切断迷走神经和减压神经对胸部火器伤心血管功能效应

目的: 探讨胸部火器伤瞬时及早期心血管效应的神经机制. 方法: 18只家兔随机平分为3组, A组: 模型组; B组: 迷走神经切断组; C组: 减压神经切断组. 分别用小口径步枪致伤,连续监测枪伤瞬间及早期心血管反应. 结果: A组家兔枪伤瞬间血压即刻均呈单波峰升高,达伤前的1.47±0.09倍,而后迅速降低至伤前的0.48±0.06倍,1 min后回升至伤前的0.80±0.07倍,并逐渐稳定. 心率、左室内压和±dp/dtmax出现瞬时下降且恢复缓慢. B组枪伤瞬间血压变化幅度较小,恢复较快. 心率无瞬时下降. C组枪击瞬间出现血压降低,幅度较A组小,心率变化与B组相似. 结论: 胸部枪伤后数秒内血压下降、心动过缓,心肌受抑制和左室内压下降与迷走神经反射有关. 切断迷走神经和减压神经可以阻断或减轻上述变化.     

参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠腺癌的临床研究

目的:观察参芪扶正注射液辅助化疗治疗结直肠腺癌的疗效并探讨其作用机制。方法:选取结直肠腺癌患者38例并随机分为2组,试验组20例,采用参芪扶正注射液联合FOLFOX方案化疗;对照组18例,采用单纯FOLFOX方案化疗。检测2组患者治疗前后外周血中Treg细胞、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的含量变化。同时,根据世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行分级统计。结果:结直肠腺癌患者Treg细胞含量较健康体检者明显升高。2组化疗后Treg细胞含量均降低;试验组IFN-γ、IL-12含量升高而对照组出现同步降低;试验组化疗毒副作用较对照组明显减轻。结论:参芪扶正注射液辅助化疗,不仅可以调节机体免疫系统提高化疗效果,而且还可以减轻化疗药物的毒副作用。参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠腺癌是一种较实用的方法。     

保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌根治术中的临床疗效观察

目的：探讨保留左结肠动脉(LCA)在腹腔镜直肠癌根治术中的临床效果。方法：回顾性分析接受腹腔镜直肠癌根治术的中低位直肠癌患者98例,根据术中LCA保留与否分为保留组(45例)和不保留组(53例),比较2组患者术中情况(手术时间、出血量、标本切除长度)、术后病理及术后恢复情况(术后排气时间、术后排便时间、住院时间)和并发症等临床指标。结果：2组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组淋巴结清扫总数[(16.67±4.45)vs(18.02±6.84)枚]、253组淋巴结清扫总数[(2.87±1.77)vs(3.13±1.43)枚]比较差异均无统计学意义(P>0.05);保留组术后排气时间[(2.02±0.72)vs(2.79±0.77) d]及排便时间[(3.04±1.87)vs(3.92±1.16) d]均优于不保留组,差异有统计学意义(P<0.05);保留组术后并发症总发生率(13.33%)低于不保留组(22.64%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA,不影响淋巴结清扫,可改善患者术后胃肠道功能,...     

温针灸联合腰痛宁胶囊治疗椎间盘源性下腰痛的疗效分析

目的 观察温针灸联合腰痛宁胶囊治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法 80例患者随机分为观察组与对照组各40例。在常规治疗基础上,对照组口服腰痛宁胶囊,观察组在对照组基础上采用温针灸。比较两组患者治疗前后McGill疼痛量表[包括疼痛评级指数（PRI）、疼痛状况（PPI）和视觉模拟量表（VAS）评分]、Oswestry功能障碍指数（ODI）及改良日本骨科协会评估量表（JOA）评分。观察对比炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)。结果 观察组总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%(P <0.05)。两组治疗2周、4周后患者McGill疼痛量表评分（PRI、PPI和VAS疼痛评分）和ODI功能障碍指数与治疗前比较,评分均下降（P <0.05）,且观察组下降均较对照组更明显（P <0.05）。两组患者JOA评分与治疗前比较升高（P <0.05）,且观察组高于对照组（P <0.05）。两组治疗2周、4周后炎性因子水平较治疗前均降低（P <0.05）,且观察组均低于对照组（均P <...