食管鳞癌MLH1基因杂合性丢失分析

目的 hMLH1是位于3p23-21．3上的一个DNA错配修复基因，有研究认为MLH1的缺失较为多见，本研究旨在了解食管鳞癌中MLH1基因杂合性丢失情况。方法 用微卫星分析法检测食管鳞癌中MLH1基因丢失情况。结果 66．7％的受检食管鳞癌在MLH1基因内STS标志D3S1611位点表现为杂合性丢失。结论 食管鳞癌中MLH1存在较高的等位基因丢失，MLH1可能是食管鳞癌基因改变的靶点。     

p-mTOR蛋白在结直肠癌组织中的表达及患者预后判断中的价值

目的：检测p-mTOR（Ser2448，活化形式的mTOR）蛋白在结直肠癌中的表达变化并评价其用于判断患者预后的价值。方法：采用组织芯片-免疫组织化学染色技术，检测441例结直肠癌及其配对癌旁正常组织中p-mTOR的表达，收集患者至少5年的随访信息，并分析其表达水平与临床病理指标及患者预后的相关性。结果：免疫组织化学染色结果显示p-mTOR在癌旁正常结直肠上皮细胞中阳性表达率为4%（17/441），而在结直肠癌组织中阳性表达率为58%（254/441），两者间差异显著（P < 0.01）。统计分析结果显示，在结直肠癌组织中，p-mTOR的表达水平与肿瘤分级、淋巴结转移、远处转移及病理分期显著正相关（P均 < 0.05）。同时，p-mTOR的表达水平与结直肠癌患者的预后显著相关（P均 < 0.05），p-mTOR高表达患者的无病生存期和总生存期分别为52和60个月，明显短于p-mTOR低表达患者的71和70个月。Cox多因素分析结果显示p-mTOR表达水平为结直肠癌患者的独立预后因素。结论：p-mTOR在结直肠癌组织中表达上调，其高表达与结直肠癌患者预后不良相关，有可能作为预测结直肠癌患者术后死亡及复发转移风险的候选分子标志物。     

超声引导经皮微波治疗原发性肝癌的临床护理及近期疗效分析

目的 总结超声引导经皮微波治疗原发性肝癌的临床护理,评估临床护理对疗效的重要作用.方法 术前指导患者屏气训练,并对患者进行心理护理;术中积极配合医生,提高穿刺成功率,防止并发症发生;术后严密监测,做好发热、疼痛等不良反应的护理及营养护理.结果 随访20例患者,16例存活,4例死亡,术后患者AFP明显下降或正常,Child分级改善,瘤体减少、凝固.结论 超声引导经皮微波治疗原发性肝癌是一种有效的治疗方法,做好治疗前后的护理,对提高临床疗效有重要意义.     

飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术和飞秒激光LASIK近视治疗的双通道系统视觉质量评价

目的:评价飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视术后的视觉质量。方法:选取11例22眼近视和近视散光患者为全飞秒组(SMILE组),同期23例43眼飞秒激光制瓣LASIK的近视和近视散光患者为飞秒激光制瓣的LASIK组(LASIK组)。使用双通道系统(OQAS)检查、记录两组患者术前及术后1mo内的结果,对比二者的调制传递函数截止空间频率(modulation transfer function cutoff frequency,MTF cutoff)、斯特列尔比(strehl ratio,SR)和眼内客观散射指数(objective scattering index,OSI),分析并评价两种手术方式术后早期的视觉质量。结果:SMILE组和LASIK组术后1mo时的MTF cutoff分别为34.835±10.113c/deg和38.362±10.623c/deg(t=0.925,P=0.362);SR分别为0.204±0.077和0.218±0.072(t=0.557,P=0.582);OSI分别为0.608±0.291和0.545±0.405(t=-0.473,P=0.640)。结论:双通道客观视觉质量分析显示SMILE和飞秒激光LASIK两种术式对视觉质量的影响无明显差异。     

浅谈PICC置管在肿瘤患者治疗中的应用与护理

目的合理使用并保护患者的静脉不受化疗药物的刺激和损坏,探讨肿瘤患者在化疗期间应用外周静脉植进中间静脉导管(PICC)的护理.方法对150例肿瘤患者应用PICC过程和术后护理进行分析和总结.结果所有患者均能顺利通过化疗全过程,不仅减轻肿瘤患者的痛苦、提高肿瘤患者生活质量,同时减轻护士的工作量.结论 PICC适合肿瘤患者,使肿瘤患者免受反复穿刺的痛苦,操作与护理方便,保证化疗全过程的顺利进行.     

D10-86 cDNA片段在人食管癌中的表达

目的：D10－86 cDNA片段是通过mRNA差异显示技术分离的在食管癌中低表达的cDNA片段。由于mRNA差异显示技术具有较高的假阳性，故需进一步鉴定其在食管癌中的表达情况。方法：采用RT－PCR方法检测了41对食管癌组织及配对食管癌旁粘膜和食管癌细胞系EC9706和肺癌细胞系GLC82中D10－86 cDNA片段的表达。结果：D10－86 cDNA片段在41．5％（17／41）食管癌组织中的表达明显低于相应的癌旁粘膜，未检测到表达和微弱表达的分别为9．8％（4／41）和31．7％（13／41），食管癌组织中的表达高于相应的癌旁粘膜7．3％（3／41），表达无差别的51．2％（21／41）；在食管癌细胞系EC9706和肺腺癌细胞系GLC82未检测到表达；D10－86 cDNA片段表达下调与食管癌临床病理因素无显著相关性（P＞0．05）。结论：D10－86 cDNA片段在人食管癌中表达下调。     

MAL基因在人食管癌中表达显著下调

研究ＭＡＬ基因在人食管癌中的表达下调状况。方法采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交和ＲＴ－ＰＣＲ方法检测了ＭＡＬ基因在４１对配对的食管癌组织和相应癌旁食管粘膜中的表达;应用ＰＣＲ和ＲＴ－ＰＣＲ方法分析了ＭＡＬ基因在３个食管癌细胞系ＥＣ１０９、ＥＣ８７１２和ＥＣ９７０６中的存在及其表达。     

79例中国人结直肠癌 APC 基因突变分析

目的：研究中国人结直肠癌中 APC 基因的突变频率及分布特点。方法应用聚合酶链反应（ PCR ）产物直接测序法,对79例中国结直肠癌患者肿瘤标本中 APC 基因突变密集区（ MCR ）中的突变进行检测,并对该基因突变与相关临床病理参数之间的关系进行分析。结果在79例肿瘤标本中检出 APC 基因的总突变率为31.6％（25／79）。点突变频率为20.3％（16／79）,其中有12例无义突变及4例错义突变;另有11％（9／79）的突变是由缺失或插入导致的移码突变。12例无义突变及9例移码突变导致截短突变（27％）,占总突变率的84％。 APC 基因突变表现为区域密集,密码子1281-1352和1411-1465为突变频率较高的2个区段,其突变率分别为16.5％和15.2％。突变频率较高的位点为密码子1450、1421、1306和1286。统计分析结果显示,癌组织中 APC 基因突变与患者的年龄、性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移情况、分期、大体分型和组织分化程度无关。结论中国人结直肠癌中存在较高频率的 APC 基因突变,截短突变为其主要突变类型。同时,本研究在 APC 基因的 MCR 中发现2个突变热点区及4个潜在突变热点。     

缺氧环境下核转录因子Sp1在体外培养的人视网膜色素上皮细胞中的表达

变化.结果 缺氧后即刻(即常氧状态下)Sp1蛋白荧光主要分布于RPE细胞质内;随缺氧时间延长,细胞质内绿色荧光强度减弱,细胞核荧光强度明显增强,至缺氧后12 h,细胞核荧光强度达到最高水平.随着缺氧时间延长,RPE细胞内Sp1 mRNA和蛋白水平逐渐增高,至12 h达峰值,24 h表达已降低,但仍高于常氧状态.结论 缺氧早期可使RPE细胞内Sp1的表达水平增高,并促使其蛋白从细胞质向细胞核内转移,提示Sp1可能在视网膜脉络膜缺血缺氧性疾病的发生中起着一定作用.     

多色荧光原位杂交技术检测结直肠癌早期染色体改变的研究

目的分析我国结直肠癌（CRC）及结直肠腺瘤染色体畸变情况,探讨通过多色荧光原位杂交（M—FISH）技术检测染色体变化,用于CRC早期诊断及评估腺瘤恶性变倾向的可行性和有效性。方法选择7、8、12和20号染色体探针应用M—FISH技术检测161例患者的183份结直肠病变组织,包括65份腺瘤组织、19份癌旁腺瘤组织和99份腺癌组织。分析结直肠腺癌和腺瘤与临床病理参数之间的关系。结果7、8、12和20号染色体在腺癌组织中有较高的增益畸变率,分别为82．1％（55／67）、70．1％（47／67）、60．9％（56／92）和72．8％（67／92）;在癌旁腺瘤组织亦有较高的增益畸变率,分别为76．5％（13／17）、41．2％（7／17）、50％（9／18）和72．2％（13／18）;7号和20号染色体增益畸变同时出现在同一个患者的腺癌与腺瘤标本中的频率较高。结论7、8、12和20号染色体在腺癌及腺瘤组织中均存在较高的染色体数目畸变率;其中7号与20号染色体增益畸变有可能成为CRC早期预警标志。M—FISH技术检测可能有助于CRC的早期诊断。