骨巨细胞瘤形态测量分析

作者运用图像分析技术，对３０例骨巨细胞瘤进行１４项细胞形态参数测量。结果表明：多核巨细胞数密度、单核间质细胞核的面积、周长、形状因子、狭长因子、细胞数密度等参数，Ⅰ级与Ⅱ级无显著差异；单核间质细胞核的形态可能与复发有关。作者支持废弃Ｊａｆｆｅ分级法，取消“良性”巨细胞瘤名称的观点。     

口腔颌面部非何杰金恶性淋巴瘤50例临床病理分析

本文参照1982年上海会议非何杰金氏淋巴瘤工作分类及1983年全国淋巴瘤研究座谈会采用的各型淋巴瘤诊断标准,对我院口腔科1966—1985年诊治的59例非何杰金氏淋巴瘤的临床特征及病理分类进行了分析,并探讨二者的关系。     

肾脏原发性恶性淋巴瘤1例

患者男性 ,5 7岁。因无痛性肉眼血尿半个月入院 ,血尿鲜红色 ,有血块 ,无尿频尿急尿痛等。体检两肾区无明显局部隆起、红肿 ,无叩击痛。Ｂ超示右肾中下部 74ｍｍ× 5 3ｍｍ低回声区 ,诊断右肾占位病变 (肾癌可能 )。ＣＴ检查为右肾下极有 75ｍｍ× 5 5ｍｍ边界尚清、边缘不规则之等密度块影 ,腹膜后、腹主动脉及下腔静脉周围未见异常密度块影。ＩＶＰ检查为右肾下盏破坏 ,相应部位肾影增大 ,略分叶 ,提示右肾改变符合肾癌。临床诊断 :右肾癌。病理检查　巨检 :肾及肾周脂肪组织。肾 10ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ大 ,肾下部肿大变形 ,切面见肾下极…     

胰腺胰岛肿瘤的免疫组织化学研究

本研究对最常见的胰岛素瘤和非功能性内分泌肿瘤进行正分泌激素,异位激素等的免疫组织化学研究,以探讨其免疫组化特征及其意义和免疫组化在诊断胰腺内分泌肿瘤(pancreatic endocrine tumor, PET)中的作用。　　一、对象和方法 　　1.对象：17例胰腺肿瘤均为上海市第六人民医院1976年1月至1997年12月收治的手术病例。男8,女9,24～70岁,平均46.2岁,病程1个月～10年。临床表现为9例反复发作的低血糖性昏迷,血糖0.5～2.2 mmol/L,4例血清胰岛素25～36 mU/L,临床诊断胰岛细胞瘤。8例非内分泌肿瘤表现为腹部肿块、腹痛腹胀、黄疸,诊断为7例胰腺肿瘤,1例胰腺囊肿。常规病理检查17例胰腺的组织学形态,9例胰岛细胞瘤和8例非内分泌肿瘤形态相似。肿瘤由中等大小,圆形,多角形,柱状细胞组成。核分裂少。细胞排列成实体型,部分呈脑回状或腺管状结构(其中1例临床疑为胰腺囊肿),间质毛细血管丰富。 　　2.免疫组化方法：常规石蜡切片,每例选1～2块组织作免疫组化染色。采用SP法,DAB显色,苏木素衬染。所检激素为：胰岛素(Ins)、胰高血糖素、胃泌素、生长抑素、胰多肽、5-羟色胺、促肾上腺皮质激素、降钙素、绒毛膜促性腺激素-α;非激素类内分泌标记物：突触囊泡蛋白(Syn)、嗜铬颗粒蛋白(CHG)。上述抗体及SP试剂盒均购自福州迈新生物技术开发公司。以肿瘤周围的正常胰腺组织作对照     

粘附分子P选择素单抗对人胃癌荷瘤鼠免疫功能的影响

研究P选择素单克隆抗体对SCID小鼠免疫功能的影响。方法：用人胃癌组织块原位移植于SCID小鼠,制作转移模型。术后第3天开始,分别静脉注射P选择素单抗(肿瘤处理组),每次100μg,每周2次,共3周,或PBS(肿瘤组),每次100μl,每周2次,共3周。此外,正常组分为正常处理组与正常对照组,分别静脉注射P选择素单抗或PBS,剂量与方法同上。分别于术后第一、二、四周随机处死2只小鼠,其余均在第六周末处死。取胃癌组织、肿大淋巴结和可疑转移脏器作病理学检查;无菌取脾脏测定免疫功能。用3H-TdR掺入法测定T、B细胞转化指数,LDH释放法测定NK杀伤活性。结果：肿瘤处理组转移率低于肿瘤组。正常SCID小鼠NK活性随鼠龄增大而升高;肿瘤组第六周的免疫功能明显低于第一、二、四周,肿瘤处理组T、B细胞转化指数和NK活性在第六周时明显高于肿瘤组(均P<0.05)。结论：P选择素单抗对肿瘤转移具有抑制作用,而对小鼠细胞免疫功能无明显抑制作用。     

综合ICU中专护生的带教管理方法

目的探讨综合ICU中专护生的带教管理方法，提高带教质量。方法对120名中专护生采用做好岗前培训，合理安排实习计划，采用“专项授课一跟班实践一考核评价”实施带教，并组织护生参与护理查房。用自行设计的调查表进行自我评价。结果实习之初有20．5％的护生认为自己能熟练或较熟练地掌握实习内容，实习4周后有91．9％的护生认为自己能熟练或较熟练地掌握实习内容。结论采用上述带教方法可以提高中专护生的带教效果。     

密闭式冲洗吸引装置在声门下气道冲洗中的效果观察

目的 探讨密闭式冲洗吸引装置在声门下气道冲洗中的应用效果.方法 将2011年1月至2013年8月入住ICU行气管切开并机械通气＞48h、气管切开前无呼吸道感染、均留置鼻饲管的患者100例,按顺序随机分为A组和B组,A组采用传统开放式注射器冲洗方法,B组采用密闭式冲洗吸引装置方法,观察两组患者两周内呼吸机相关性肺炎（VAP）发生时间、发生率、呛咳例数及护理工时、护士操作依从性等.结果 B组两周内VAP发生时间、发生率、呛咳例数及护理工时明显少于A组,护士操作依从性高,其差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用密闭式冲洗吸引装置行声门下气道冲洗方法,不仅能有效降低VAP及呛咳发生,而且操作简便,能大幅度节约护理工时、提高护士操作依从性.     

结膜松弛症泪液功能改变的观察

结膜松弛症(conjunctivochalasis)是由于球结膜过度松弛和(或)下睑张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘,内、外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适(如流泪、干涩、异物感等)症状的疾病[1].有学者发现结膜松弛症可引起泪液动力学异常型干眼[2-5],泪液功能的改变在结膜松弛症的发生与发展中可能起一定的作用,但机制尚不明.因此,本研究对结膜松弛症的泪液功能改变进行检测,以探讨结膜松弛症的发病机制.     

胰腺胰岛肿的免疫组织化学研究

本研究对最常见的胰岛素瘤和非功能性内分泌肿瘤进行正分泌激素 ,异位激素等的免疫组织化学研究 ,以探讨其免疫组化特征及其意义和免疫组化在诊断胰腺内分泌肿瘤(ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｅｎｄｏｃｒｉｎｅｔｕｍｏｒ,ＰＥＴ)中的作用。　　一、对象和方法1.对象 :17例胰腺肿瘤均为上海市第六人民医院 1976年 1月至 1997年 12月收治的手术病例。男 8,女 9,2 4～ 70岁 ,平均 46 .2岁 ,病程 1个月～ 10年。临床表现为 9例反复发作的低血糖性昏迷 ,血糖 0 .5～ 2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,4例血清胰岛素 2 5～ 36ｍＵ/Ｌ ,临床诊断胰岛细胞瘤。 8例非内分…     

不同黏稠度滞留物声门下冲洗液容量的选择及效果观察

目的:探讨不同黏稠度滞留物声门下冲洗液容量的选择及效果观察。方法:选取入住ICU行机械通气使用可冲洗式气管套管或插管的患者35例,按照声门下滞留物黏稠度的分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,再根据冲洗次数不同将Ⅰ度分为A组和B组,Ⅱ度分为C组和D组,Ⅲ度分为E组和F组,通过比较每两组冲洗后滞留物残留、呛咳情况及气道黏膜损伤的例数,观察不同黏稠度滞留物所需冲洗液的安全、有效容量。结果:在呛咳及气道黏膜损伤例次上,Ⅰ度A组与B组比较、Ⅱ度C组与D组比较差异具有统计学意义(P0.05);在残留例数上,Ⅲ度E组和F组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Ⅰ度(稀痰)滞留物冲洗容量使用(3.59±1.23)ml、Ⅱ度(中度黏痰)(4.98±1.78)ml、Ⅲ度滞留物(7.74±1.65)ml,是达到最大吸净度,而安全、有效的容量选择,可减轻患者的痛苦,增加舒适度,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。