修复脊髓损伤的组织工程多孔支架的实验研究

目的 研究一种用于修复脊髓损伤的组织工程多孔支架.方法 采用聚乳酸-基乙酸共聚物[poly(latic-co-glycolic acid),PLGA]作为脊髓支架材料,通过低温快速成形工艺和致孔剂浸出工艺,制备了孔径在300 ～500μm,大孔相互贯通的脊髓支架,然后将雪旺氏细胞种植在此支架材料上研究该支架的生物相容性.结果 成型支架的宏观孔隙圆润、规则;包含大量无规则的微孔结构,孔隙的贯通性良好,支架平均孔隙率达89.92％;并具有较好的力学性能.生物学观察显示雪旺氏细胞在PLGA支架上生长迅速,繁殖能力强.结论 该支架具有良好的生物相容性和生物活性,可以作为修复脊髓损伤的支架.     

CT成像及MPR在诊断心脏脂肪瘤中的应用价值

目的评估CT诊断心脏脂肪瘤的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的12例心脏脂肪瘤的CT表现,并与部分病灶病理所见对照。结果 CT诊断右心房型孤立性脂肪瘤2例,心包内型孤立性脂肪瘤2例,肌壁型脂肪瘤8例。CT成像与MPR不但能清晰显示心脏脂肪瘤的位置、形态、大小、边缘和特征性的脂肪密度,提示肿瘤的诊断及分型,并且对并存的冠状动脉受推压移位、肺部感染、心包和胸腔积液等异常征象均可同时显示。结论 CT检查对心脏脂肪瘤的诊断及分型具有很高准确性,应作为诊断本病的重要方法。     

Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的临床应用

Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤(TXD)传统手术，尤其是在急性期手术死亡率较高。腔内隔绝术(EVGE)治疗Stanford B型TAD是近年来该病治疗领域的一项突出进展。我院2002年9～10月开展EVGE治疗Stanford B型TAD3例，其中2例处于急性期，现报道如下。     

甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的临床疗效观察

目的：探究甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的临床疗效。方法：选取2020年2月至2022年3月南昌县人民医院收治的80例脑出血并脑水肿患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取甘露醇治疗,观察组采取甘油果糖联合甘露醇治疗。比较两组相关临床指标（起效时间、脑水肿完全消退时间、脑血肿量、颅内压水平）、神经功能缺损程度评分以及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组起效时间、脑水肿完全消退时间短于对照组（P<0.05）。治疗2周后,观察组脑血肿量少于对照组、颅内压低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,两组神经功能缺损程度评分较治疗前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论：甘油果糖联合甘露醇可有效改善脑出血并脑水肿患者的临床症状,促进水肿消退,减轻神经功能缺损程度,且起效快,未增加不良反应,安全性较高。     

无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术(附32例次报告)

目的 探讨无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的可行性和安全性.方法 自2007年1～6月在全身麻醉下行无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术共32例次(26例患者),其中双侧腹股沟疝6例,斜疝25例,直疝7例.结果 手术全部成功,平均手术时间(76.8±23.8)min,平均术中出血量(8.3±4.6)mL,术后平均住院时间(2.7±1.2)d,恢复日常活动时间(5.2±1.3)d,术中腹膜破裂4例,术后阴囊血肿1例,无其他手术并发症.随访时间1～5个月,未见复发及腹股沟区慢性疼痛等并发症.结论 无钉合TEP是一种可行、安全、有效的无张力疝修补技术,能明显降低手术费用并获得最佳卫生经济学效益,可减少腹股沟区慢性疼痛症状的发生.     

缺血后处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注肾损伤ICAM-1表达的影响及其意义

目的 通过观察骨骼肌缺血再灌注肾损伤中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的变化,探讨缺血后处理对骨骼肌缺血再灌注肾损伤的影响及其意义.方法 将24只雄性Wister大鼠随机分为4组,Ⅰ组仅进行常规麻醉,不阻断后肢血流;Ⅱ组为缺血4 h无再灌注组;Ⅲ组为缺血4 h后再灌注6 h组;Ⅳ组为缺血3 h 57min于再灌注前给予1 min灌注1 min缺血,重复3次后继续再灌注5 h 57min.分别检测血清中尿素氮(BUN)含量、肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量及肾组织中ICAM-1蛋白表达情况.结果 Ⅰ组ICAM-1表达不明显;Ⅱ、Ⅲ组ICAM-1 表达呈上升趋势;Ⅳ组表达下调;其余三组与Ⅰ组比较有显著性差异(p0.05),Ⅳ组与Ⅲ组比较,有显著性差异(P<0.05).BUN和SOD含量:Ⅱ、Ⅲ组逐渐升高,Ⅲ组较Ⅱ组升高明显(P<0.05);Ⅳ组二者含量均相应下降,与Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.05).结论 骨骼肌缺血再灌注后肾组织中ICAM-1的表达明显上调,缺血后处理可明显抑制ICAM-1的表达,降低BUN、SOD含量,对骨骼肌缺血再灌注肾损伤有明显的保护作用.     

参芪扶正注射液联合手术后化疗治疗结直肠癌疗效观察

目的探讨参芪扶正注射液辅助化疗的疗效及机制。方法将40例住院结直肠癌患者随机分为两组,每组20例:对照组用FOLFOX方案化疗;试验组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液;疗程均5天。检测治疗前后外周血中CD4+CD2+5调节性T细胞(regulatory Tcells,Treg)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素12(IL-12)含量变化。并根据WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行分级统计。结果对照组2例在观察期间脱落。结直肠癌患者CD4+CD2+5细胞含量较健康人明显升高(P0.05);化疗后CD4+CD2+5细胞含量两组均降低(P0.05);TNF-α及IL-12试验组化疗后升高(P0.05),对照组降低(P0.05);两组3项指标治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组较对照组化疗毒副反应明显减轻(P0.05)。结论参芪扶正注射液辅助化疗,可调节机体免疫系统,提高化疗效果,还可减轻化疗药物的毒副反应。     

Oncol2012: 初始T细胞来源的效应细胞在荷B16黑色素瘤小鼠免疫治疗中的应用

背景：恶性肿瘤的过继性细胞移植免疫治疗已投入临床使用多年。如何提高效应细胞的杀伤能力,如肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL),已经成为临床肿瘤免疫治疗的一个重要的努力方向。因此,我们探索了一种新的方法通过使用一定比例混合的CD4 、CD8 亚种群的初始T淋巴细胞来制备更有效的特异CTL并评价其肿瘤杀伤效率。 方法：实验使用荷B16恶性黑色素瘤的C57BL/6老鼠,并给予CTX腹腔注射进行预处理。分别评估CTX腹腔注射对肿瘤生长的影响情况及对肿瘤微环境的调节情况。应用磁珠分别阴性分选初始T细胞和总T细胞。在体外环境中检测并对比不同种T细胞的增殖能力以及细胞因子分泌水平。分别由初始T细胞（初始CD4 T：初始CD8 T=2:1）和总T细胞诱导分化得到肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞。经CTX预处理的实验小鼠给予肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞回输治疗,回输后检测效应细胞的归巢能力,检测肿瘤组织中IL-2、IFN-r、颗粒酶 B, 及穿孔素mRNA 水平,并测量肿瘤大小绘制生存曲线。 结果：CTX预处理组较对照组肿瘤生长情况无差异,但CTX预处理后较对照组可明显降低实验鼠脾脏中Treg细胞水平,以及血清中TGF-β1和IL-10 的水平（P＜0.05）。在体外初始T细胞较总T细胞表现出更强的增殖能力及细胞因子分泌能力（P＜0.05）。由初始T细胞诱导产生的效应细胞与由总T细胞诱导产生的效应细胞在归巢能力方面有显著差异（P＜0.05）,肿瘤组织中IL-2、IFN-r、颗粒酶 B 及穿孔素mRNA 水平存在显著差异（P＜0.05）。 结论：依据上述结果,我们认为由初始T细胞诱导产生的效应细胞拥有更强的增值能力、更强的归巢能力及细胞因子分泌水平,所以由初始T细胞诱导产生的效应细胞可以介导产生更强的抗肿瘤效应。     

RNA干预研究及其在肿瘤基因治疗中的应用

近年来研究表明，一些小的双链RNA（dsRNA）通过特异性结合互补链，可以高效、特异的阻断体内特定基因表达，促使mRNA降解，诱使细胞表现出特定基因缺失的表型，称为RNA干预（RNAi）。它是体内抵御外在感染的一种重要保护机制，可以作为简单、有效的代替基因敲除的遗传工具。RNAi正在彻底改变基因组学领域的研究步伐。因而被Science杂志在2001年至2003年连续3年评为十大最重要的科学成果之