辛伐他汀对糖尿病脑病大鼠认知功能障碍的影响及其机制研究

目的 探讨辛伐他汀糖尿病脑病大鼠认知功能的改善作用及可能机制。方法 采用高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病脑病大鼠模型,选取模型制备成功的大鼠随机分为模型组与辛伐他汀组(20 mg/kg),每组8只,另取同龄8只SD大鼠作为对照组,连续灌胃5周。测定大鼠空腹血糖水平;Morris水迷宫测定大鼠认知功能;HE染色观察大鼠脑组织海马病理损伤;Nissl染色观察大鼠海马神经元;ELISA检测大鼠脑组织白介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot检测大鼠脑组织中SIRT1、NLRP3、Caspase-1、ASC及IL-18蛋白表达。结果 与模型组相比,辛伐他汀组大鼠空腹血糖水平显著降低,认知功能显著改善,海马区病理性损伤减轻,海马尼氏体数量增加,IL-1β、IL-6和TNF-α水平降低,SIRT1蛋白表达水平升高,而NLRP3、Caspase-1、ASC及IL-18蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论 辛伐他汀可通过调控SIRT1/NLRP3通路改善糖尿病脑病大鼠认知功能。     

Emery-Dreifuss肌营养不良2型1例病例分析并文献复习

目的探讨Emery-Dreifuss肌营养不良2型(EDMD2)的临床表型、基因型及肌肉影像学特点。方法收集1例EDMD2患者的临床表现、肌肉MRI、肌肉病理资料,并检测患者及其母亲LMNA基因,结合文献对EDMD2的表型和肌肉MRI特点进行分析。结果患者LMNA基因检测示c.1583CG杂合错义突变,具有EDMD的典型表现(房性早搏和短阵房速的心脏受累、强直脊柱、跟腱挛缩)和不典型表现(中轴-近端分布的肌无力、无肘关节挛缩)。本病例及既往报道带有同样基因突变的共计8例患者分析表明,各病例在关节挛缩、肌无力的分布、心脏受累方面表现各异;本例患者肌肉MRI表现为股中间肌、大收肌和长收肌、比目鱼肌、腓肠肌内侧头选择性受累,与既往报道的EDMD2肌肉MRI特点一致。结论 EDMD2的基因型与表型关系尚不清楚,可能存在其他影响表型的遗传和非遗传因素;肌肉MRI可以为EDMD2的诊断和鉴别诊断提供重要线索。     

荧光标记法用于观察医护人员个人防护用品脱摘时的污染

 目的 评价荧光标记法对改善医护人员个人防护用品(PPE)脱摘时污染的效果。方法 在成都市8所三级医院招募69名医护人员进行PPE穿脱培训,并分别在培训前、培训后当日、培训后半个月及培训后一个月采用紫外线-荧光标记法考核PPE脱摘效果,记录脱摘后内层衣物及皮肤表面残留荧光污染点数及部位,比较污染点数及污染率的变化情况。结果 与培训前相比,所有医护人员在培训后当日、培训后半个月及培训后一个月脱摘PPE后残留荧光污染点数均减少(Z值分别为5.306、5.813、6.641,均P<0.001),其中女性、护士、初级与中级职称医护人员在培训后污染率较培训前明显下降(均P<0.05)。随时间推移,3次考核医务人员荧光污染点数逐渐减少(均P<0.05)。工作鞋在PPE脱摘过程中最容易受到污染。结论 医护人员在脱摘PPE过程中容易受到污染,经过实操培训可以降低脱摘PPE后污染率,改善污染情况,荧光标记法可以用于观察PPE脱摘过程中的污染情况。     

北京市朝阳区保健食品产销企业调查结果显示——虚假广告占保健食品举报问题的41％

目前,北京市朝阳区作为北京市最大的城区,区内保健食品的产销企业数量众多.这些企业存在着企业小、产品小、低投入、低产出,产品“种类多、寿命短”的特点,为药品监管工作提出了新的挑战.面对这种情况,如何将保健食品企业纳入法律范畴中进行科学监督管理,成为了摆在药品监管部门面前的新课题.     

东北三省超说明书用药专家共识（实体瘤、血液病篇）

目的 为医疗机构的合理用药提供理论依据,助力药事服务质量的提高,进而满足临床用药需求。方法 采用共识会议法,由辽宁省药学会、吉林省药学会和黑龙江省药学会联合组织本区域内临床和药学专家,通过对东北三省医疗机构超说明书用药相关信息进行收集和整理,并考察、引用部分专家共识及用药目录中的超说明书用药信息,通过多次投票和探讨研究后形成共识。结果 最终编写的《东北三省超说明书用药专家共识》中实体瘤、血液病篇总计收录了70种药品的198条超说明书用药信息。结论《东北三省超说明书用药专家共识》（实体瘤、血液病篇）为医疗机构治疗实体瘤和血液病提供了合理用药的理论依据,对提高药品治疗的有效性和安全性具有积极意义。     

无症状/轻症状高肌酸激酶血症20例临床研究

目的明确无症状/轻症状高肌酸激酶血症的病因及肌肉病理的诊断价值。方法对20例无症状/轻症状高肌酸激酶血症患者行肌肉病理检测,部分病例进一步行酶学和基因检测。结果纳入的20例患者中,病理异常17例(85.0%),提示诊断11例(55.0%):dysferlin相关肌病6例,dystrophin相关肌病4例,Pompe病1例;另3例分别确诊为calpain相关肌病、炎性肌病及药物相关肌病。共14例(70.0%)获得确诊。肌酸激酶2 000 U·L-1、2 000~10 000 U·L-1和10 000 U·L-1患者中分别确诊2/4例(50.0%)、9/13例(69.2%)和3/3例(100.0%)。结论肌肉活检对无症状/轻症状高肌酸激酶血症患者的诊断有重要价值;肌酸激酶水平与确诊率有一定关联。     

高效液相色谱法测定人血浆中环丙沙星的血药浓度

盐酸环丙沙星为广谱杀菌剂 ,不良反应较多 ,为保证用药合理、安全 ,本研究建立了测定血浆中环丙沙星的方法。1　材料与方法1 1　仪器 :日本岛津公司LC— 10AT泵 ,KromailC18色谱柱(4 6mm× 2 5 0mm) ,SiL— 10A全自动进样器 ,SPD— 10A型紫外可见分光光度检测器 (190～ 6 0 0nm     

上海市个体帮工的医疗服务需求与利用分析

通过对上海市个体帮工医疗服务需求与利用的抽样调查与分析，结果表明：上海市个体帮工的健康状况较好，以自费医疗为主。医疗服务的需求与利用水平都很低，两周患病率、住院率、慢性病患病率均大大低于全国平均水平，未住院率达到50．0％，其主要原因是经济困难。提高个体帮工对医疗保险的认识，建立、发展和完善一个覆盖全市城镇职工包括个体工商户主和帮工的社会医疗保障制度，是当前面临的迫切任务。     

席汉综合征精神异常一例的药学监护分析

<正>席汉(Sheehan)综合征亦称腺垂体功能减退症(hypopituitarism),为垂体或下丘脑的多种病损累及垂体的内分泌功能,当垂体的全部或绝大部分被毁坏后产生的一系列内分泌腺功能减退的表现,主要累及的腺体为性腺、甲状腺及肾上腺皮质。本病较多见于女性,系与产后出血所致垂体缺血性坏死有关,多发生于成人(如在儿童期发病即为垂体性矮小症),发病年龄以21～40岁最为多见。临床表现有产后虚弱,     

清热利湿止痛汤免煎颗粒联合强的松治疗腹型过敏性紫癜30例

目的观察清热利湿止痛汤免煎颗粒联合口服强的松治疗小儿腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法随机将60例腹型过敏性紫癜患儿分为两组,对照组与治疗组各30例,其中对照组给予休息、禁过敏饮食,限制活动及常规对症处理,抗炎给予口服强的松治疗;治疗组在对照组基础上加用清热利湿止痛汤免煎颗粒,两组均治疗2周。分析比较两组患儿治疗的总有效率,腹痛减轻时间、便血减轻时间、皮疹消退时间、大便潜血转阴时间,胃镜下胃肠粘膜修复例数以及超声下肠壁水肿增厚改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组,差别具有统计学意义(P0.05);治疗组在腹痛减轻时间、便血减轻时间、皮疹消退时间、大便潜血转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组消化道粘膜修复例数多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肠壁水肿增厚改善情况优于对照组数,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热利湿止痛汤免煎颗粒联合口服强的松治疗腹型过敏性紫癜疗效显著,在症状改善时间、肠壁水肿改善及粘膜修复情况等方面均优于单用激素。