直肠癌远端壁内扩散的病理分析

５０例直肠癌切除标本，远端壁内扩散为２１例，其中１９例扩散距离〈１ｃｍ。其与癌的大体类型、大小、组织类类型和分化程度、肠壁浸润深度、淋巴结转移不同程度的关系。据此，考虚标本固定的因素，对中低位直肠远端切除长度进行了探讨。     

污染伤口清洗后放置聚丙烯网片的可行性研究

目的通过动物实验研究污染伤口被清洗后放置聚丙烯网片能否一期愈合,探讨嵌顿性腹股沟疝肠坏死患者用聚丙烯网片作无张力修补术的可行性。方法30只新西兰兔（简称家兔）左右背部伤口用大肠杆菌液污染后20min再用双氧水、生理盐水及0．5％甲硝唑液清洗。伤口清洗前、后均做细菌培养;左背部伤口放置聚丙烯网片,右背部伤口作为对照组,不放置网片,左右背部伤口均予以缝合。术后60d观察伤口愈合情况和感染率并取标本作病理检查。结果伤口清洗前细菌培养,大肠杆菌污染率100％,清洗后左背部伤口污染率16．0％,右背部污染率12．0％,左右两侧差异无统计学意义。6只家兔在实验中死亡,最终存活的24只家兔中,左背部伤口发生脓肿3例,右背部脓肿1例,感染率分别为12．5％和4．17％,两者比较虽有差异,但无统计学意义。病理报告鼎示：放置网片的左背部组织100％有不同稗度的炎性细胞浸润,未放置网片的右背部组织12．5％有炎性细胞浸润,两者比较差异有统计学意义（P〈0．0001）。结论伤口经过大肠杆菌液污染后机体组织可发生不同程度的炎性反应,放置聚丙烯网片可增加组织的炎性反应,嵌顿性腹股沟疝所致肠坏死患者行疝修补术时应慎用或不用聚丙烯网片。     

脑卒中表现的感染性心内膜炎

目的报道一例首发症状为脑出血的感染性心内膜炎(IE).方法结合病史、CT、MRI、心超和病理检查,进行文献复习.结果发现IE临床表现多样性,缺乏特异性;由于抗生素广泛应用,临床表现变得不典型.结论脑卒中可以是IE的一种表现形式;对多发性栓塞不能解释病因的脑卒中,应高度警惕IE;在观察下出现有意义的心脏杂音时对其确诊有重要意义.     

结膜松弛症泪液黏蛋白及球结膜杯状细胞的研究

目的:评价结膜松弛症泪液功能及结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法:结膜松弛症与正常对照组各30例(60眼)进行泪膜破裂时间(tearbreakup time,BUT)SchirmerⅠ试验、泪液羊齿状试验(tear ferning test,TFT)检查。对10例松弛球结膜组织和10例对照组球结膜对应区组织,采用PAS,AB和HE染色,对照观察组织病理及超微结构改变。结果:结膜松弛症组BUT(7.72±2.90s)较对照组(14.40±3.68s)减少明显(P<0.05)。基础Schirmer试验中结膜松弛症组(13.20±4.07mm)较对照组(16.73±4.41mm)明显降低(P<0.05)。结膜松弛症组泪液中羊齿状结晶明显减少,与对照组间比较差异有显著意义(P<0.05)。结膜松弛症球结膜上皮中的杯状细胞密度为2.75±2.68/100个上皮细胞,对照组为4.64±3.25/100个上皮细胞,两组间差异无显著性(t=1.42,P=0.172)。随着结膜松弛症程度加重,球结膜杯状细胞密度降低。结膜松弛症球结膜杯状细胞组织形态和超微结构有异常。结论:结膜松弛症泪膜稳定性下降、泪液分泌减少,泪液中黏蛋白减少,结膜杯状细胞数量减少,超微结构有异常。     

结膜松弛症泪液功能改变的观察

结膜松弛症(conjunctivochalasis)是由于球结膜过度松弛和(或)下睑张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘,内、外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适(如流泪、干涩、异物感等)症状的疾病[1].有学者发现结膜松弛症可引起泪液动力学异常型干眼[2-5],泪液功能的改变在结膜松弛症的发生与发展中可能起一定的作用,但机制尚不明.因此,本研究对结膜松弛症的泪液功能改变进行检测,以探讨结膜松弛症的发病机制.     

Turcot综合征一例

Ｔｕｒｃｏｔ综合征一例柴志康，徐钧，蔡瑞霞患者男，２０岁。１９９３年３月因头痛、呕吐、右侧肢体乏力、神志模糊，经ＣＴ检查为额叶肿瘤。在当地手术中见Ｔ２额叶肿瘤８．０ｃｍ×４．０ｃｍ，质软，血供丰富，施行肿瘤部分切除术。术后一个月出现癫痫发作，右侧肢体...     

CD105在结直肠癌中的表达及其临床病理意义

目的探讨CD105在结直肠癌中的表达及其作为肿瘤新生血管标记物的临床病理意义。方法应用免疫组织化学S-P法,检测65例结直肠癌手术切除标本中CD105单克隆抗体表达的微血管密度(MVD)及其与临床病理参素之间的关系。结果CD105在结直肠癌中表达的新生血管大多局限于肿瘤实质边缘,而在正常组织的血管无表达。CD105检测的MVD为35.80±8.88,MVD值与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期密切相关,有非常显著性差异(P<0.01)。结论CD105表达的MVD值可以被认为是与肿瘤浸润、转移有关的1项重要指征。     

结膜松弛症泪液功能改变的观察

结膜松弛症(conjunctivochalasis)是由于球结膜过度松弛和(或)下睑张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘,内、外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适(如流泪、干涩、异物感等)症状的疾病[1].有学者发现结膜松弛症可引起泪液动力学异常型干眼[2-5],泪液功能的改变在结膜松弛症的发生与发展中可能起一定的作用,但机制尚不明.因此,本研究对结膜松弛症的泪液功能改变进行检测,以探讨结膜松弛症的发病机制.     

CD105 、COX-2 和VEGF 在结直肠癌中的表达及其与血管新生的关系

 目的 探讨结直肠癌中CD105在新生血管中的表达，环氧化酶（COX-2）和血管内皮生长因子（VEGF）表达及其与血管生成的关系。方法 应用免疫组化SP法检测58例结直肠癌CD105表达的微血管密度，以及COX-2、VEGF的表达。结果 58例结直肠癌中，CD105表达的MVD值为（36．50±9．59），COX-2和VEGF的阳性表达率各为69％和67．2％。COX-2或VEGF表达阳性组的MVD值显著高于COX-2或VEGF表达阴性组（P〈0．05）。COX-2和VEGF均阳性组的MVD值显著高于均阴性组（P〈0．01）。COX-2与VEGF表达显著正相关；COX-2、VEGF表达均与MVD显著正相关（P〈0．01）。结论 CD105是结直肠癌新生血管的特异性标记物，COX-2表达与结直肠癌血管生成有关，VEGF可能是COX-2诱导血管生成的重要介质。     

结膜松弛症球结膜杯状细胞研究

目的观察结膜松弛症球结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法对10例松弛球结膜组织和10例正常对照组球结膜对应区组织,采用PAS和AB染色,对照观察组织病理及超微结构改变。结果结膜松弛症球结膜上皮中的杯状细胞密度为(2.75±2.68)/100个上皮细胞,对照组为(4.64±3.25)/100个上皮细胞,2组间差异无统计学意义(t=1.42,P=0.17)。随着结膜松弛症程度加重,球结膜杯状细胞密度降低,Ⅰ级(3.90±2.40)/100个上皮细胞,Ⅱ级(2.96±0.72)/100个上皮细胞,Ⅲ级(2.05±0.86)/100个上皮细胞,Ⅳ级(1.33±0.96)/100个上皮细胞。结膜松弛症球结膜上皮细胞层有鳞状化改变,细胞层数较厚,为4～15层,固有层很薄,电镜观察结膜松弛症杯状细胞胞质内大量浆液性分泌颗粒,线粒体少。而正常对照组球结膜上皮层较薄,为4～5层,电镜观察杯状细胞胞质中有黏液小滴,并有丰富的线粒体,杯状细胞顶端有微绒毛。结论结膜松弛症中球结膜杯状细胞数量减少,形态及超微结构有异常。