾病37例,分为透析组和非透析组,观察其治疗前后的尿蛋白、CCr、Hb、Alb、平均动脉压,对比分析早期血液透析对糖尿病肾病的疗效。结果透析组治疗后尿蛋白明显减少,血压降低,Alb上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,Hb上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,CCr与治疗前无明显差异。非透析组治疗前后尿蛋白、Hb、Alb、血压差异无统计学意义,CCr治疗后较治疗前明显下降,有显著性差异（P〈0.001）。结论糖尿病肾病患者及早进行血液透析治疗有利于改善症状、保存残余肾功能。