振动排痰机在昏迷病人排痰中的应用

昏迷病人由于病情重、病程长、机体消耗大、卧床时间久等特点,多有咳嗽无力,清理呼吸道无效,痰液黏稠、堵塞无法排出等问题。吸痰是解除痰液堵塞,改善机体通气功能的一项简单又有效的护理措施。吸痰前对病人叩背是常用的吸痰方法,昏迷病人使用振动排痰进行排痰,效果满意,现报道如下。     

1例颅脑外伤合并胸部损伤的护理

颅脑外伤合并胸部损伤是一种严重合并伤，胸部损伤导致肺不张、肺萎缩、呼吸困难等可加重脑组织缺氧，如不及时发现及早期治疗可使病情进一步恶化。我院脑外科于2003年5月收治一例颅脑外伤合并气胸患者现将护理体会介绍如下：     

多层螺旋CT尿路成像与静脉肾盂造影的对比研究

目的比较CT尿路成像（CTU）与静脉肾盂造影（IVP）对泌尿系病变的显示差异。方法收集2010年—2011年56例同时行CTU与IVP检查的泌尿系病变病例,统计两者对病变数目、病变范围的显示差异,进行对比性研究。结果泌尿系结石21例,CTU显示21例,IVP显示16例。肾脏肿瘤8例,CTU显示8例,IVP显示3例。输尿管肿瘤3例,CTU显示3例,IVP显示0例。膀胱肿瘤12例,CTU显示12例,IVP显示8例。单纯性输尿管炎性狭窄6例,CTU显示5例,IVP显示0例。尿路先天畸形6例,CTU及IVP均能显示。两种方法比较有显著差异。结论 CTU较IVP对泌尿系疾病诊断阳性率明显提高,对病变定位、定性均有显著帮助,具有明显的优势。     

转化生长因子-β1在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的:探讨上皮性卵巢癌中TGF-β1基因及蛋白的表达。方法:应用逆转录-巢式PCR法检测上皮性卵巢癌40例、卵巢良性肿瘤40例及正常卵巢20例组织中TGF-β1 mRNA表达,并通过凝胶图像系统分析其相对表达量。同时采用免疫组化方法分析组织中TGF-β1蛋白的定位和表达。结果:TGF-β1 mRNA表达率上皮性卵巢癌组织为100%(40/40),明显高于良性卵巢肿瘤的70.0%(28/40)和正常卵巢组织55.0%(11/20)(P=0.0002;P<0.01)。免疫组织化学法显示上皮性卵巢癌组织中TGF-β1蛋白表达率和表达强度均明显高于卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织(P<0.05),且TGF-β1表达强度与卵巢癌淋巴结转移、腹水形成和肿瘤分期有关。结论:TGF-β1的表达与上皮性卵巢癌的发生发展、转移等密切相关。     

高血压病患者左室舒张功能变化与血清PIP水平关系的研究

目的应用组织多普勒成像(TDI)技术评价高血压病患者左心室舒张功能变化,并探讨其与胶原代谢的血清标志物I型前胶原羧基端肽(PIP)水平之间关系。方法研究对象包括48例高血压病患者和30例健康对照者。采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清PIP浓度,将研究对象分为三组:对照组(PIP<127μg/L,30例),高血压1组(PIP<127μg/L,32例)和高血压2组(PIP>127μg/L,16例)。应用TDI技术测量二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(Ea)、舒张晚期运动速度峰值(Aa)并计算其比值(Ea/Aa)。结果高血压2组与高血压1组及对照组比较,Ea值降低,分别为(7.75±1.19)cm/s、(9.86±1.80)cm/s和(12.83±3.69)cm/s;Aa值增高,分别为(11.40±1.31)cm/s、(10.55±0.53)cm/s和(7.96±1.14)cm/s;高血压1组、高血压2组Ea、Aa值与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。对照组、高血压1组、高血压2组Ea/Aa比值依次显著减小(1.40±0.39、0.88±0.23、0.68±0.17,P<0.01)。血清PIP水平与Ea/Aa比值呈显著负相关(r=-0.54,P<0.05)。结论高血压病患者血清PIP水平与左心室舒张功能受损程度有较好相关性,当PIP水平大于127μg/L时,左心室舒张功能受损更严重。因此,联合应用测定血清PIP水平与TDI技术检测左室舒张功能变化这两种无创方法,可用来评价高血压病患者心肌纤维化严重程度。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病的临床疗效及血浆中NO含量的改变

目的　探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病的临床疗效 ,以及与一氧化氮 (NO)的关系。方法　将 12 0例气虚血瘀型冠心病病人随机分为单硝酸异山梨酯组 (A组 )、补阳还五汤组 (B组 )、单硝酸异山梨酯加补阳还五汤组 (C组 ) ,每组 40例 ,按设计各服药 3个月 ,记录治疗前后疗效及血NO含量的变化。另选无冠心病的健康志愿者 40例服用金施尔康 3个月作为对照组 (D组 )。结果　A组总有效率和完全缓解率为 93 .9%和 45.5% ,B组为 94.9%和 3 0 .8% ,C组为 97.4%和 71.1%。主要副反应有严重头痛、低血压及胃肠道不适。B组与C组病人治疗前后血浆NO含量比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ,两组之间比较无统计学意义 ;治疗后A组、B组、C组与D组比较差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　 (1)单用补阳还五汤治疗初发冠心病心绞痛的临床效果与单硝酸异山梨醇酯的效果相似 ,但补阳还五汤无明显副作用 ,病人依从性好 ;补阳还五汤与单硝酸异山梨醇酯合用可提高疗效 ;(2 )补阳还五汤可使血浆NO水平升高从而达到治疗作用     

脑血管疾病患者的心理变化及心理护理

近年来,随着人们工作、生活压力的增大,脑血管疾病的发生率也呈上升状态,并且有年轻化的趋势,该类疾病具有预后效果不佳、易留后遗症等特点,这使得患者及其家属都很难面对这一事实,所以作为护理工作者,应将脑血管疾病患者的心理护理纳入行程,以帮助患者更好的适应新的社会角色。     

正常眼压性青光眼的研究进展

正常眼压性青光眼的眼压在正常值范围之内，却有典型的青光眼性视野缺损及与之相关的视盘改变。现代多数研究认为其发病机制是自身免疫，血管因素，机械因素等多种因素的共同作用。但是，随着对正常眼压性青光眼临床观察及研究的深入，目前对其发病机制仍存在争议。     

好脾气与好岁数

这几天,六十多岁的父亲特地把八十多岁的爷爷带到省城我这里来玩,说爷爷一辈子没出过远门,趁现在还能走得动,到处看一下。     

爱似涟漪春风起

春是一个迷人的季节．微风拂面．柳条轻摆的时候．王乐乐的眼前常会浮现出一幅画：一个白衣绿裙的少女．走在学校的那条林荫道上．两旁的垂柳轻拂,她细细的手指轻轻抚弄着柳枝．一跳一蹦地穿梭在林间：间或有时．和三两要好的伙伴．在垂柳条间嬉笑疯闹。