并行性室性心动过速的临床意义探讨

４７例并行性室性心动过速中，３５例见于正常心脏（占７４．５％），发病常由过度疲劳、精神紧张诱发，易被利多卡因、普罗帕酮控制，２９例随访结果预后良好。     

神经肽Y的RIA与心血管系统疾病

神经肽Y(NPY)是一种含有36个氨基酸残基的多肽,1982年Tatemoto[1]利用它们的酰胺化羧基末端首先从猪脑中发现并分离出来。后来的研究发现NPY广泛地分布于哺乳动物中枢神经系统的神经原和它们的突起中,在外周神经系统,NPY通常与儿茶酚胺共同储存,在支配血管的神经中存在大量的NPY。切除交感神经,或用利血平耗竭儿茶酚胺都可引起相应组织中NPY含量显著减少。刺激交感神经,不仅可以引起儿茶酚胺的分泌,也可引起NPY的分泌,所以认为NPY是交感神经去甲肾上腺素(NE)的辅递质,它们可以通过突触前受体抑制NE的释放,又可以通过突触后受体增加NE的作用[2]。作为一种神经递质、其作用复杂,在中枢可以抑制呼吸,调节血压和在外周器官可以引起持久的平滑肌收缩,特别是收缩冠状动脉,参与对心血管、胃肠道和泌尿生殖等器官的功能调节。     

血浆PRA,AT-Ⅱ,NPY RIA在原发性高血压分型和治疗中的应用

目的:为了进行原发性高血压分型和AT-Ⅱ受体抑制剂的实验研究.方法:208例原发性高血压(EH)患者和100例正常对照组作了血浆PRA、AT-Ⅱ和NPY放射免疫分析,40例EH进行了AT-Ⅱ受体抑制剂治疗前后血浆中NPY的测定.显著性检验为t检验,批内CV＜10%,批间CV＜15%.结果:208例EH以PRA增高、正常和降低分型分别为17.8%,71.6%和10.6%,128例EH以AT-Ⅱ分型分别为20.3%,64.1%和15.6%,两者符合率为82%,69例EH血浆中NPY明显高于40例正常对照组,17例Ⅰ级、28例Ⅱ级和24例Ⅲ级EH血浆中NPY分别为137.3±32.6pg/ml,148.5±41.1pg/ml和162.4±42.7pg/ml,40例EH进行了AT-Ⅱ受体抑制剂治疗,血浆中NPY随血压降低,NPY亦降低.结论:EH以PRA和AT-Ⅱ分型有助于AT受体抑制剂的治疗,NPY是疗效观察的有效指标之一.     

扩张型心肌病的室性心律失常分析

本旨在探讨扩张型心肌病(DCM)的室性心律失常(vA)与临床诸因素的关系。     

原发性感染性心内膜炎的诊断与治疗(附5例报告)

原发性感染性心内膜炎的诊断和治疗,是心血管疾病诊治中的一个新问题,有必要结合近期诊治经验,更新过去的一些看法,以提高该病的疗效,对此,本文结合5例临床报告,探讨如下。临床资料5例中男4例,女1例。年龄20～38岁。5例患者病前均健康,无器质性心脏病史。以发热起病,3例不规则发热历时2～3个月,2例以高热开始,其中1例表现全身多发性脓肿。3例血培养金黄色葡萄球菌(金葡菌)生长(凝固酶试验阳性)。住院前均使用过不同剂量多种抗生素。超声心动图检查:4例主动脉瓣、1例二尖瓣均见赞生物,该瓣膜关闭均见     

左束支传导阻滞合并左室肥大的心电图诊断

左室肥大合并左束支阻滞(LBBB)构成心电图诊断上一难题。由于超声心动图能正确地提供心室肥大的解剖依据,因此心电图与超声心动图对照研究,有可能探索左束支阻滞合并左室肥大的心电图诊断标准。     

急性心肌梗塞后QT离散度检测的临床意义

急性心肌梗塞（AMI）发生后的病情预测有多种方法，其中心电学无创性检测技术近年来越来越受到临床重视，本文观察了42例AMI后不同时间的QT离散度（QTdispersion，QTd），并对其变化规律及临床意义进行了分析。ill＄床资料与方法本组42例AMI患者，男28例，女14例，年龄31～80岁，平均65．5土10．0岁。诊断符合1978年WHO命名标准，无电解质紊乱，未用过影响心肌复极的药物，前壁、前间壁AMI27例，下壁AMll3例，下壁合并右室梗塞2例，42例中出现心脏事件17例，其中室速、室颤3例，再梗塞2例，死于泵衰竭4例，急性左心衰竭8例。对照…     

急性病毒性心肌炎所致严重房室传导阻滞39例临床分析

急性病毒性心肌炎所致严重房室传导阻滞(AVB)并不少见，临床表现轻重不一，预后也各异，为此，本文收集苏州地区部分医院1983～1993年住院病例39例作一临床分析。