肝硬化上消化道出血ABO血型出现转变一例

患者,男性,54岁。以乙肝后肝硬化失代偿期、重度贫血、上消化道出血、肝性胸腹水、原发性腹膜炎、胆囊结石入院。患者半年前起病后曾在南京某医院住院治疗,期间发生上消化道大出血一次,住院期间先后给予静脉输入O型悬浮红细胞共7.5U,输红细胞前检测血型为O型,住院3个月病情好转出院。半年来,经常出现黑便,每次自服云南白药     

慢性乙肝患者外周血Th1/Th2类细胞因子变化的动态观察

目的探讨慢性乙肝患者Th1/Th2类细胞因子变化的意义。方法采用双抗夹心ELISA法对34例慢性乙肝患者发病时和治疗后肝功能恢复正常时外周血Th1类细胞因子(IL-2、IFN-γ)及Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)进行检测。与此同时检测血清HBV-DNA。结果与正常对照组相比,IL-2显著下降,下降程度在慢肝轻度<慢肝中度<慢肝重度(P<0.05和0.001);IL-10在慢肝中、重度显著升高(P<0.01),升高程度在慢肝重度>慢肝中度>慢肝轻度,治疗后慢肝中度和慢肝重度较治疗前显著下降(P<0.05)。在慢肝中、重度HBVDNA量治疗后较治疗前显著减少。IL-2、IFN-γ及IL-4、IL-10的水平变化与HBVDNA量无显著相关性。结论慢性乙型肝炎发病时Th2细胞功能增强,且病情越重,Th2细胞功能越强;肝功恢复正常后,Th2细胞功能下降,HBVDNA量减少。     

血必净注射液对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者IL-2、IL-6、内毒素及肝功能的影响

目的探讨血必净注射液对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者IL-2、IL-6、LPS及肝功能的影响。方法将50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成二组,对照组使用普通保肝治疗,血必净组是在对照组治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注。检测血必净组及对照组患者治疗前、后IL-2、IL-6、内毒素及肝功能、PTA的变化。结果二组患者IL-2、IL-6均于治疗后第五天上升然后下降,血必净组IL-2、IL-6在第五天的峰值及第十天的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),二组患者LPS治疗后均下降,第十天时血必净组LPS水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),血必净组患者肝功能的损伤较对照组更快改善。结论血必净注射液可以抑制炎性介质的释放,拮抗内毒素,更好的保护失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能。     

慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能变化的观察

近年的研究显示,机体的细胞免疫功能参与了慢性乙型肝炎的发病过程并在其中起着重要作用,但其发病机制尚未完全阐明.     

聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的研究聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法采用双抗体夹心ELISA法检测治疗各阶段患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8和IL-10的变化。结果在治疗9个月时,完全应答19例,部分应答5例,无应答13例。HBeAg/HBeAb转换率为51.35%,HBVDNA阴转率为54.05%;在治疗3个月时,应答组血清IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL8水平与治疗前比较有显著统计学差异（P〈0.01）。在治疗前及治疗6个月时,完全应答组血清IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL8水平均高于部分应答组,后者又高于无应答组。结论聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎,早期患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-8的变化对疗效及预后的判定具有一定的意义。