三氧化二砷对正常人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换的影响

目的 研究临床应用浓度的三氧化二砷（As2O3)是否具诱变致癌性。方法 应用姐妹染色单体分化染色技术,检测不同浓度的As2O3对正常人外周血淋巴细胞姐妹染色单体的影响。结果 As2O3的浓度≥10^-6mol/L时,淋巴细胞姐妹染色单体互换（SCE）频率与对照组相比显著升高（P＜0．01）,细胞生长停滞于M1期,细胞分裂明显减少,并呈剂量效应关系;As2O3的浓度≤10^-7mol/L时,淋巴细胞的SCE频率、细胞周期和细胞分裂指数与对照组相比差异无显著性（P＞0．05）。结论 As2O3在临床应用时有以下两个潜在风险：①可能诱发第2次肿瘤;②可能影响淋巴细胞的免疫功能。     

子宫平滑肌瘤组织中Annexin Ⅰ的表达及其意义

目的:探讨Annexin Ⅰ在子宫平滑肌瘤中的表达及其与子宫平滑肌瘤发生、发展的关系。方法:选取温州医学院附属第二医院2006-2007年经病理证实的子宫平滑肌瘤标本50例,以及距离包膜2cm以外的瘤旁正常子宫肌层标本50例。应用SP免疫组织化学法检测30例子宫平滑肌瘤及其瘤旁正常子宫肌层组织中Annexin Ⅰ的蛋白水平,应用RT-PCR法检测20例子宫平滑肌瘤及其瘤旁正常子宫肌层组织中Annexin Ⅰ的mRNA水平的表达情况。结果:不管是mRNA水平还是在蛋白水平,正常子宫肌层Annexin Ⅰ高表达,子宫平滑肌瘤组织Annexin Ⅰ低表达,两组间表达差异具有显著性(P<0.01)。结论:Annexin Ⅰ表达下调与子宫平滑肌瘤发生发展密切相关,可作为研究子宫平滑肌瘤发病机制的重要指标。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂治疗大子宫肌瘤的疗效观察*

目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫体积孕12周子宫肌瘤的治疗效果。方法选取该院2009年8月-2016年8月收治的子宫体积孕12周的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,术前给予亮丙瑞林皮下注射3~6针,治疗后1个月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察药物治疗前后子宫及肌瘤体积的变化、血红蛋白的变化、肌瘤相关症状的变化、用药后的副反应、术中出血量、手术时间、住院时间、术后有无并发症和随访术后肌瘤是否复发等情况。结果 46例患者在Gn RH-a治疗前B超检查测定子宫平均体积(705.47±282.37)cm~3,治疗后平均体积(331.95±84.53)cm~3,缩小59.35%,差异有统计学意义(P0.05)。Gn RH-a治疗前B超检查测定子宫肌瘤平均体积(237.59±138.46)cm~3,治疗后平均体积(81.59±46.44)cm~3,缩小65.66%,差异有统计学意义(P0.05)。Gn RH-a治疗前血红蛋白值为(97.80±20.19)g/L,治疗后血红蛋白值为(119.63±12.06)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。所有手术均顺利完成,无1例中转开腹。术后随访时间3个月~5年,均恢复良好,无明显手术并发症。结论术前应用Gn RH-a治疗子宫肌瘤,可以显著缩小肌瘤体积、提高患者血红蛋白水平,从而使子宫体积孕12周的肌瘤患者能够完成保留子宫的微创手术。     

白质DTI在急性一氧化碳中毒的临床应用

目的探讨磁共振扩散张量纤维束成像(DTI)参数FA和ADC值对急性一氧化碳中毒ACOP的诊断价值。方法 ACOP组56例,对照组21例。所有病例均行DTI检查,记录FA、ADC值,采用独立t检验进行统计学分析。结果 (1)ACOP患者组及对照组两侧膝部、放射冠FA、ADC值无差别(P0.05)。(2)FA值:ACOP患者组为0.7632±0.1206(胼胝体膝部)、0.3299±0.1029(放射冠额桥束),对照组为0.8329±0.0481(胼胝体膝部)、0.3800±0.1036(放射冠额桥束),P值分别为0.000、0.008(均小于0.05),差异有统计学意义。(3)ADC值:ACOP患者组为8.4594±1.5931(胼胝体膝部)、7.9261±1.1602(放射冠额桥束),对照组为7.8117±0.6160(胼胝体膝部)、7.3645±0.4879(放射冠额桥束),P值分别为0.000、0.000(均小于0.05),差异有统计学意义。结论 DTI可较准确反映ACOP患者白质区FA、ADC值变化,为早期诊断及治疗提供影像学信息。     

MALT淋巴瘤胃窦多发性溃疡1例

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床少见,表现特殊,病因不明。本例患者女性,27岁,胃镜检查胃窦多发溃疡,病理组织检查提示嗜酸细胞浸润并上皮肉芽组织形成。经胃窦组织免疫组织化学染色分析CD20（＋＋）,CD3（＋）,CD45R0（＋＋）,CD79a（＋）,CD68（-）,Ki-67（-）,CD5（＋）,CD10（-）。流式细胞仪分析外周血淋巴细胞免疫表型T淋巴细胞占有核细胞的54．39％,高度表达CD7、CD5、CD3、CD38、cCD3;部分表达CD56,CD8;少数表达CD13,无B细胞表达。血液PCR未检出巨细胞病毒,结核菌素试验（-）,快速尿素酶试验阳性,经单一抑酸治疗病情无变化;合用丽珠胃三联治疗2个疗程,胃窦溃疡此消彼长,病变范围扩大,最终经剖腹手术确定胃窦淋巴瘤,手术加化疗后患者痊愈。结果显示：埃索美拉唑镁可有效缓解症状,减轻患者痛苦,治愈MALT相关胃窦溃疡,但溃疡此消彼长,向周边扩展。提示：治疗的同时需要进一步明确诊断,关键在于针对淋巴瘤的治疗。     

水通道蛋白1在羊水量异常产妇中的表达及意义

目的:研究水通道蛋白1在产妇胎盘、胎膜中的分布及表达,探讨水通道蛋白1在异常羊水量调节中的作用。方法:采用实时荧光定量PCR和免疫组化SP法,检测30例羊水量正常,30例羊水过少,21例羊水过多产妇胎盘、胎膜组织中水通道蛋白1的分布及表达。结果:水通道蛋白1在羊水过少产妇羊膜组织上的表达较羊水量正常组明显下调,在羊水过多产妇羊膜组织上的表达明显上调,均P<0.05。而水通道蛋白1在3组的胎盘和绒毛膜上的分布及表达强度差异无显著性。结论:水通道蛋白1在胎盘、胎膜组织表达,其在羊膜上的表达与羊水量异常的发生发展相关。     

浅谈宫内节育器的使用年限及不良反应

我国在实行计划生育以来,宫内节育器成了广大育龄妇女最受青睐的避孕工具,至今已有40余年的历史。随着国家对避孕方法知情选择工作的推进,宫内节育器的使用仍处于主要地位。放置宫内节育器虽然可以收到避孕效果,但并非能够一劳永逸。2009年笔者所在乡镇宫内节育器使用率占全镇育龄妇女采用避孕措施的61．07％。     

对新时期避孕药具管理的几点措施

搞好计划生育,应以文行避孕为主。避孕药具是落实计划生育基本国策的物质基础,切实解决好避孕药具的管理是新时期新形势的迫切需要。规范避孕药具的管理,提高药具服务质量是保持避孕药具工作持续性发展的推进的有效措施。     

基于互联网平台的5A护理模式在0级糖尿病足患者护理中的应用

目的:探讨基于互联网平台的5A护理模式在0级糖尿病足患者护理中的应用效果.方法:选取2018年4月1日～2019年10月31日收治的82例0级糖尿病足患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用基于互联网平台的5A护理模式,干预1年;比较两组糖尿病足护理相关知识得分、糖化血...     

浅谈宫内节育器的使用年限及不良反应

<正>我国在实行计划生育以来,宫内节育器成了广大育龄妇女最受青睐的避孕工具,至今已有40余年的历史。随着国家对避孕方法知情选择工作的推进,宫内节育器的使用仍处于主要地位。放置宫内节育器虽然可以收到避孕效果,但并非能够一劳永逸。2009年笔者所在乡镇宫内节育器使用率占全镇育龄妇女采用避孕措施的61.07%。为进一步提高优质服务水平,针对笔者所在镇育龄妇女使用宫内节育器情况,粗浅的谈一下宫内节育器的使用年限和不良反应。1节育器种类不同使用年限也不同不锈钢金属节育器一般可放置20年左右,应在绝经半年至一年期间取出为宜;(2)塑料或硅胶型宫内节育器、带铜宫内节育器可放置3～5年;(3)塑钢混合环可放置5～10年;(4)铜套节育器可放置10～15年;(5)含有孕酮的宫内节