子宫内膜癌体素内不相干运动与动态增强参数相关性研究

【摘要】目的：探索子宫内膜癌病灶体素内不相干运动IVIM定量参数与动态增强DCE-MRI定量参数的相关性。方法：2017年11月-2018年12月,前瞻纳入36例活检病理证实的子宫内膜癌患者行子宫IVIM及DCE扫描。两名放射科医生独立测量病灶最大层面的D、D*、f、TTP、wash-in、wash-out、Ktrans和Kep。计算观察者间组内相关系数评估测量一致性。应用Pearson和Spearman相关性分析评估各项参数的相关性。结果：观察者间测量一致性良好（ICC>0.8）。D与Kep中度正相关,Pearson r=0.410,p=0.013;f与wash-in弱正相关,Pearson r=0.375,p=0.024;f与wash-out中度正相关,Pearson r=0.483,p=0.003;f与TTP弱负相关,Spearman r=-0.326,p=0.049,f×D*与wash-out中度正相关,Spearman r=0.434,p=0.013。结论：子宫内膜癌病灶IVIM参数与DCE各参数间存在相关性,IVIM MR有望不依赖对比剂增强评价病灶血供特征。     

传染性软疣愈后继发银屑病1例

患者男，１０岁。因颈部、后背等部皮疹就诊。皮肤科情况：颈部、后背部皮肤有散在十余个有蜡样光泽，高粱米粒大小的扁平丘疹，中心有脐凹。诊断：传染性软疣，挑除疣体，涂２％碘油。１周后患者再次来诊，见除去疣体部位出现十余个高粱米粒大小的红斑，上覆白色多层鳞屑...     

深圳市淋病报告发病率影响因素分析

目的：分析影响深圳市淋病报告发病率的因素,并评估其影响程度。方法：用按比例分层随机抽样法从全市144家性病网络直报医疗机构中抽取34家作为调查点,将2009年10月1日至2009年lO月31日期间,首次主动前往调查点皮肤性病科、妇产科、泌尿外科门诊寻求性病诊疗服务的就诊者作为研究对象。评价是否检测淋球菌、实验室淋球菌检测能力和是否漏报等环节对淋病报告发病率的影响。结果：2534名就诊者中性病门诊实验室淋球菌漏检率为7．3％,漏诊率为62．3％,误诊率为18．6％。性病门诊检测阳性结果的漏报率为6．2％。性病门诊报告发病数为实际发病数的37．1％。结论：漏检、漏诊、误诊和漏报等因素对淋病报告发病率造成了不同程度的影响,在不考虑其他影响因素的情况下,淋病报告发病率只反应了真实发病率的37．1％。     

羊膜遮盖术治疗LASIK术后角膜瓣碎裂1例

1 临床资料 患者,男,36岁,2006年12月行超薄LASIK双眼近视矫正术,术后视力1.0.2007年2月7日头碰撞在玻璃门上右眼视物不见,次日到我院屈光中心诊治,右眼视力0.12,角膜瓣水肿,中央部碎裂,形状不规则,部分卷曲,夹杂少量血液,结膜略水肿,混合性充血,前房（-）.处理：复位角膜瓣,戴治疗性角膜接触镜.第2天复诊,右眼视力无改变,瓣中央部不规则断裂已复位,上皮水肿,接触镜在位.     

安氏Ⅰ类早期恒牙（牙合）正畸治疗拔牙与非拔牙对上气道形态和舌骨位置的影响

目的通过X线头影测量方法评估安氏Ⅰ类错(牙合)畸形早期恒牙(牙合)正畸治疗拔牙与非拔牙矫治方式对上气道形态及舌骨位置的影响,进而指导临床矫治的实施。方法收集安氏Ⅰ类错(牙合)畸形早期恒牙(牙合)患者60例,以治疗方式的不同将其分为拔牙组与非拔牙组,每组30例,对其上气道形态及舌骨位置进行测量、对比分析。结果非拔牙组组内治疗前后比较,PNS-UPW、U-MPW、H-FH、H-VL测量项目差异有统计学意义(P 0.05);拔牙组组内治疗前后比较,PNS-UPW、SPP-SPPW、U-MPW、H-MP测量项目差异有统计学意义(P 0.05);非拔牙组与拔牙组治疗后PNS-UPW测量项目比较差异有统计学意义(P 0.05),其余测量项目差异无统计学意义(P 0.05)。结论安氏Ⅰ类早期恒牙(牙合)患者正畸拔牙矫治对上气道形态的变化无明显影响,对舌骨位置无明显影响,但矢状方向上有产生向后向下的移动趋势。     

个体化健康教育对糖尿病患者医嘱遵从性的影响

目的　探讨个体化健康教育在糖尿病患者中的应用效果,以及对患者医嘱遵从性的影响。方法　102例我院收治的糖尿病患者按1∶1随机分为对照组（n=51）和观察组（n=51）,分别采用常规降糖治疗和配合护理个体化健康教育的降糖治疗。通过健康教育调查评估患者的医嘱遵从情况。采用SPSS 13.0进行卡方检验。结果　评估治疗依从（98.04% vs. 80.39%）、戒烟限酒（92.16% vs. 72.55%）、合理饮食（86.27% vs. 66.67%）、运动锻炼（80.39% vs. 58.82%）、血糖监测（84.31% vs. 62.75%）五方面指标,观察组患者的医嘱遵从率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论　个体化健康教育在糖尿病患者中的应用能够有效提高患者对医嘱的遵从性,值得推广使用。     

急性冠脉综合征患者血清Periostin、VEGF、CRP检测及与心肌损伤的关系

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清Periostin、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)含量及其与心肌损伤的关系.方法:将2012年7月～2014年8月期间我院收治的急性冠脉综合征患者纳入研究的ACS组,筛选稳定性心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高的急性心肌梗死、ST段抬高急性心肌梗死患者各40例;将同期在我院体检的40例健康者纳入健康组.取血清后检测Peri-ostin、VEGF、内皮素-1(ET-1)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)含量.结果:ACS组患者的血清Periostin、VEGF、ET-1含量高于健康组,且病变程度越重,血清Periostin、VEGF、ET-1含量越高;不同病变程度ACS患者的心肌损伤指标有差异,且病变程度越重,血清MPO、MDA、AOPP含量越高;血清Periostin、VEGF、ET-1含量与MPO、MDA、AOPP含量呈正相关.结论:急性冠脉综合征患者血清中Periostin、VEGF、ET-1含量异常升高,并且能够准确反映心肌损伤的程度.     

中药联合硫酸镁+拉贝洛尔妊娠高血压合并肾损伤150例回顾性分析

目的：观察分析采用中西医结合方法治疗妊娠高血压合并肾损伤的临床疗效。方法：对我院收治的150例妊娠高血压合并肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗的方法不同分为观察组及对照组,对照组患者采用常规西医治疗方法,观察组中西医结合,在上述治疗基础上加用中药治疗。结果：治疗后两组收缩压与舒张压均较治疗前显著下降（P<0.05）,且组间比较观察组下降幅度更为明显（P<0.05）。两组治疗前血肌酐与血尿素氮水平无显著差异（P>0.05）;且组间比较观察组血肌酐与血尿素氮水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的24h尿蛋白比较观察组含量低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗妊娠高血压合并肾损伤可明显降低患者血压,改善肾功能,值得临床推广。