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上官诚芳 《上海交通大学学报(医学版)》2008,28(9)
变应性鼻炎和鼻鼻窦炎常常与哮喘并发,其间的关系探讨已久。从流行病学角度看,三者存在高患病率的特征,且常常互相伴发并互为危险因素和提示不良预后。解剖生理存在解剖发育上的异同,参与疾病的形成。病理生理角度环境因素等介导"共同气道"的慢性炎症。其间由免疫机制等因素构成上下气道的连续性表现。文章从以上方面对变应性鼻炎、鼻鼻窦炎和哮喘发病之间的关系作一综述。 相似文献
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慢性鼻-鼻窦炎内镜术后主客观疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜鼻窦手术(ESS)术后的主客观疗效.方法 术前对115名患者进行症状与生活质量调查:VAS、SNOT-20、SF-36问卷调查,并进行Lund-MackayCT系统评分及海口标准分型分期.实际随访ESS术后1年以上患者74名,进行鼻内镜检查,根据术后疗效按海口标准、Lurid and Kennedy内镜评分系统进行评估,并进行VAS、SNOT-20、SF-36问卷调查.结果 74名惠者,手术有效率为82.4%.术前海口分型各型问有效率差异具有显著性(Ⅰ型93.3%,Ⅱ型87%,Ⅲ型53.8%)(P<0.05).无效患者的术前Lund-Mackay CT评分(15.31±4.89)高于有效的患者(11.31±5.96)(P<0.05).术后患者症状与生活质量评价得到改善(VAS,SNOT-20,SF-36中生理角色、躯体疼痛、条目总分术前术后比较,P<0.05).既往无手术史患者的手术有效率、术后Lund and Kennedy内镜评分及术后VAS评分优于既往有相关手术史患者(P<0.05).手术疗效越差的患者术后VAS评分、SNOT-20评分越差(P<0.05).术后Lund and Kennedy内镜评分与术后VAS评分成正相关(r=0.335,P=0.003).结论 慢性鼻-鼻窦炎患者ESS术后主客观疗效肯定,术前病变程度严重、伴既往手术史是影响ESS术后疗效的因素.主客观疗效在一定程度上具一致性,主客观相结合的评估手段能较全面地评价ESS术后疗效. 相似文献
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甲状腺相关眼病(thyroid—ssociated ophthalmopathy TAO)往往引起突眼,不仅影响容貌,也可能导致视力的损伤。鼻内镜下眶减压术是一种安全有效且微创的治疗方法。本文对该手术的历史演变、手术指征、并发症以及存在的问题等作一综述。 相似文献
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鼻息肉是鼻腔、鼻窦的慢性炎症性疾病,其发病机制可能与遗传、变态反应因素及真菌感染等有关。人类白细胞抗原是人类最复杂的多态性抗原系统,其基因多态性对鼻息肉遗传存在易感性和抗病性。本文就人类白细胞抗原基因多态性与鼻息肉遗传易感性的相关性研究进展做一综述。 相似文献
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病毒性肺炎是小儿常见的呼吸道疾病,多见于冬春季节,发病急,并发症多,虽然目前较常应用病毒唑等抗病毒药物治疗,但不良反应大,临床疗效尚不十分理想。中医认为该病属于“肺炎喘嗽”范畴,笔者主要从热、郁、痰、瘀四方面对本病进行辨证论治。 相似文献
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目的分析严重颈深部化脓性感染患者的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析2002年1月~2005年4月间22例严重颈深部化脓性感染患者的临床资料。结果患者均为单侧发病,除表现为典型的感染症状外,同时伴有不同程度的呼吸困难、吞咽疼痛、张口受限、颈部进行性活动受限等。14例患者行脓液细菌培养,其中6例呈阳性。22例中14例经非手术抗感染治疗痊愈。8例在抗感染治疗同时进行脓肿切开引流术;术前1例行颈部正侧位摄片,7例行颈部增强CT,均显示脓肿形成;术后除1例因并发脑梗死及多脏器衰竭死亡外,其余均治愈出院。结论影像学检查对颈深部化脓性感染术前诊断和系统性治疗具有重要意义。细菌培养为明确病因及制定有效的治疗方案提供了可靠依据。 相似文献