氧哌嗪青霉素的体外抗菌活性及其与五种头孢菌素的比较

本文报道了氧哌嗪青霉素对临床分离的430株致病菌的体外抗菌活性并与五种头孢菌素作了比较。结果表明氧哌嗪青霉素是一种广谱的半合成青霉素,对革兰阳性球菌及革兰阴性细菌均有良好的抗菌活性。此外,本品对粪链球菌和不动杆菌亦有较好的抗菌活性,而一、二、三代头孢菌素在这方面是很差的     

国产CEFTAZIDIME体外抗菌活性的研究

本文报告国产Ceftazidime对445株重庆地区致病菌体外抗菌活性的研究,并与英国Glaxo公司的Ceftazidime进行比较.结果显示,国产品与进口品对20属共445株致病菌的MIC和MBC范围一致,抑菌率分别为91.2%和92.6%.对沙门氏菌、痢疾杆菌、大肠杆菌及哈夫尼亚杆菌显示高度的抗菌活性,MIC_(90)分别为0.03、0.03、0.25和0.125μg/ml.本药对其它肠道阴性杆菌及绿脓杆菌也具有较好的抗菌作用,但对粪链球菌和不动杆菌的作用欠佳.本研究为该药的临床应用提供参考.     

院内感染铜绿假单胞菌的耐药性

为监测院内感染铜绿假单胞菌的耐药性和评价Ｅ试验法的可靠性及实用性,采用试管双倍稀释法和Ｅ试验法测定６０株院内感染铜绿假单胞菌对多种常用抗生素的ＭＩＣ,并测定Ｅ试验法的重复性和接种菌量对结果的影响。结果头孢他啶亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林和阿洛林的耐药率约为２０％,喹诺酮类抗生素中,只有左氧氟沙星的耐药率较低（２５％）;头孢曲松和氨曲南耐药率高达７３％,阿米卡星仍较敏感,耐药率为２３．３％,     

耐氟喹诺酮类大肠杆菌所致肾盂肾炎1例

耐氟喹诺酮类大肠杆菌所致肾盂肾炎１例邹启园，陈林，蒋玉富（重庆医科大学第一附属医院，重庆６３００４２）报告１例多重耐药的大肠杆菌肾盂肾炎。女，４９岁，因反复尿频、尿急、尿痛８年，血尿１２天，于１９９２年４月１６日入院。８年前患急性肾盂肾炎，未彻底治疗...     

复合树脂庆大霉素链珠的研制

自1976年Klemm首次将G混入PMMA中制成链珠,国内外各种抗菌素骨水泥链珠不断出现,释放情况及疗效各具特色。本文介绍一种新型链珠“复合树脂—庆大霉素链珠”的研制简况。     

重症监护病房中革兰氏阴性杆菌的耐药性分析

目的：调查我院重症监护病房革兰氏阴性杆菌耐药状况，了解超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)菌株的发生率。方法：用E试验法测定100株革兰氏阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。结果：亚胺培南、ertapenem(MK-0826)和阿米卡星对所有受试菌保持较高抗菌活性，细菌耐药率分别为4％、15％和17％；头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦耐药率分别为33％、25％和26％，其他抗生素耐药率在44％－51％。与2001年我院调查水平相比，头孢哌酮／舒巴坦耐药率增加15％，其他抗生素耐药率变化不大。用头孢噻肟／头孢噻肟＋克拉维酸和头孢他啶／头孢他啶＋克拉维酸分别筛选出ESBLs产生菌13株和11株，其中大肠埃希氏菌产酶率最高，分别为21．7％（5／23）和34．8％（8／23），肺炎克雷伯氏菌其次，分别为23．8％（5／21）和9．5％（2／21）。抗菌活性最强的是亚胺培南，对所有大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs菌株都敏感。而临床常用的头孢哌酮／舒巴坦和替卡西林／克拉维酸并未体现酶抑制剂优越性，耐药菌株多。结论：亚胺培南抑菌率最高，对ESBLs产生菌有较强的抗菌活性，而加酶抑制剂抗生素的滥用，已造成细菌对其耐药率升高，且对付产酶耐药株感染逐渐失去优势。     

E test监测监护病房中200株革兰阴性杆菌的耐药性

目的：调查我院监护病房革兰阴性杆菌耐药状况，了解起广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的发生率。方法：用E试验法测定2000株革兰阴性杆菌对13种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）及细菌产ESBL的情况。结果：严胺培南对所有受试菌保持最高抗菌活性。细胞耐药率为6.5%；头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他定及阿莫西林/克拉维酸耐药率18%-30%之间，其他抗生素耐药率在44%-51%之间，筛选出ESBLs产生菌29株，以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主，ESBLs检出率分别为66.7%，47.1%和25.0%。亚胺培南对所有大肠埃希氏菌，肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌ESBLs菌杆都敏感。新药埃托培南（MK-0826）对2001年收集的100株革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性，总抑菌率为85%，对ESBLs产生菌的抗菌活性与亚胺培南相似。两年资料相比，比头孢哌酮/舒巴坦耐药率由11%增加至26%，其他抗生素耐药率变化不大。结论：亚胺培南抑菌率最高，对ESBLs产生菌有较强的抗菌活性，而加酶抑制剂抗生素的滥用，巳造成细菌对其耐药率升高，且对付产酶耐药株感染逐渐失去优势。     

国产丁胺卡那霉素临床疗效观察——附31例报告

氨基甙类抗生素是一种有价值的、临床应用很广的药物,尤其是卡那霉素和庆大霉素在革兰氏阴性杆菌的治疗方面占有重要的地位。由于对常用氨基甙类抗生素的耐药菌株逐年增加以及耐药机理的明确,近年来不断筛选新的氨基甙抗生素以及用半合成方法改造原有氨基甙抗生素,从而发现了新的半     

重症监护病房革兰阴性杆菌连续六年耐药性监测研究

目的观察和监测重症监护病房常见革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药变化及超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的发生率。方法连续监测1998～2003年本院重症监护常见革兰阴性杆菌的耐药状况。用E试验法测定547株革兰阴性杆菌对11种抗菌药物的MIC，并用头孢他啶／头孢他啶 克拉维酸和头孢噻肟／头孢噻肟 克拉维酸E试条检测细菌产ESBL的情况。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌是监护病房常见革兰阴性杆菌。亚胺培南对所有受试菌保持最高抗菌活性，细菌总耐药率仅为8.04％，肺炎克雷伯菌完全敏感；阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦和头孢吡肟有较高抗菌活性，耐药率分别为18．5％、20．7％、20．8％、21．4％和25．6％，其他抗菌药物耐药率在42．2％-51．6％之间。筛选大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL产生菌41株，检出率分别为48．5％和29．0％，耐药谱分析，酶型可能以CTX-M为主。所有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL菌株都对亚胺培南敏感。6年监测结果相比，所测细菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药率由1998～2000年的11．2％～16．7％增加至2001—2002年的29．5％～30．5％，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌较明显。大肠埃希菌对环丙沙星耐药率由1998～1999年的45．2％上升至2000～2002年的72．9％，对其他抗菌药物耐药率变化不大。结论亚胺培南对肠杆菌科细菌(含ESBL产生菌)保持最高敏感性和较强的抗菌活性，而对加酶抑制剂β-内酰胺类抗生素的耐药率逐年升高。     

革兰阴性杆菌的耐药性研究

目的:对革兰阴性杆菌的耐药性进行动态观察,并探讨其对付耐药菌的策略。方法:用E试验法对100株革兰阴性杆菌进行13种抗菌剂的体外敏感度测定。结果:亚胺培南总抑菌率为91％,阿米卡星为77％,而β-内酰胺酶抑制剂(棒酸和舒巴坦)与抗菌剂的联用使头孢他啶和头孢哌酮的抑菌率由68％及59％分别提高到72％及77％,而另一种β-内酰胺酸抑制剂他唑巴坦与哌拉西林联用,其抑制率亦达75％。其他抗菌剂的抑菌率为43％～56％,筛选出ESBL(超广谱β-内酰胺酶)产生菌2株,除对亚胺培南敏感外,对3种酶抑制剂的复合制剂均敏感。表明β-内酰胺酰抑制剂亦可作为对付产酶的耐药菌株感染的策略之一。