经导管肝动脉内化疗栓塞术联合DC-CIK治疗对中晚期肝细胞癌免疫功能的影响及其临床疗效

目的 探讨经导管肝动脉内化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合树突状细胞(dendritic cell,DC)加杀伤细胞(cytokine-induced killers,CIK)治疗对中晚期肝细胞癌患者免疫功能影响及其临床疗效.方法 选择2011年1月—2014年7月收治的中晚期肝细胞癌180例,分为观察组和对照组,每组90例.观察组给予TACE联合DC-CIK免疫治疗,对照组仅给予DC-CIK免疫治疗,观察两组治疗前后外周血清肿瘤标志物变化及免疫功能,评价临床疗效,记录不良反应发生情况.结果 两组治疗后外周血清甲胎蛋白(AFP)、H-亚基铁蛋白(HF)、癌胚抗原(CEA)、CA199浓度均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组CD4/CD8较治疗前和对照组降低,CD4低于治疗前(P<0.05).两组近期临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组远期临床疗效优于对照组(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 TACE联合DC-CIK治疗能改善中晚期肝细胞癌患者的免疫功能,临床疗效满意,不良反应较小.     

肝圆韧带修补胃十二指肠溃疡穿孔26例

我院自 1989年至 2 0 0 0年 5月共收治胃十二指肠溃疡穿孔 175例 ,149例行单纯修补 ;2 6例利用肝圆韧带修补溃疡穿孔 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例中男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 35～76ａ ,平均 55ａ。1.2　临床表现　 2 4例有典型的溃疡病史 ,病程 2～35年 ,2例无明显溃疡病史。就诊时有休克表现者4例。穿孔与进食有关者 14例 ,12例无明显诱因 ,且多发生在夜间。本组病例入院后行胃镜检查 3例 ,其中十二指肠溃疡穿孔 2例 ,胃溃疡穿孔 1例 ,穿孔直径大小分别为 1ｃｍ、1.3ｃｍ及 1.1ｃｍ。1.3　手术适应征　笔者认…     

卵丘颗粒细胞的端粒长度与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系

目的 颗粒细胞凋亡直接影响胚胎的质量,而端粒参与了细胞增殖的调控,因此,本文探究了卵丘颗粒细胞的端粒长度与体外受精-胚胎移植妊娠结局之间的关系,为胚胎和卵母细胞的评估提供思路。 方法 选择2015年6月—2016年12月间上午入住舟山市妇幼保健院的87例进行体外受精-胚胎移植的患者作为研究对象。所有患者根据年龄,共分为4组:20～25岁(21例);26～30岁(24例);31～35岁(23例);>35岁(19例)。依据卵母细胞成熟度,将患者分为未成熟卵泡颗粒细胞组(45例)和成熟卵泡颗粒细胞组(42例);依据胚胎移植后孕囊的阴道B超检查,分为妊娠组(43例)和非妊娠组(44例)。比较患者的年龄、卵母细胞的成熟度对卵丘颗粒细胞端粒长度,分析不同成熟度的卵母细胞卵泡液内抗苗勒管激素水平以及不同妊娠结局的卵巢颗粒细胞凋亡情况。所有数据的处理分析均使用SPSS 22.0统计软件。 结果 20～25岁组、31～35岁组和>35岁组的患者颗粒细胞端粒长度和卵泡成熟度之间有明显差异,随着年龄的增加,患者体内的成熟卵母细胞的颗粒细胞的端粒长度逐渐变短,端粒的长度与年龄呈负相关(P<0.05)。未妊娠患者与已妊娠的患者之间的颗粒细胞端粒长度比较,未妊娠的患者明显更小,差异具有统计学意义(P<0.05)。未成熟卵母细胞的卵泡液内的AMH水平明显高于成熟的卵母细胞,差异具有统计学意义(P=0.007)。比较非临床妊娠组和临床妊娠组的卵巢颗粒细胞凋亡率,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 端粒长度随着患者年龄的增大而缩短,未妊娠患者的端粒长度更短,卵丘颗粒细胞的端粒长度与卵母细胞的成熟度和妊娠结局密切相关,具有临床研究价值。      

大网膜填塞治疗肝脓肿

我院1987年1月～1989年10月共收治肝脓肿100例,其中21例作大网膜填塞,效果良好。1 临床资料1.1 一般资料 男18,女3,年龄7～64岁。脓腔在右叶17例,左叶4例,均为单腔,最大者15cm×10cm。住院10～17天,平均13天,无复发及再手术。1.2 适应证 除有腹部手术史者,其余均可采用。1.3 手术方法 在连硬外麻或局麻下,取右肋缘下(左叶取剑突下)切口进腹,用纱布填塞于肝下间隙,显露肝脏,穿刺定位脓腔后,用大弯血管钳插入脓腔,吸尽脓液,用手指伸入脓腔分开间隔组织,然后插入橡胶管或导尿管,用1000ml生理盐水加0.5％Flagyl 100ml冲洗,吸尽。再用干纱布吸尽残     

磁化水对大鼠血脂及脂质过氧化物的影响

本文对Ｈ型强磁场磁化水降低大白鼠血脂及脂质过氧化物的作用进行了研究。结果表明：饮用磁化水一个月后，大鼠血清甘油三酯及脂质过氧化物开始下降；随着饮用时间延长，下降更加明显，与同期对照组相比差别有显著性（Ｐ＜０．０５，或Ｐ＜０．０１）。该磁化水对大鼠血清总胆固醇的作用似不明显。文章讨论了磁化水与抗衰老的关系及对血脂的影响。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA水平和HBV血清标志物的相关性分析

=70.9,P＜0.01);HBV-DNA与preS1-Ag一致性比较(Kappa=0.780)较好;HBV-DNA与HBeAg一致性比较(Kappa=0.316)较差.结论 HBV preS1-Ag与HBV-DNA结果有较好的相关性,preS1-Ag可作为判断HBV感染与复制的一项重要检测指标.     

斜疝嵌顿致睾丸坏死一例

患儿男,2月。两天前始起拒食,哭闹不安,并见其右侧阴囊内有一肿物,不久出现呕吐,渐起腹胀,进食则呕,在当地医院行手法复位不成功。发育正常,一般情况尚可。腹部隆起,未见明显肠胃型,肠鸣音增强。右腹股沟区较对侧饱满,有一肿物向阴囊突出,大小约2×3cm,不能回纳。诊断为“右嵌     

唾液酸酶联合过氧化氢浓度测定诊断细菌性阴道病的价值

细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis，BV）为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，是妇产科最常见的疾病之一，发病率为15％～30％。传统诊断BV常采用Amsel诊断标准，但该法操作繁琐，影响因素较多。我们应用北京中生金域诊断技术有限公司生产的细菌性阴道病联合测定试剂盒，利用BV患者阴道分泌物中显示出异常的唾液酸酶活性以及能够产生过氧化氢的阴道乳酸杆菌减少（过氧化氢浓度降低）的特点，可快速诊断BV，并将结果与Amsel标准进行比较。     

阴茎折断二例

阴茎折断较罕见,我院曾收治2例,现报告如下。 例1:40岁。前2天勃起之阴茎不慎撞在硬物上,当时听得”咔嚓”声,勃起之阴茎迅速变形,剧痛、肿胀及皮下青紫淤血并逐渐向阴囊、耻骨区、大腿内侧渗散,此后阴茎不能勃起,但无排尿困难。体查:阴茎向下弯曲畸形,阴茎、阴囊、耻骨上区及两大腿内侧皮下青紫淤血,阴茎肿胀,根部空虚,双侧海绵体连续性中断。局部压痛。手术探查见双侧海绵体平根部横形断裂,清除血块后将白膜缝合,术后7天拆线,阴茎勃起恢复正常。     

孕晚期膳食及血液生化水平与胎儿宫内生长迟缓的关系

本文对９７例胎儿宫内生长迟缓ＩＵＧＲ孕妇和１３３名正常孕妇的孕晚期膳食摄入情况、某些生化指标及其新生儿生长发育等方面进行了研究，初步探讨了孕妇营养素摄入与ＩＵＧＲ的关系。其结果为：两给孕妇的滕食构成基本相似，但ＩＵＧＲ孕妇粮谷、肉类、蛋类及奶类等食品摄入量不足，热能、蛋白质、钙、ＶＢ１、ＶＢ２和视黄醇当量等营养水平明显低于正常孕妇。血液生化测定，ＩＵＧＲ组孕妇血糖水平也较低。本文讨论了孕妇营养不良