儿童与成人系统性红斑狼疮临床特点对比分析

目的:分析儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法:回顾性分析了78例住院儿童SLE与同期50例成人SLE患者的临床资料,统计分析其临床表现及实验室检查结果.结果:儿童SLE典型的盘状损害和蝶形红斑较成人SLE多见(P＜0.05);C3、C4降低较成人组明显(P＜0.05);成人SLE心脏、肝脾、肺间质损害的发病率比儿童患者高(P＜0.05);成人SLE的IgA、IgM升高较儿童明显(P＜0.05).结论:儿童与成人系统性红斑狼疮的临床特点存在某些差异.     

沙利度胺治疗扁平苔藓1例

临床资料患者女,64岁.因颈部红斑、丘疹、瘙痒2个月,泛发全身50天,加重1个月就诊.患者2个月前无明显诱因颈部出现豌豆至蚕豆大小红斑,粟粒大小丘疹,瘙痒明显,在当地医院就诊,诊疗不详.50天前皮疹蔓延至躯干、四肢,躯干红斑、丘疹部分融合成片,四肢以粟粒至绿豆大小红色丘疹为主,40天前上颚出现一绿豆大小的水疱,自服药物后水疱消退(具体不详).     

肾移植患者皮肤脓肿分离出糠秕马拉色菌1例报道

报道1例从肾移植患者腹股沟脓肿中分离出糠秕马拉色菌,并通过实验研究其致病性。患者男性,33岁,因发热伴右侧腹股沟炎性结节1周入院。3年前曾接受肾移植,术后持续使用免疫抑制剂。入院后多种广谱抗生素治疗无效,结节破溃形成脓肿及深溃疡。脓液及坏死组织培养有酵母样菌落生长,菌落涂片镜下见卵形出芽孢子,转种后仅在含菜子油的培养基生长,各分离株均鉴定为糠秕马拉色菌。将菌悬液经尾静脉注入免疫抑制的小鼠3d后可引起内脏器官的微脓肿和炎性反应,病灶中可见出芽孢子,透射电镜观察发现其细胞壁内侧有马拉色菌属特有的锯齿状结构。抗真菌治疗采用氟康唑内服和两性霉素B外敷,分离株在治疗前对氟康唑和两性霉素B均敏感,抗真菌治疗后的分离株仅对两性霉素B敏感。本例报道提示糠秕马拉色菌可引起深部感染。肾移植及长期用免疫抑制剂是诱发该条件致病菌感染的危险因素。     

毛发移植中的毛囊保存液的应用和研究进展

毛发移植是治疗脱发的重要手段,但受到供区毛囊数量有限的制约,提高毛囊存活率是毛发移植术成功的关键.而影响毛发移植存活率的关键在于毛囊的离体阶段.本文通过查阅国内外文献,综述毛囊保存液的发展、作用机制及研究进展,讨论其对毛发移植术中毛囊存活率的影响.目前临床可用的组织保存液有三种:生理盐水、细胞培养液、低温组织保存液,它们各有利弊.优良的毛囊保存液应具备抗缺氧、保护毛囊干细胞、促进毛囊新生血管等作用.通过了解毛囊保存液对毛囊的影响和作用机制,优化保存液方案,克服当前毛囊移植的技术壁垒,促进毛发再生医学的革新.     

角质形成细胞对胞内金黄色葡萄球菌抗菌作用研究

目的:观察金黄色葡萄球菌在人角质形成细胞株HaCaT中生存的动态变化,了解金黄色葡萄球菌与皮肤角质形成细胞之间的相互关系。方法:用金黄色葡萄球菌标准株ATCC25923侵袭HaCaT细胞,分别于细菌进入细胞后的4、24、48、72h裂解细胞,释放出细胞内的活细菌,用平板菌落计数法计数胞内活菌。结果:金黄色葡萄球菌ATCC25923株在进入HaCaT细胞的24h有一定生长,但实验48h细胞内活菌数量明显减少。蛋白激酶C激活剂PMA和腺苷酸环化酶激活剂FSK可以促进HaCaT细胞清除胞内细菌。结论:皮肤角质形成细胞清除进入细胞内的金黄色葡萄球菌,可能是皮肤天然免疫的一种防御机制,而PMA和FSK增强细胞的抗菌作用,提示角质形成细胞抗菌活性与NADPH氧化酶相关。     

紫外线辐射诱导角质形成细胞凋亡的机制

紫外线辐射诱导角质形成细胞凋亡,与多种皮肤病理过程关系密切,已引起人们关注。紫外线可通过诱导活性氧及细胞因子产生DNA损伤和基因表达改变等致角质形成细胞凋亡,此过程有多个信号转导途径参与,其中p53、CD95、Bcl-2、半胱天冬酶、丝裂原活化蛋白激酶介导的信号转导途径起重要作用。     

白塞病皮损中淋巴细胞凋亡和 Fas、 bcl-2的表达

为探讨白塞病Fas、bcl-2和细胞凋亡在皮损中的表达及其在发病机理中的作用，对19例白塞病（活动期12例，非活动期7例），用TUNEL原位检测皮损淋巴细胞凋亡；用免疫组化法观察Fas、bcl-2阳性表达。结果表明活动期白塞病 巴细胞凋亡及Fas有弱的表达，bcl-2有较强表达，。非活动期Fas及凋亡表达增强；bcl-2仅有弱的表达，两组Fas、bcl-2及凋亡指数（AI）的表达有显著差异（P＝0．001，P＝0．002，P＝0．009）。两组淋巴细胞的AI与Fas表达呈正相关（r=0.772,P=0.000);与bcl-2表达呈负相关（r=-0.899,P=0.000).Fas介导的淋巴细胞凋亡的缺陷可能是白塞病发病的的重要原因，bcl-2有抑制凋亡的作用。     

Netherton综合征

报告1例Netherton综合征.患者女,21岁.出生20余天全身皮肤即出现干燥、红斑、脱屑、散在脓疱,伴渗出.口周、眼周皮纹加深,呈放射状.头发干燥无光泽,长至寸许时即折断,眉毛稀疏.光镜下眉毛及头发呈竹节状.皮损组织病理改变类似银屑病.血常规中嗜酸性粒细胞计数增高,血清IgE增高.对牛肉和羊毛过敏.结合临床表现、实验室检查等,诊断为Netherton综合征.     

尼泊尔留学生皮肤病学教学探讨

医学留学生教育是我国医学教育的重要组成部分。为做好皮肤病学尼泊尔留学生的教学工作,四川大学华西医院皮肤病学教研室在教学队伍建设、教学管理、教学内容、教学方法与手段等方面进行了探讨,提高了尼泊尔留学生皮肤病学的教学质量。     

皮肤病学网络自测题库的建立与应用

目的目前皮肤病学教学方式和手段落后于学科发展,通过计算机网络进行教改。方法联合多媒体技术建立以网络为平台的皮肤病学网络自测题库。结果顺利开展教学工作,能够快速提高教学质量和效率。结论皮肤病学网络自测题库的建设过程、教学应用和特点具有应用价值和优势。